Внезапная сердечная коронарная смерть. Неотложная помощь при внезапной смерти

Внезапная коронарная смерть (ВКС): причины, симптомы, первая помощь и прогноз

Внезапная сердечная коронарная смерть. Неотложная помощь при внезапной смерти

Одна из форм ИБС – внезапная коронарная смерть. Это неожиданная гибель человека вследствие сердечного заболевания, которая возникает в течение максимум часа после появления первых симптомов. При этом заболевание может быть не диагностировано ранее, то есть пациент считал себя вполне здоровым.

Ежегодно от внезапной сердечной смерти погибает более 7 миллионов человек. Это заболевание служит причиной более 90% всех внезапных смертей. Иногда она бывает мгновенной, а в некоторых случаях возникает в течение первого часа.

Что собой представляет это состояние

Всемирная организация здравоохранения определяет внезапную, или острую, коронарную смерть, как летальный исход спустя максимум 6 часов после первых симптомов болезни. Причем, развивается это состояние у людей, которые считали себя здоровыми и не имели никаких проблем с сердечно-сосудистой системой.

Патологию такого характера относят к одной из разновидностей ишемической болезни сердца (ИБС) с бессимптомным течением. Внезапная смерть при острой коронарной недостаточности развивается у 25 % больных с «немым» течением ИБС.

В Международной классификации болезней данная патология находится в разделе «Болезни системы кровообращения». Код острой коронарной смерти по МКБ-10 — I46.1.

Что такое внезапная коронарная смерть?

Сердечная недостаточность – это нарушения в работе миокарда, которые могут носить острый или хронический характер и сопровождаются недостаточным кровоснабжением внутренних органов. При острой форме патологии кровь к органам практически не поступает, в результате чего наступает острая гипоксия (нехватка кислорода) всех тканей и органов, которая быстро приводит к смерти пациента.

Все формы сердечной недостаточности связаны с недостаточной сократительной способностью миокарда, которая может быть следствием патологических факторов (хронических заболеваний или нарушений в работу внутренних органов) или иных причин, не связанных с состоянием здоровья.

Острая сердечная недостаточность почти всегда вызывает тяжёлые патологии, которые и становятся причиной летального исхода.

К ним относятся:

  • двусторонний отёк лёгких;
  • инфаркт миокарда;
  • астма сердечного типа;
  • кардиогенный шок.

Для оказания правильной помощи большое значение имеет диагностика патологии, определение типа сердечной недостаточности и её симптоматики.

У кого чаще диагностируется патология?

Чаще всего недугом страдают женщины (около 63 % всех случаев). Врачи объясняют этот факт нестабильностью эмоционального состояния и резкими гормональными скачками, оказывающими стимулирующее влияние на соматическую и центральную нервную систему, которых у мужчин обычно не происходит.

Женщины более подвержены стрессам и тревожности, у них чаще выявляются депрессивные расстройства.

Стресс – один из основных негативных факторов, способствующих развитию нарушений в работе сердца, поэтому важно контролировать эмоции и вовремя обращаться за помощью, если самостоятельно справиться с волнением не получается.

Коронарная смерть является исходом сердечно-сосудистых заболеваний, из-за тяжелой симптоматики которых в течение 1 часа после начала ее проявления происходит сердечный приступ и/или остановка сердца. Связывают эту болезнь с наличием патологии коронарных артерий, которые играют главную роль в кровоснабжении миокарда.

Наиболее часто проявление внезапной смерти наблюдается у больных с ИБС. Также патологическое состояние вызывают перенесенные ранее и хронические патологии сердечной мышцы.

СПРАВКА! Наступает остановка сердца, ведущая в большинстве случаев к летальному исходу, в первой половине дня или при активной физической деятельности.

Важно учесть, что внезапная смерть может наступить не сразу после сердечного приступа, а в течение 24 часов. При этом ВКС, согласно МБК, классифицируют на 2 формы проявления:

  • Клиническая, при наступлении которой отсутствуют дыхание и кровоснабжение сердца, больной пребывает в бессознательном состоянии. В таких случаях возможно вернуть пациента к жизни, приняв реанимационные меры.
  • Биологическая, которая характеризуется полным проявлением симптоматики коронарной смерти и не поддается методам реанимации.

Основные причины

Существует ряд причин острой коронарной смерти. К ним относятся следующие фатальные изменения сердечного ритма:

Источник: https://rkbufa.ru/zabolevaniya/priznaki-vnezapnoj-smerti.html

Одна из угроз человечеству — внезапная коронарная смерть: предвестники беды и неотложная помощь больному

Внезапная сердечная коронарная смерть. Неотложная помощь при внезапной смерти

Одна из форм ИБС – внезапная коронарная смерть. Это неожиданная гибель человека вследствие сердечного заболевания, которая возникает в течение максимум часа после появления первых симптомов. При этом заболевание может быть не диагностировано ранее, то есть пациент считал себя вполне здоровым.

Ежегодно от внезапной сердечной смерти погибает более 7 миллионов человек. Это заболевание служит причиной более 90% всех внезапных смертей. Иногда она бывает мгновенной, а в некоторых случаях возникает в течение первого часа.

Причины внезапной остановки сердца

Заболевание может возникнуть у человека любого возраста, даже у ребенка или подростка. В городе с населением 1 миллион еженедельно погибает от внезапной сердечной смерти 30 человек.

Если у пожилого человека возникла внезапная коронарная смерть, причины для этого могут быть такими:

  • выраженный атеросклероз сосудов сердца, не проявлявшийся ранее, например, из-за малой подвижности больного;
  • безболевая ишемия миокарда;
  • кардиомиопатии, прежде всего гипертрофическая;
  • аномалии развития коронарных артерий или проводящей системы сердца.

Внезапная смерть у молодых людей в половине случаев возникает при обычном бодрствовании, у 20% – при интенсивной нагрузке (спортивные занятия), у трети – во время сна. Причины внезапной остановки сердца в этом возрасте:

  • ранний атеросклероз артерий сердца;
  • синдром удлиненного интервала Q-T;
  • порок сердца – стеноз аортального клапана;
  • разрыв аорты при болезни Марфана;
  • внезапный спазм сердечных артерий при стрессе и выбросе адреналина.

Атеросклероз коронарных артерий

При внезапной гибели детей младше 1 года причиной такого состояния может быть остановка дыхания. В других случаях смерть вызывают тяжелые аритмии, например, на фоне удлиненного интервала Q-T. Часто при этом отмечаются нарушения со стороны нервной системы, неправильное развитие коронарных артерий или элементов проводящей системы.

Когда у больного возникает коронарная недостаточность, внезапная смерть развивается при электрической нестабильности сердца, связанной с его кислородным голоданием.

Ишемия возникает при резком увеличении пульса, особенно в сочетании с выбросом адреналина. В результате повреждения клеток сердечной мышцы появляется очаг патологической электрической активности, вызывающий фатальную аритмию.

Непосредственно смерть человека наступает вследствие:

  • фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии (80%);
  • или выраженной брадикардии (20%).

Рекомендуем прочитать о фибрилляции желудочков сердца. Вы узнаете о причинах возникновения, симптомах заболевания, диагностике, экстренной первой помощи и лечении в стационаре.
А здесь подробнее о радиочастотной абляции сердца.

Предвестники

Крайне важно еще при жизни больного увидеть угрожающие признаки – предвестники коронарной смерти. Своевременное лечение при этом может спасти человека. Несмотря на то, что пациенты чувствуют себя нормально, при последующем расспросе родственников нередко все же удается выявить опасные симптомы.

Высока вероятность летального исхода при частых, политопных, парных и групповых желудочковых экстрасистолах, особенно в сочетании с признаками ишемии миокарда на ЭКГ. Это можно обнаружить при суточном мониторировании ЭКГ.

При диагностике такой экстрасистолии требуется немедленное антиаритмическое лечение.

Признак, который может отметить сам больной, — внезапное снижение переносимости нагрузок. Например, еще неделю назад он мог подняться на 5 этаж, а сегодня не может пройти и 100 метров.

Эти явления вызваны безболевой ишемией.

При их появлении необходимо вызывать «Скорую помощь», потому что резкое снижение толерантности к нагрузке трактуется как нестабильная стенокардия и требует лечения в стационаре.

Один из частых предвестников коронарной смерти – эпизоды потери сознания. Они возникают при пароксизмах желудочковой тахикардии, которую очень трудно зарегистрировать на обычной ЭКГ.

Другие опасные причины обмороков – нераспознанная полная А-В блокада, синдром слабости синусового узла, синдром удлиненного Q-T.

Вовремя проведенное суточное мониторирование ЭКГ поможет диагностировать эти состояния и провести лечение, например, имплантацию кардиостимулятора.

Риск внезапной смерти выше у людей, в семье которых были похожие случаи, особенно у молодых родственников.

У большинства больных ретроспективно за несколько дней или даже недель удается выявить симптомы, предшествовавшие внезапной смерти:

  • внезапно появившаяся слабость;
  • неожиданные боли в груди;
  • ухудшение самочувствия по непонятной причине;
  • снижение эмоционального фона, тревога;
  • эпизоды бледности, сердцебиения, учащенного дыхания.

При появлении этих симптомов важно вовремя обратиться к врачу, пройти суточное мониторирование ЭКГ и другие исследования и начать интенсивное лечение.

О том, какие причины внезапной коронарной смерти, какие методы помогут избежать смертельного осложнения, смотрите в этом видео:

Факторы риска

Состояния, повышающие вероятность внезапной коронарной смерти:

  • нарушение липидного обмена (по данным биохимического анализа крови);
  • первые полгода после перенесенного инфаркта миокарда;
  • фракция выброса менее 35% (по данным ЭхоКГ);
  • более 10 желудочковых экстрасистол в час (по данным суточного мониторирования ЭКГ);
  • операция по замене клапана в первые полгода после вмешательства;
  • прием лекарств, удлиняющих интервал Q-T;
  • двусторонняя глухота – один из признаков, сопровождающих врожденное удлинение этого интервала.

При выявлении таких состояний больной должен особенно тщательно следить за своим самочувствием, чтобы вовремя заметить предвестники внезапной смерти.

Первая помощь: можно ли спасти человека?

Если у больного развилась внезапная коронарная смерть, неотложная помощь должна быть оказана любым оказавшимся рядом человеком. Поэтому важно знать основные лечебные мероприятия при этом тяжелом состоянии.

Если лечение начато в первые минуты после потери сознания больным, успех реанимации возможен в 90% случаев. Затем вероятность выживания уменьшается на 10% в течение каждой потерянной минуты.

Если человек стал свидетелем внезапной сердечной смерти, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и начать простейшую сердечно-легочную реанимацию. Самые большие шансы для спасения предоставляет немедленная электрическая дефибрилляция. Такие автоматические устройства имеются во многих зарубежных аэропортах и других общественных местах. В России такая практика не принята.

Основные этапы первой помощи:

  • уложить больного на твердую поверхность (лучше на пол);
  • оценить проходимость ротовой полости, очистить ее платком, выдвинуть челюсть вперед;
  • зажать больному нос и сделать 2 вдоха в рот, стараясь увидеть, приподнимается ли в это время грудная клетка;
  • нанести короткий сильный удар в нижнюю треть грудины;
  • при неэффективности сразу начинать массаж сердца: 30 быстрых сильных толчков выпрямленными руками, кисти которых расположены друг на друге и опираются на грудину больного;
  • повторять искусственное дыхание и массаж сердца в соотношении 30:2 до прибытия «Скорой помощи» или в течение 30 минут.

О том, как правильно проводить сердечно-легочную реанимацию, смотрите в этом видео:

Как отличить от сердечного приступа

Внезапная остановка сердца – это не инфаркт миокарда и не приступ стенокардии, хотя она может возникнуть в ходе развития этих заболеваний. Основное ее отличие – потеря сознания, прекращение сердцебиения, отсутствие пульса на крупных артериях и дыхания.

При сердечном приступе больной находится в сознании. Его основная жалоба – усиливающаяся боль за грудиной. При инфаркте миокарда может развиться кардиогенный шок – резкое падение давления и учащение пульса, а также потеря сознания. Однако в это время сердце больного продолжает биться.

Профилактика внезапной смерти

Если у человека есть хотя бы один из факторов риска, перечисленных выше, он должен внимательно относиться к своему самочувствию. Ему следует обратиться к кардиологу и пройти необходимую диагностику и лечение для устранения вероятности внезапной остановки сердца.

Уменьшить вероятность летального исхода при имеющемся заболевании сердца можно, выполняя такие рекомендации:

  • регулярное посещение кардиолога;
  • постоянный прием назначенных лекарств;
  • согласие на инвазивные процедуры и операции, если это необходимо (например, коронароангиографию, ангиопластику, шунтирование или имплантацию кардиостимулятора).

Внезапная коронарная смерть связана с закупоркой или спазмом сосудов сердца, вызывающих резкое кислородное голодание миокарда и образование в нем участка электрической нестабильности. В результате очень быстро возникают тяжелые желудочковые аритмии. Они ведут к неэффективности сокращений сердца и его остановке.

Основные признаки этого состояния – потеря сознания, остановка дыхания и сердцебиения. При этом начинают сердечно-легочную реанимацию, предварительно вызвав «Скорую помощь». Чтобы избежать внезапной коронарной смерти, следует знать о ее факторах риска и предвестниках и при их появлении сразу обращаться к врачу.

Источник: http://CardioBook.ru/vnezapnaya-koronarnaya-smert/

Внезапная коронарная смерть: факторы риска, неотложная помощь

Внезапная сердечная коронарная смерть. Неотложная помощь при внезапной смерти

› Сердце

21.12.2019

Внезапная коронарная смерть (ВКС) вызывается остановкой сердца в результате патологии кардиогенного или некардиогенного генеза. Основная причина заключается в нарушении сократительной функции сердца и электромеханической диссоциации.

Сердечная деятельность прекращается внезапно либо в течение нескольких часов. Более 80% случаев летального исхода диагностируют у лиц с ишемической болезнью, атеросклерозом и аритмией в анамнезе.

При остановке сердца единственный метод спасения от скоропостижной смерти — реанимационные мероприятия.

Причины внезапной острой коронарной смерти

Внезапная коронарная смерть развивается при прекращении сокращений сердца в результате его поражения различной этиологии и генеза. В основе патогенеза угнетается насосная функция и кровоток, возникает ишемия, гипоксия или аритмия.

Эти факторы вызывают электромеханическую диссоциацию — состояние, при котором отсутствует механическое сокращение предсердий и желудочков сердца, но сохранна электрическая активность.

Это приводит к клинической смерти, при которой вернуть человека в жизни возможно только при проведении сердечно-легочной реанимации.

Летальный исход могут спровоцировать множество факторов. Основными являются кардиальные причины острой коронарной смерти согласно последней классификации. Ниже приведен их список:

  • хроническая ишемическая болезнь на фоне атеросклероза и аортокоронарного склероза;
  • тяжелое течение стенокардии;
  • состояние дисфункции левого желудочка сердца, поражение венечных сосудов;
  • перенесенный ранее инфаркт;
  • повторный инфаркт, особенно в области нижней стенки;
  • внезапный приступ аритмии;
  • быстрое нарастание фибрилляции желудочков;
  • тахикардия желудочков при отсутствующем пульсе;
  • внезапный выраженный приступ спазма сосудов сердца;
  • отравление сердечными препаратами или ядами;
  • асистолия с отсутствием электрической активности;
  • вторичная электромеханическая диссоциация в результате тромбоэмболии или тампонады перикарда, выявленная патанатомически;
  • критичная гиповолемия, гипокальциемия или гиперкальциемия;
  • прогрессирующая токсемия, метаболический ацидоз.

Кто подвержен: факторы риска

Процессы расстройства возбудимости, сократимости миокарда сердца и токсико-метаболические нарушения приводят к внезапной сердечной смерти. Риск возникновения опасной патологии повышают определенные факторы, такие как:

  1. Систематическое употребление алкоголя в больших дозах и курение.
  2. Прогрессирующая кардиальная недостаточность и отказ от ее лечения.
  3. Избыточный вес, повышенный уровень холестерина и изменения в липидограмме крови.
  4. Наличие атеросклероза, аритмии, ИБС в анамнезе, обширный трансмуральный инфаркт менее 12 мес. назад.
  5. Метаболический синдром, эндокринная патология, наркомания.

Наиболее часто ВКС развивается при ИБС в возрастной группе 35 – 75 лет, преимущественно у мужчин. Более подвержены пациенты с крупноочаговым инфарктом миокарда в течение последних 10 месяцев.

Следует помнить, что остановка сердца не всегда приводит к летальному исходу и потенциально обратима, в связи с чем единственным методом спасения является неотложная помощь при внезапной коронарной смерти.

Профилактика неотложной ситуации: что нужно делать?

Учитывая основные причины развития внезапной кардиогенной смерти, профилактика состоит из мероприятий, направленных на раннюю диагностику и должное лечение заболеваний сердца, сосудов, сопутствующих патологических состояний. Также особое внимание следует уделять предотвращению возникновения таких патологий:

  1. Атеросклероза и дислипидемии, соблюдая правильное питание, уменьшая количество жирной пищи, приема алкоголя.
  2. Ожирения, метаболического синдрома на фоне диабета, сокращая употребление сладкого, простых углеводов, насыщенных жиров.
  3. Сердечной патологии, снижая употребление соли, отказ от курения.
  1. Своевременное лечение злокачественной аритмии, прогрессирующей стенокардии.
  2. При наличии кардиальной патологии регулярное обследование с проведением ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровского мониторирования.
  3. Госпитализация в клинику при первичном ухудшении состояния.

Читать еще:  Что значит аорта уплотнена в сердце

Алгоритм помощи пострадавшему

При ВКС состояние развивается крайне стремительно. Реанимация требуется, если у человека отсутствует сознание, дыхание и пульс, расширенные зрачки не реагируют на свет.

Определение признаков жизни и вызов скорой помощи должны быть произведены в течение 10- 15 секунд, иначе спасти от остановки сердца не удастся.

Порядок выполнения согласно стандартной схеме сердечно-легочной реанимации по алгоритму САВ:

  1. Восстановление кровообращения методом непрямого массажа сердца.
  2. Обеспечение доступа к дыхательным путям и их проходимости.
  3. Возобновление доступа кислорода методом искусственного дыхания.

Ранее начало и соблюдение рекомендаций повышает риск спасения после остановки сердца. Более детально представлены алгоритмы действий в статье «Правила выполнения сердечно – легочной реанимации».

Врачебная реанимация включает регистрацию деятельности сердца на кардиограмме, дефибрилляцию при наличии показаний, интубацию и искусственную вентиляцию легких с подачей кислорода, катетеризацию, проведение массажа сердца и коронарографии под контролем состояния пациента.

Выводы

Спровоцировать внезапную коронарную смерть может множество факторов.

В 85% случаев остановка сердца регистрируется у пациентов с кардиальной патологией в анамнезе и наличием наследственной предрасположенности.

Учитывая высокий риск летального исхода от ВКС, следует уделять отдельное внимание правилам профилактики и предупреждения опасного состояния, соблюдать регулярность обследований у врача терапевта и кардиолога.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Внезапная коронарная смерть: факторы риска, неотложная помощь Ссылка на основную публикацию

Источник: https://amt-market.ru/serdtse/vnezapnaya-koronarnaya-smert-faktory-riska-neotlozhnaya-pomoshh.html

Внезапная коронарная смерть: причины, неотложная помощь, определение

Внезапная сердечная коронарная смерть. Неотложная помощь при внезапной смерти

Далеко не всегда человек тяжело и долго болеет, перед тем как умереть. Иногда смерть может настигать внезапно, развиваясь за считанные минуты. Одним из таких состояний и является внезапная сердечная коронарная смерть, ВКС (ИБС, МКБ I20-I25), которая обусловлена нарушением сокращения желудочков сердца. Итак, давайте начнем с определения внезапной коронарной смерти.

Особенности болезни

ВКС встречается очень часто. Так, от внезапной смерти от острой коронарной недостаточности погибает больше больных, чем по другой причине, например, в США цифра погибших достигает 350 тыс. человек. Средний возраст пострадавших варьируется в пределах 60 лет, однако, может наблюдаться в любом возрасте. Чаще всего страдают мужчины.

Примечательно, что до недавнего времени анализ результатов исследования ВКС затруднялся из-за отсутствия определения состояния. Так, примерно 35 лет назад внезапной смертью считалась либо произошедшая мгновенно, либо в течение суток.

Сейчас существует множество подходов к изучению явления, что является проблемой, поскольку соотнести результаты исследований очень сложно.

Различаются даже формулировки, хотя, по сути, внезапная коронарная смерть и внезапная сердечная смерть — одно и то же явление.

Классификация и формы

По мнению некоторых учёных, подход к изучению ВКС должен базироваться на временном интервале, идущем от начальной стадии проявления симптоматики, а также причины. Исходя из этого было предложено разделить на 3 формы:

  1. первичную аритмию (47%);
  2. острую ишемию (43%);
  3. недостаточность насосной функции (8%);

В оставшиеся 2% вошли случаи, не поддающиеся классификации.

Основная классификация, которой пользуется большая часть врачей, распределяет ВКС по 2 формам:

  • Клинической. Сознание, дыхание и кровообращение у пациента отсутствует, однако, состояние можно вернуть и привести пациента в нормальное самочувствие.
  • Биологической. Все признаки ВКС присутствуют, однако, реанимационные работы неспособны вернуть пациента к жизни.

Про причины внезапной коронарной смерти расскажем ниже.

Причины возникновения

Причина у внезапной коронарной смерти одна — нарушение сократительной способности сердца из-за какого-либо поражения. Поражения могут носить разный характер и отличаться по этиологии, то есть возникать в следствие:

Косвенной причиной ВКС могут стать состояния, сопровождающиеся кислородным голоданием, вроде:

  • Рефлекторной остановки сердечной мышцы.
  • Обструкции дыхательных путей.
  • Острой дыхательной недостаточности.
  • Болевого шока.
  • Удара эл-ким током.
  • Травматизации сердечной мышцы.
  • Интоксикации.
  • Утопления.
  • Передозировки отравляющими веществами.

Существуют также определённые факторы, увеличивающие вероятность развития ВКС. К ним относятся не только сердечные заболевания, но и вредоносные привычки, например, курение, а также ожирение и нездоровый образ жизни.

О том ,кто находится в зоне риска наступления внезапной коронарной смерти, расскажет видеосюжет ниже:

Симптомы внезапной коронарной смерти

Симптоматика ВКС развивается резко и стремительно. У больного отсутствует:

  1. дыхание;
  2. пульс;
  3. сознание;

А также расширенные зрачки не реагируют на свет.

Диагностика

Диагностические меры должны быть произведены в течение 15 секунд, поскольку в обратном случае реанимировать больного не удастся. В качестве диагностических мер:

  • Нащупывают пульс. Лучше всего прощупывать сонную артерию сбоку шеи и по обеим сторонам. При ВКС пульс отсутствует.
  • Проверяют сознание. Больной не будет реагировать на болезненные удары и щипки.
  • Проверяют реакцию на свет. Зрачки расширяются сами по себе, но на свет и происходящее вокруг не реагируют.
  • Проверяют наличие АД. При ВКС это сделать невозможно, поскольку его нет.

Мерить давление нужно уже в ходе реанимационных действий, поскольку на это уходит много времени. Первых трёх мер достаточно, чтобы подтвердить клиническую смерть и начать реанимировать больного.

Лечение

Если имеет место внезапная коронарная смерть, нужна неотложная помощь. Единственная лечебная мера — реанимационные работы. При этом они эффективны только при внезапной коронарной смерти, а вот в случае с тяжело и долго болеющими являются неэффективными. Реанимация состоит из нескольких этапов:

  • Восстановления проходимости дых-ных путей.
  • Проведение искусственного дыхания или ИВЛ.
  • Восстановления кровообращения.

Чтобы восстановить проходимость дых-ных путей, необходимо:

  • положить пациента на ровную и жёсткую поверхность;
  • запрокинуть голову назад, можно положить валик;
  • выдвинуть нижнюю челюсть вперёд.
  • открыть рот.
  • удалить из ротовой полости мешающие предметы, например, рвотные массы;
  • вынуть язык, если он перекрывает проход в дыхательный путь;

ИВЛ проводят в условиях стационара. Если под рукой ничего нет, то больному нужно произвести стандартное искусственное дыхание: вдувать воздух в его ротовую полость, при этом зажимая нос руками.

Восстановление кровообращения — наиболее тяжёлый период реанимационных работ. Перед началом важно нанести «прекардиальный удар», то есть ударить кулаком в середину грудины, но не в область сердца. Далее, необходимо положить свои руки на грудь больному (одна на одну) таким образом, чтобы основание ладони находилось на грудине.

Дальнейшие мероприятия требуют правильного соотношения одного вдоха и надавливания на грудину:

  • 2 вдоха и 15 надавливаний, если реанимацию проводит один человек.
  • 1 вдох и 5 надавливаний, если реанимацию проводит 2 человека.

Каждые 3 мин. нужно проверять эффективность реанимации, то есть смотреть на пульс и реакцию зрачков. Если дыхание восстановилось, то дальнейшую реанимацию можно прекращать, поскольку поступающий в мозг кислород активизирует его работу. Если же реакция зрачков есть, а дыхания нет, то реанимационные работы нужно продолжать хотя бы до прибытия скорой помощи.

О профилактике синдрома внезапной коронарной смерти читайте далее.

Следующее видео содержит информацию по лечебным мерам в отношении внезапной сердечной смерти:

Профилактика заболевания

Принцип профилактических мероприятий — информирование пациента о его состоянии. Многие сердечно-сосудистые заболевания могут приводить к внезапной коронарной смерти, и если больной будет об этом предупреждён, он не только будет внимательнее относиться к лечению, но и сможет подготовить близких к реанимационным работам.

Прочие профилактические средства направлены на стабилизацию работы сердечной мышцы при помощи:

  1. дезагрегантов;
  2. антиоксидантов;
  3. бета-адреноблокаторов;
  4. ограничения двигательной активности и нагрузки на сердце;
  5. избегания стрессовых ситуаций;
  6. отказ от курения;

Также больному полезно придерживаться здорового образа жизни, например, отказываться от жирной пищи, а также острого, солёного.

Осложнения

ВКС даже при удачном стечении обстоятельств может оставлять после себя серьёзные осложнения:

  • Травматизацию грудной клетки вследствие реанимационных работ.
  • Серьёзные нарушения в работе мозга, вплоть до отмирания некоторых его частей.
  • Нарушения в работе сердца.
  • Нарушения кровообращения.

Предсказать появление осложнений невозможно, поскольку всё зависит от эффективности реанимации и организма пациента.

Прогноз

В целом прогноз крайне неблагоприятный. В лучше случае пациента удаётся реанимировать, однако, бесследно это не проходит: наблюдаются нарушения в работе мозга и других органов, нередки случаи перелома ребёр вследствие реанимационных работ. Точно статистики реанимированных пока нет.

Еще больше полезной информации по вопросу внезапной сердечной смерти содержит следующее видео:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/ishemicheskie-bolezni-serdtsa/vnezapnaya-koronarnaya-smert.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.