Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Таблетки Тетурам: инструкция по применению, цена, отзывы принимавших без ведома больного и врачей-наркологов

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом
Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Алкоголизм – серьезная проблема, которая, согласно статистике, затронула каждую пятую семью страны. Алкоголизм медленно, но уверенно ведет к постепенной деградации личности.

Жить в одной квартире с неадекватным человеком, который постоянно находится в запое, устраивает скандалы и пропивает последние деньги, очень сложно.

Таблетки от алкоголизма являются одним из распространенных и эффективных методов борьбы с данной проблемой.

Некоторые препараты, например, Тетурам, можно давать пьянице тайком, без его ведома.

Такой подход целесообразен в случаях, когда алкоголик не желает лечиться по своей воле и считает себя нормальным человеком, который «просто иногда немножко выпивает».

[attention type=yellow]
Всем, кто решил попробовать этот препарат, нужно помнить, что, независимо от того, будет ли алкоголик принимать его по своей воле или нет, перед использованием средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.
[/attention]

Это обусловлено тем, что таблетки способны оказывать ряд негативных побочных эффектов, имеют много противопоказаний и при неправильном применении могут нанести серьезный вред здоровью.

Состав

Активный действующий компонент Тетурама – дисульфирам.

Таблетки для внутреннего применения могут содержать 150 или 250 мг этого вещества, а в таблетках для «подшивки» (имплантации) – 100 мг дисульфирама.

Последняя форма выпуска предназначена для вживления в мышцу или подкожно-жировой слой.

В результате после его применения на фоне приема Тетурама у пациента возникают следующие симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • недомогание;
  • сильные приливы крови к лицу;

Таким образом, активное вещество препарата способствует развитию чувства отвращения к запаху и вкусу этанола.

Тетурам выпускает несколько производителей, которые могут использовать разные вспомогательные вещества.

Так, в одних препаратах содержится стеариновая кислота, картофельный крахмал или аэросил, а в других вместо этих компонентов может содержаться стеарат магния, макрогол 6000 или же моногидрат лактозы.

Цена в аптеках

Одним из главных преимуществ Тетурама, кроме его высокой эффективности, является его невысокая стоимость.

Цена препарата зависит от его формы, выпуска, производителя, и дозировки, а также региона, в котором реализуется медикамент.

Так, блистерную упаковку, содержащую 15 таблеток по 150 мг, можно купить в Москве всего за 80-100 руб.

Показания к применению

Препарат показан для лечения хронического алкоголизма.

Таблетки для имплантации также могут назначать пациентам с хроническим отравлением никелем.

Инструкция по применению

Людям, которые не знают, как принимать дома Тетурам, необходимо учитывать, что способ применения таблеток для внутреннего употребления и имплантации отличается.

  • лекарство для внутреннего применения пьют утром, натощак, по 500 мг в день. Указанная дозировка может отличаться в зависимости от массы тела пациента или индивидуальных особенностей его организма. Со временем дозировку снижают до 250 мг или 150 мг в день. Схему лечения должен подбирать врач для каждого пациента в индивидуальном порядке. Продолжительность действия таблеток составляет 48 часов;
  • таблетки для подкожной или внутримышечной имплантации вводят в небольшой надрез на коже на глубину около 4 см, поверх которого накладываются швы. Длина разреза составляет примерно 6 мм, делают его в левой подвздошной области ниже уровня пояса, чтобы избежать трения. Во время первой процедуры вводится 2 таблетки по 100 мг. Процедура проводится 4 раза. Всего пациенту имплантируется 8 таблеток общей дозировкой 800 мг. Швы должны быть постоянно защищены стерильной повязкой.

Прежде, чем использовать Тетурам, пациенту рекомендуется пройти курс постепенного отлучения от спиртных напитков.

Для устранения симптомов полиневропатии, возникающих во время приема лекарства, назначают витамины группы В.

При отсутствии эффекта от их применения, имплантированные таблетки удаляют.

Побочные действия и последствия приема

Во время лечения могут возникать следующие побочные реакции:

  • появление металлического привкуса во рту;
  • развитие гепатита;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • головные боли;
  • снижение памяти;
  • психические расстройства;
  • дезориентация;
  • возникновение кожной сыпи, зуда;
  • учащение сердцебиения;
  • коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • отек мозга.

Во избежание развития перечисленных побочных реакций необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время применения препарата.

Противопоказания

Принимать Тетурам запрещено в следующих случаях:

  • серьезные нарушения сердца и сосудов;
  • наличие сахарного диабета;
  • эпилепсия;
  • печеночная недостаточность в острой стадии;
  • беременность и ГВ;
  • гиперчувствительность к активному действующему компоненту.

Лекарственное взаимодействие

Тетурам также противопоказан при одновременном применении Изониазида, Фенитоина, Метронидазола.

Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки или лекарственные средства, содержащие алкоголь, в течение суток после приема таблеток от алкоголизма.

Людям, страдающим заболеваниями печени, почек, дыхательной системы употреблять Тетурам необходимо с особенной осторожностью, под строгим наблюдением врача.

Не следует употреблять эти таблетки одновременно с антидепрессантами трициклического типа, Амитриптилином, Хлордиазепоксидом, Омепразолом, Рифампицином.

Отзывы принимавших без ведома больного

Эффективность препарата зависит от различных факторов: желания пациента избавиться от пагубной привычки, выраженности его пристрастия к спиртному, индивидуальных особенностей каждого человека, состояния его здоровья.

Чаще всего положительных результатов удается добиться людям, которые принимают Тетурам осознанно, и имеют большое желание покончить с губительной тягой к спиртному.

Тем не менее, вылечить алкоголизм у близкого человека очень часто получается у родственников, которые тайком добавляли таблетки в пищу или напитки больного.

Ирина, Пермь:

Я выросла в благополучной семье и всегда презирала людей, которых принято называть алкоголиками. Но когда врачи сообщили мне о том, что мой ребенок страдает неизлечимым психическим заболеванием, я начала ежедневно пить по 2-3 бокала вина. Со временем доза увеличилась до 1 литра в день, и я с ужасом обнаружила, что не могу жить без спиртного. Начала искать решение проблемы в интернете, и решила попробовать Тетурам. [attention type=red]
Приобрела таблетки, которые, кстати, стоят сущие копейки, и начала принимать их согласно инструкции.
[/attention]

Поскольку до лечения я пила вино только по вечерам, когда все домашние ложились спать, никто не знал о моей проблеме и появившейся зависимости.

Я очень боялась, что если во время приема Тетурама выпью хоть каплю спиртного, у меня возникнет кома или станет настолько плохо, что придется вызывать скорую. И тогда все узнают о том, что я стала алкоголичкой. Поэтому спиртное я не употребляла вообще, хотя желание выпить хотя бы бокальчик вина было огромное.

Спустя 2 недели это желание начало понемногу становиться все слабее. При этом побочных эффектов и дискомфортных ощущений я никаких не испытывала.

В общей сложности я принимала Тетурам 5 недель. Примерно через месяц после начала лечения тяга к спиртному полностью пропала. Сейчас иногда позволяю себе выпивать немного вина или шампанского в праздники, когда приходят гости.

Два года назад я посоветовала подруге подсыпать измельченный в порошок Тетурам ее мужу, который начал впадать в запои. Помню, тогда она рассказывала, как ему было плохо, он испугался, что такая реакция возникает у него из-за спиртного, поэтому бросил пить. Сейчас он не выпивает, даже, когда приходят гости. И это подтверждает, что Тетурам – очень хорошие и эффективные таблетки.

Павел, Щелково:

Отзывы врачей-наркологов

Силиверстова Анна, врач-нарколог, Пермь:

Безуглая Ирина, врач-нарколог, Москва:

Аналоги

К аналогам Тетурама относятся препараты, разработанные на основе дисульфирама, а также средства, которые обладают схожим механизмом воздействия.

Такими медикаментами являются:

  • Антабус – лекарство содержит дисульфирам, предназначено для лечения алкоголизма. Выпускается в форме обычных или шипучих таблеток, или таблеток для имплантации;
  • Эспераль;
  • Радотер.

Эспераль и Радотер выпускаются в форме таблеток для внутреннего применения, а также таблеток для имплантации.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/tabletki-teturam-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-prinimavshih-bez-vedoma-bolnogo-i-vrachej-narkologov/

ТЕТУРАМ

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Таблетки1 таб.
дисульфирам150 мг

30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.30 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

50 шт.

– флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола.

Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола – ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК.

Последний превращается в активный метаболит – диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК).

[attention type=green]
Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.
[/attention]

T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма; в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Дозировка

Внутрь. Доза составляет 125-500 мг/сут, схему и длительность лечения определяют индивидуально.

Со стороны пищеварительной системы: часто – дисгевзия (нарушение вкуса), нечасто – аномальный запах стула; при длительном применении дисульфирама – гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – печеночная недостаточность, фульминатный гепатит, гепатит (преимущественно цитолитический).

Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – сонливость, нечасто – полинейропатия; частота неизвестна – неврит зрительного нерва, судороги, амнезия, энцефалопатия; при длительном применении дисульфирама – обострение полиневрита.

Со стороны психики: частота неизвестна – нервно-психические расстройства, спутанность сознания; при длительном применении дисульфирама – психозы, напоминающие алкогольные.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – артериальная гипертензия; при длительном применении дисульфирама у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов головного мозга.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – аллергический дерматит.

Прочие: очень часто – астения.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: частота неизвестна – судороги, отек мозга, субдуральное кровоизлияние; тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда (иногда с летальным исходом), приливы крови к коже лица, снижение АД, сердечно-сосудистый коллапс; угнетение дыхания; тошнота, рвота; эритема; общее недомогание.

При приеме этанола в дозах более 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приема дисульфирама развиваются тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Особые указания

Дисульфирам следует применять только под наблюдением врача.

Сообщалось о развитии тяжелых токсических поражений печени (включая фульминантный гепатит и некроз печени), которые могут привести к развитию печеночной недостаточности, печеночной коме и летальному исходу или потребовать проведения трансплантации печени.

Перед началом лечения дисульфирамом следует провести исследование функции печени, включая определение активности печеночных трансаминаз.

Такие исследования следует регулярно повторять в период применения дисульфирама, особенно в первые 3 месяца лечения (ежемесячно).

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями дыхательной системы.

В период применения дисульфирама следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует уделить особое внимание решению вопроса о возможности управления транспортными средствами и работе с механизмами из-за риска развития сонливости, связанной с приемом дисульфирама.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять у пациентов с заболеваниями печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначать пожилым больным во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Описание препарата ТЕТУРАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/teturam/

Тетурам

Источник: https://blotos.ru/teturam

Препарат Тетурам: инструкция по применению, рекомендации

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом
Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Препарат Тетурам: инструкция по применению, рекомендации

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Препарат Тетурам: инструкция по применению, рекомендации

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Препарат Тетурам: инструкция по применению, рекомендации

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Лечить алкогольную зависимость легко при помощи препарата Тетурам.

Как он работает?

Принцип его действия основан на создании неприятных ассоциаций с алкоголем. В результате у человека, принявшего алкоголь, возникают очень неприятные ощущения, которые сформируют отрицательный условный рефлекс. Поэтому препарат прекрасно подходит для лечения хронического алкоголизма, а также для профилактики рецидивов болезни у тех, кто уже бросил пить.

Форма выпуска препарата, состав

Таблетки Тетурам: инструкция по применению, цена, отзывы принимавших без ведома больного и врачей-наркологов

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом
Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Алкоголизм – серьезная проблема, которая, согласно статистике, затронула каждую пятую семью страны. Алкоголизм медленно, но уверенно ведет к постепенной деградации личности.

Жить в одной квартире с неадекватным человеком, который постоянно находится в запое, устраивает скандалы и пропивает последние деньги, очень сложно.

Таблетки от алкоголизма являются одним из распространенных и эффективных методов борьбы с данной проблемой.

Некоторые препараты, например, Тетурам, можно давать пьянице тайком, без его ведома.

Такой подход целесообразен в случаях, когда алкоголик не желает лечиться по своей воле и считает себя нормальным человеком, который «просто иногда немножко выпивает».

[attention type=yellow]
Всем, кто решил попробовать этот препарат, нужно помнить, что, независимо от того, будет ли алкоголик принимать его по своей воле или нет, перед использованием средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.
[/attention]

Это обусловлено тем, что таблетки способны оказывать ряд негативных побочных эффектов, имеют много противопоказаний и при неправильном применении могут нанести серьезный вред здоровью.

Состав

Активный действующий компонент Тетурама – дисульфирам.

Таблетки для внутреннего применения могут содержать 150 или 250 мг этого вещества, а в таблетках для «подшивки» (имплантации) – 100 мг дисульфирама.

Последняя форма выпуска предназначена для вживления в мышцу или подкожно-жировой слой.

В результате после его применения на фоне приема Тетурама у пациента возникают следующие симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • недомогание;
  • сильные приливы крови к лицу;

Таким образом, активное вещество препарата способствует развитию чувства отвращения к запаху и вкусу этанола.

Тетурам выпускает несколько производителей, которые могут использовать разные вспомогательные вещества.

Так, в одних препаратах содержится стеариновая кислота, картофельный крахмал или аэросил, а в других вместо этих компонентов может содержаться стеарат магния, макрогол 6000 или же моногидрат лактозы.

Цена в аптеках

Одним из главных преимуществ Тетурама, кроме его высокой эффективности, является его невысокая стоимость.

Цена препарата зависит от его формы, выпуска, производителя, и дозировки, а также региона, в котором реализуется медикамент.

Так, блистерную упаковку, содержащую 15 таблеток по 150 мг, можно купить в Москве всего за 80-100 руб.

Показания к применению

Препарат показан для лечения хронического алкоголизма.

Таблетки для имплантации также могут назначать пациентам с хроническим отравлением никелем.

Инструкция по применению

Людям, которые не знают, как принимать дома Тетурам, необходимо учитывать, что способ применения таблеток для внутреннего употребления и имплантации отличается.

  • лекарство для внутреннего применения пьют утром, натощак, по 500 мг в день. Указанная дозировка может отличаться в зависимости от массы тела пациента или индивидуальных особенностей его организма. Со временем дозировку снижают до 250 мг или 150 мг в день. Схему лечения должен подбирать врач для каждого пациента в индивидуальном порядке. Продолжительность действия таблеток составляет 48 часов;
  • таблетки для подкожной или внутримышечной имплантации вводят в небольшой надрез на коже на глубину около 4 см, поверх которого накладываются швы. Длина разреза составляет примерно 6 мм, делают его в левой подвздошной области ниже уровня пояса, чтобы избежать трения. Во время первой процедуры вводится 2 таблетки по 100 мг. Процедура проводится 4 раза. Всего пациенту имплантируется 8 таблеток общей дозировкой 800 мг. Швы должны быть постоянно защищены стерильной повязкой.

Прежде, чем использовать Тетурам, пациенту рекомендуется пройти курс постепенного отлучения от спиртных напитков.

Для устранения симптомов полиневропатии, возникающих во время приема лекарства, назначают витамины группы В.

При отсутствии эффекта от их применения, имплантированные таблетки удаляют.

Побочные действия и последствия приема

Во время лечения могут возникать следующие побочные реакции:

  • появление металлического привкуса во рту;
  • развитие гепатита;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • головные боли;
  • снижение памяти;
  • психические расстройства;
  • дезориентация;
  • возникновение кожной сыпи, зуда;
  • учащение сердцебиения;
  • коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • отек мозга.

Во избежание развития перечисленных побочных реакций необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время применения препарата.

Противопоказания

Принимать Тетурам запрещено в следующих случаях:

  • серьезные нарушения сердца и сосудов;
  • наличие сахарного диабета;
  • эпилепсия;
  • печеночная недостаточность в острой стадии;
  • беременность и ГВ;
  • гиперчувствительность к активному действующему компоненту.

Лекарственное взаимодействие

Тетурам также противопоказан при одновременном применении Изониазида, Фенитоина, Метронидазола.

Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки или лекарственные средства, содержащие алкоголь, в течение суток после приема таблеток от алкоголизма.

Людям, страдающим заболеваниями печени, почек, дыхательной системы употреблять Тетурам необходимо с особенной осторожностью, под строгим наблюдением врача.

Не следует употреблять эти таблетки одновременно с антидепрессантами трициклического типа, Амитриптилином, Хлордиазепоксидом, Омепразолом, Рифампицином.

Отзывы принимавших без ведома больного

Эффективность препарата зависит от различных факторов: желания пациента избавиться от пагубной привычки, выраженности его пристрастия к спиртному, индивидуальных особенностей каждого человека, состояния его здоровья.

Чаще всего положительных результатов удается добиться людям, которые принимают Тетурам осознанно, и имеют большое желание покончить с губительной тягой к спиртному.

Тем не менее, вылечить алкоголизм у близкого человека очень часто получается у родственников, которые тайком добавляли таблетки в пищу или напитки больного.

Ирина, Пермь:

Я выросла в благополучной семье и всегда презирала людей, которых принято называть алкоголиками. Но когда врачи сообщили мне о том, что мой ребенок страдает неизлечимым психическим заболеванием, я начала ежедневно пить по 2-3 бокала вина. Со временем доза увеличилась до 1 литра в день, и я с ужасом обнаружила, что не могу жить без спиртного. Начала искать решение проблемы в интернете, и решила попробовать Тетурам. [attention type=red]
Приобрела таблетки, которые, кстати, стоят сущие копейки, и начала принимать их согласно инструкции.
[/attention]

Поскольку до лечения я пила вино только по вечерам, когда все домашние ложились спать, никто не знал о моей проблеме и появившейся зависимости.

Я очень боялась, что если во время приема Тетурама выпью хоть каплю спиртного, у меня возникнет кома или станет настолько плохо, что придется вызывать скорую. И тогда все узнают о том, что я стала алкоголичкой. Поэтому спиртное я не употребляла вообще, хотя желание выпить хотя бы бокальчик вина было огромное.

Спустя 2 недели это желание начало понемногу становиться все слабее. При этом побочных эффектов и дискомфортных ощущений я никаких не испытывала.

В общей сложности я принимала Тетурам 5 недель. Примерно через месяц после начала лечения тяга к спиртному полностью пропала. Сейчас иногда позволяю себе выпивать немного вина или шампанского в праздники, когда приходят гости.

Два года назад я посоветовала подруге подсыпать измельченный в порошок Тетурам ее мужу, который начал впадать в запои. Помню, тогда она рассказывала, как ему было плохо, он испугался, что такая реакция возникает у него из-за спиртного, поэтому бросил пить. Сейчас он не выпивает, даже, когда приходят гости. И это подтверждает, что Тетурам – очень хорошие и эффективные таблетки.

Павел, Щелково:

Отзывы врачей-наркологов

Силиверстова Анна, врач-нарколог, Пермь:

Безуглая Ирина, врач-нарколог, Москва:

Аналоги

К аналогам Тетурама относятся препараты, разработанные на основе дисульфирама, а также средства, которые обладают схожим механизмом воздействия.

Такими медикаментами являются:

  • Антабус – лекарство содержит дисульфирам, предназначено для лечения алкоголизма. Выпускается в форме обычных или шипучих таблеток, или таблеток для имплантации;
  • Эспераль;
  • Радотер.

Эспераль и Радотер выпускаются в форме таблеток для внутреннего применения, а также таблеток для имплантации.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/tabletki-teturam-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-prinimavshih-bez-vedoma-bolnogo-i-vrachej-narkologov/

ТЕТУРАМ

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Действующее вещество

– дисульфирам (disulfiram)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки1 таб.
дисульфирам150 мг

30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.30 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

50 шт.

– флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола.

Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола – ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК.

Последний превращается в активный метаболит – диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК).

[attention type=green]
Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.
[/attention]

T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма; в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Дозировка

Внутрь. Доза составляет 125-500 мг/сут, схему и длительность лечения определяют индивидуально.

Со стороны пищеварительной системы: часто – дисгевзия (нарушение вкуса), нечасто – аномальный запах стула; при длительном применении дисульфирама – гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – печеночная недостаточность, фульминатный гепатит, гепатит (преимущественно цитолитический).

Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – сонливость, нечасто – полинейропатия; частота неизвестна – неврит зрительного нерва, судороги, амнезия, энцефалопатия; при длительном применении дисульфирама – обострение полиневрита.

Со стороны психики: частота неизвестна – нервно-психические расстройства, спутанность сознания; при длительном применении дисульфирама – психозы, напоминающие алкогольные.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – артериальная гипертензия; при длительном применении дисульфирама у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов головного мозга.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – аллергический дерматит.

Прочие: очень часто – астения.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: частота неизвестна – судороги, отек мозга, субдуральное кровоизлияние; тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда (иногда с летальным исходом), приливы крови к коже лица, снижение АД, сердечно-сосудистый коллапс; угнетение дыхания; тошнота, рвота; эритема; общее недомогание.

При приеме этанола в дозах более 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приема дисульфирама развиваются тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Особые указания

Дисульфирам следует применять только под наблюдением врача.

Сообщалось о развитии тяжелых токсических поражений печени (включая фульминантный гепатит и некроз печени), которые могут привести к развитию печеночной недостаточности, печеночной коме и летальному исходу или потребовать проведения трансплантации печени.

Перед началом лечения дисульфирамом следует провести исследование функции печени, включая определение активности печеночных трансаминаз.

Такие исследования следует регулярно повторять в период применения дисульфирама, особенно в первые 3 месяца лечения (ежемесячно).

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями дыхательной системы.

В период применения дисульфирама следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует уделить особое внимание решению вопроса о возможности управления транспортными средствами и работе с механизмами из-за риска развития сонливости, связанной с приемом дисульфирама.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять у пациентов с заболеваниями печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначать пожилым больным во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Описание препарата ТЕТУРАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/teturam/

Тетурам

Источник: https://blotos.ru/teturam

Препарат Тетурам: инструкция по применению, рекомендации

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом
Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Препарат Тетурам: инструкция по применению, рекомендации

Тетурам продается по рецепту или нет. Схема лечения Тетурамом

Лечить алкогольную зависимость легко при помощи препарата Тетурам.

Как он работает?

Принцип его действия основан на создании неприятных ассоциаций с алкоголем. В результате у человека, принявшего алкоголь, возникают очень неприятные ощущения, которые сформируют отрицательный условный рефлекс. Поэтому препарат прекрасно подходит для лечения хронического алкоголизма, а также для профилактики рецидивов болезни у тех, кто уже бросил пить.

Форма выпуска препарата, состав

Форма выпуска препарата, состав

Производитель выпускает Тетурам только в таблетках. Но они принимаются не только перорально, но и вшиваются в мышцу или подкожно-жировой слой. Таблетки окрашены в белый цвет, они имеют плоскую цилиндрическую форму. В одной упаковке может содержаться 30 или 50 штук.

Активным компонентом служит дисульфирам. Таблетки для имплантации содержат 100 мг активного вещества, а пероральные таблетки содержат 150 и 250 мг компонента.

Т.к. содержание компонентов в препарате может варьироваться у разных производителей, точный состав находится во вкладыше упаковки. Но наиболее часто вспомогательными компонентами являются стеариновая кислота, аэросил А300, повидон и картофельный крахмал. Также можно встретить и другой состав: стеарат магния, моногидрат лактозы, макрогол 6000 и кроскармеллоза натрия.

Действие Тетурама

Действие Тетурама

После подшивки препарата в кожу или приёма внутрь активный компонент, высвобождаясь, всасывается в кровоток человека. Попадая в печень, препарат подавляет действие специального фермента, который ответственен за превращение уксусного альдегида в уксусную кислоту.

Ацетальдегид — продукт, в который превращается этиловый спирт при попадании алкоголя в организм человека.

Таким образом, Тетурам блокирует всю цепочку превращений этилового спирта, и ацетальдегид, не превращаясь в уксусную кислоту, начинает накапливаться в кровотоке и тканях человека.

Именно накопление ацетальдегида вызывает неприятные симптомы: покраснение лица, жар, затруднённое дыхание, одышку, озноб, перепады артериального давления, тошноту и рвоту, тревожные состояния и депрессию.

Так, у хронического алкоголика спиртные напитки начинают ассоциироваться с неприятными ощущениями, и человек начинает чувствовать отвращение к алкоголю. У пациента формируется негативная реакция даже на вид и запах алкоголя.

В этом и заключается терапевтический эффект препарата.

Фармакокинетика

Фармакокинетика

После приёма активное вещество, всосавшись внутрь из ЖКТ, разносится кровотоком по органам и тканям, оседая в них. В жировой ткани Тетурам очень медленно высвобождается, и благодаря этому эффект довольно длителен.

Через 3 часа после приёма возникает значительный терапевтический эффект, который достигает максимальных значений на третьи сутки после приёма.

Положительной особенностью препарата является то, что Тетурам продолжает блокировать цепочку превращений уксусного альдегида в кислоту две недели.

После имплантации Тетурам распределяется по жировой ткани организма, где также медленно высвобождается, поступая в кровоток небольшими порциями. Они настолько маленькие, что препарат будет действовать до девяти месяцев.

Независимо от способа применения, концентрация препарата никак не меняется, даже если у больного цирроз печени. Выводится препарат через мочу, каловые массы и выдыхаемый воздух.

Показания к применению

Показания к применению

Таблетки назначает врач для лечения тяжёлого алкоголизма, а также для профилактики этого заболевания. Таблетки для имплантации хороши тем, что пациент будет чувствовать себя очень плохо, если сорвётся. В результате частота запоев снижается, пациент выздоравливает.

Кроме того, такие таблетки вшиваются в кожу при отравлении никелем, чтобы снизить интоксикацию. Поскольку действие Тетурама очень влияет на психику, его рекомендуют использовать тогда, когда уже ничего не помогает против алкоголизма.

Таким образом, тяжёлый алкоголизм является практически единственным показанием к применению.

Методы приёма

Методы приёма

Общая схема лечения заключается в поэтапных приёмах Тетурама:

  1. Пациент принимает лекарство в соответствии с назначенной дозировкой, чтобы препарат накопился в крови.
  2. Человек употребляет алкоголь после приёма Тетурама. Иногда это называют тетурам-алкогольными пробами. И это всегда заканчивается неприятными симптомами для пациента.
  3. После первых двух этапов препарат продолжают принимать, но в низкой дозировке для поддержания эффекта. Иногда этот этап может длиться 3 года, и длительность терапии назначается лечащим врачом.

Инструкция по применению

Инструкция по применению

Чтобы правильно провести всё поэтапное лечение, нужно применять лекарство в соответствии с назначенной дозировкой. Для каждого этапа она различна. Первый этап длится 10 дней, в течение которого пациент принимает от 250 до 500 мг препарата в сутки. Приём можно разбить на 2 этапа.

Например, если человеку нужно принять 500 мг, то этот приём разбивается на 250 мг. Что происходит в течение этих десяти дней? Активное вещество, высвобождаясь, депонирует в жировой ткани и накапливается. Чтобы концентрация препарата оказалась достаточной для второго этапа, принимать Тетурам нужно не меньше 150 мг.

Иначе он начинает выводиться из организма, и тогда весь эффект будет сходить на нет.

На десятый день пациент принимает 750 мг Тетурама сразу, а затем ему дают выпить любой спиртной напиток (обычно это водка). В течение получаса за пациентом наблюдают врачи, оценивая выраженность неприятных симптомов.

Если человек реагирует слабо, то количество водки увеличивают на 20 мл и продолжают наблюдать. Стоит помнить о допустимом уровне: 120 мл водки. Это то максимальное количество, выше которого переступать не надо.

Пациент в это время должен лежать на кровати.

Конечно, реакция на алкогольные пробы может быть разной. Иногда пациенту может стать очень плохо, и тогда симптомы быстро купируют. Для устранения особо тяжёлых реакций используют симптоматическую терапию. Вот почему на этом этапе за пациентом должен следить врач, иначе всё может закончиться очень плохо.

На третьем этапе пациент уже не пьёт, потому что у него успел сформироваться рефлекс отвращения. Чтобы его поддерживать, врач назначает низкую дозировку Тетурама. Как правило, она индивидуальна, и зависит от выраженности неприятных симптомов.

Что делать при остром отравлении алкоголем?

Что делать при остром отравлении алкоголем?

Иногда возникают такие случаи, что тетурам-алкогольная проба приводит к интоксикации. Тогда у человека резко ухудшается самочувствие вплоть до судорог. Если такие ощущения длятся несколько часов, то нужно оказать первую помощь.

Для этого больному вводят 20 мл синего метиленового раствора внутривенно. Внутримышечно вводят Эфедрин, Лобелин, а подкожно — Камфар и Кордиамин. Кроме такой терапии, дополнительно вводят глюкозу и проводят кислородную ингаляцию пациента.

При болях в сердце пациент выпивает Нитроглицерин, а при низком давлении внутривенно вводят Мезатон.

Иногда сердечная деятельность угнетается настолько, что пациенту ставят капельницу со Строфантином. 0,5 мл препарата разводят в физрастворе. Судороги купируются клизмой с хлоралгидратом.

Неклассический способ применения

Неклассический способ применения

Для более решительных алкоголиков, которые раз и навсегда решили покончить со своей бедой, применяется более короткий метод лечения.

Способ заключается в том, что в течение 20 дней пациент принимает высокие дозы лекарства, причём тетурам-алкогольные пробы не проводятся. Уже через 3 недели у него снижается желание пить, и рецидив маловероятен. Как только пациент вновь хочет выпить, курс повторяют.

Схема лечения такая: сначала 10 дней человек пьёт 450 мг Тетурама, а в следующие 10 дней — 300 мг в два приёма. Таблетки нужно запивать водой.

Прежде чем начать лечение, пациенту рассказывают о том, что его ждёт в случае повторного употребления алкоголя. Например, если тот выпьет более 150 мг водки, то его ждёт серьёзное отравление алкоголем, которое приведёт к самым разным последствиям. Поэтому такое лечение проводится только при согласии пациента.

Как проводится подшивание

Как проводится подшивание

На кожном покрове человека делают надрез. После этого оттягивают кожу и вводят 8 таблеток Тетурама, каждая из которых весит 100 мг. Разрез зашивают и дезинфицируют, фиксируют пластырем.

Через 2 дня эти таблетки растворяются и не доставляют дискомфорта больному. Препарат депонируется в жировой ткани, откуда будет попадать в кровоток маленькими порциями.

После подшивки в месте разреза может остаться бугорок, который образуется после фиброза кожи.

Хоть подшивка имеет множество плюсов, всё же у неё есть недостаток. Такой метод может привести к полинейропатии — поражению периферических нервов. Поэтому пациенту дополнительно назначают комплекс витаминов В, например, Нейромультивит. Но если полинейропатия прогрессирует, то таблетки из кожи удаляют.

Отравление Тетурамом

Отравление Тетурамом

Передозировка Тетурамом возможна. Проявляется она сильным угнетением сознания, которое может довести человека до глубокой комы и сердечного коллапса. Как только врач обнаруживает начальные признаки передозировки, больного доставляют в реанимацию, где проводят жизненно необходимые лечебные мероприятия.

Особенности

Особенности

Если больной принимает таблетки Тетурам и Варфарин одновременно, то ему нужно сдавать кровь каждую неделю, чтобы контролировать её свёртываемость. Тогда пациенту меняют дозировку. Если у него обнаружатся парестезические симптомы (мурашки, бегающие по конечностям), то приём стоит немедленно отменить.

Тетурам непосредственно влияет на психомоторные реакции, а это значит, что пациенту нельзя управлять транспортными средствами. Кроме того, ему не следует выполнять сложную и ответственную работу, а также контактировать с механизмами. Вообще, ему не стоит выполнять те виды деятельности, которые требуют высокой скорости реакции и внимания.

На следующий день после приёма алкоголя Тетурам принимать нельзя! Сначала нужно снять интоксикацию и целые сутки воздерживаться от употребления спиртного.

Побочные действия

Побочные действия

  • металлический вкус;
  • астения;
  • неврит зрительного нерва;
  • головная боль;
  • полиневрит;
  • аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, сердечный коллапс.

Препарат имеет очень много побочных действий, поэтому он должен применяться тогда, когда остальное не помогает.

Кроме того, длительное лечение Тетурамом может привести к гастриту, гепатиту, алкогольному психозу и тромбозу.

Сочетание с другими лекарствами

Сочетание с другими лекарствами

Не стоит совмещать приём Тетурама с такими лекарственными средствами:

  • Фенитоин. Приём Тетурама с этим средством приведёт к увеличению концентрации Фенитоина, и развивается передозировка. Но если такой приём неизбежен, то врачу стоит скорректировать дозировку обоих препаратов, а также контролировать концентрацию Фенитоина.
  • Метронидазол, Секнидазол, Орнидазол. У пациента может возникнуть спутанность сознания, белая горячка, психоз и депрессия.
  • Изониазид. Приём с таким препаратом может привести к депрессии, головным болям, головокружению и расстройствам координации движений.

Существует список препаратов, с которыми приём Тетурама совмещать можно, но с большой осторожностью. К таким относятся:

  • Трициклические антидепрессанты. Неприятные симптомы после приёма Тетурама могут сильно усугубиться.
  • Теофиллин. Тетурам увеличивает его концентрацию, поэтому его дозировка должна быть тщательно подобрана.
  • Хлорпромазин. Артериальное давление может значительно снизиться.
  • Бензодиапезины (Диазепам, Фенозепам). Появляется заторможенность, головокружение.

Можно ли давать Тетурам скрытно?

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.