Причины появления крови в желудке. Симптомы и причины разрыва слизистой желудка, диагностика и лечение

Симптомы и причины разрыва слизистой желудка, диагностика и лечение – Болит животик

Причины появления крови в желудке. Симптомы и причины разрыва слизистой желудка, диагностика и лечение

Желудок – это один из жизненно важных человеческих органов. К сожалению, в медицинской практике нередко встречаются заболевания как всего пищеварительного тракта, так и желудка в частности. Причём среди больных гастроэнтерологического профиля оказывается всё большее число молодых пациентов.

Важно! Необходимо помнить, что болезни желудка очень опасны и поэтому должны выявляться и устраняться уже на самых первых стадиях своего развития во избежание серьёзных проблем.

Причин у заболеваний желудка множество. Это и нерациональное питание, и злоупотребление горячительными напитками, и не вылеченные аутоиммунные заболевания. Что касается нерационального питания, то причиной расстройства могут быть вредная пища, нарушение правильного приёма пищи.

Заболевания желудка: симптомы и признаки болезни

При наличии признаков патологии желудка, которые описаны ниже, следует обратиться к квалифицированному специалисту для назначения своевременного и адекватного лечения.

Основные симптомы патологии желудка

На сегодняшний день описано достаточно большое количество желудочных заболеваний. Некоторые из них относительно безобидны, другие же грозят серьёзными последствиями для всего организма. Любое заболевание проявляется синдромами. А каждый синдром, в свою очередь, рядом симптомов. Именно симптомы желудочных заболеваний снижают качество жизни человека и заставляют его обращаться к врачу.

На заметку! Основными симптомами заболеваний желудка являются болевые ощущения в области живота, дискомфорт в районе желудка, а также те или иные расстройства пищеварения.

Рассмотрим вышеназванные симптомы более подробно.

СимптомыВероятная болезньИзображение
Ноющая боль в верхней области животаГастрит
Умеренная боль сверху животаЯзвенная болезнь
Боли в подложечной областиРак желудка
ИзжогаНеязвенная диспепсия

Боль при патологиях желудка обычно ощущается в верхней области живота. Иначе эту зону называют подложечной областью. Большое значение имеет характер возникшей боли.

Она может быть разлитой, ноющей или наоборот, приступообразной, кинжальной болью. В зависимости от характера боли врач может предположить диагноз. Острая боль бывает при так называемой перфорации желудка.

Это острое болезненное состояние, требующее немедленной госпитализации.

Боли ноющего характера и умеренной интенсивности могут говорить о развившемся гастрите. Как правило, большинству людей в подобных случаях помогает приём небольшого количества пищи. Конечно, запускать такое заболевание нельзя. Необходимо обратиться к врачу, который должен назначить индивидуально подобранное лечение.

Болезни желудка

Следующим важным симптомом желудочных заболеваний является ощущение тяжести в области желудка. Оно, как правило, возникает во время приёма пищи. Например, во время завтрака или обеда. Иногда этот симптом проявляется через какое-то время после приёма пищи.

Конечно, речь не идёт об обильном праздничном столе. Ведь после приёма большого количества любой пищи, а особенно жирных блюд, у любого здорового человека может возникнуть дискомфорт в области желудка.

Речь идёт именно о приёме обычного количества пищи в обычный день.

Ещё одним немаловажным симптомом желудочных заболеваний является то или иное расстройство пищеварения. В медицинской науке такие расстройства называются диспепсическими расстройствами. К ним относятся:

  • неожиданно возникающая отрыжка;
  • ощущение тошноты;
  • возникающая за тошнотой рвота;
  • расстройства работы толстого кишечника в виде ненормального стула.

Классификация заболеваний желудка

Отрыжка – это очень ценный для диагностики симптом, так как по времени её появления (натощак или после еды) можно судить о том или ином заболевании желудка.

Также имеет значение вкус отрыжки, если, конечно, пациент может её описать. Например, отрыжка может быть с кисловатым привкусом.

В этом случае предполагают, что повышена кислотообразующая активность желудочной стенки и возможно развитие гастрита.

Что касается ненормального стула, то нарушения его могут проявляться задержкой опорожнения кишечника или ненормальной консистенцией стула. В этом нет ничего удивительного, так как ненормально функционирующий желудок сбивает функционирование всего желудочно-кишечного тракта. Поэтому появляются вышеназванные симптомы.

Далее рассмотрим каждую разновидность болезни более подробно.

Гастрит

Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудочной стенки. Он может быть спровоцирован случайным или преднамеренным приёмом внутрь агрессивных веществ. Например, растворов кислот или щелочей. В данном случае развивается острый гастрит.

Но чаще встречается ситуация, когда на фоне длительного нарушения режима и характера питания развивается хроническое воспаление слизистой оболочки стенки желудка. Стоит отметить, что часто развитию хронического гастрита способствует неконтролируемое курение табака.

Причины гастрита

Признаки гастрита

Основным симптомом развившегося воспаления слизистой оболочки желудка является ноющая и тупая боль в верхней части живота. Часто эти боли возникают в состоянии голодания или при длительных перерывах между приёмами пищи. Поэтому этот симптом нередко называют голодными болями. После приёма даже небольшого количества пищи, например, после лёгкого завтрака, такие боли могут исчезнуть.

Виды гастрита

Язык может быть обложен характерным белым налётом. Часто возникает постоянное урчание в животе, которое может быть слышно не только самому больному. Ещё одним важным симптомом гастрита является изжога. Особенно в том случае, если воспаление слизистой оболочки стенки желудка протекает с повышенным выделением кислоты.

Изжога представляет собой специфическое болезненное ощущение, которое локализуется в верхней части грудной клетки, ближе к её передней поверхности. Это ощущение возникает и в нижней части шеи. Изжога часто возникает после приёма пищи и обусловлена забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. Кислота раздражает слизистую оболочку пищевода и возникают неприятные, болезненные ощущения.

Все вышеперечисленные симптомы являются поводом для обращения к врачу.

Основные симптомы гастрита

Лечение гастрита

Однако гастрит вполне реально вылечить и самостоятельно, если сесть на диету, основанную на одновременном расслаблении желудка и стимуляции его желёз. Это достигается с помощью правильной обработки приготавливаемых блюд — они должны быть:

  • запечёнными;
  • отварными;
  • приготовленными на пару.

При гастрите окажутся крайне полезными для организма:

  • омлеты;
  • творог и другие кисломолочные продукты;
  • яичница всмятку;
  • не жирные супы.

Лечение гастрита

Напротив, не следует есть при гастрите:

  • сырые овощи;
  • жареные рыбу и мясо;
  • консервы;
  • натуральное молоко;
  • маринады и специи.

Продукты вызывающие гастрит желудка

Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь желудка, по сути, представляет собой дефект в слизистой оболочке этого жизненно важного органа. Существует не совсем верное мнение о том, что язвенной болезни желудка обязательно предшествует гастрит. Это не совсем так. Гастрит является лишь одним из провоцирующих язвенную болезнь факторов.

Развитие язвенной болезни желудка

Симптомы

Основными симптомами развившейся язвенной болезни желудка являются боли умеренной интенсивности в верхней части живота. Они часто связаны с приёмом пищи. Помимо этого, пациенты, страдающие язвенной болезнью желудка, часто жалуются на внезапно возникающую отрыжку с кислым вкусом и изжогу.

Симптомы язвенной болезни желудка

Язвенная болезнь является достаточно серьёзным заболеванием, которое требует квалифицированной медицинской помощи. Поэтому при обнаружении у себя или своих родственников вышеописанных симптомов следует в кратчайшие сроки посетить врача.

Советы при язвенной болезни желудка

Симптомы онкологических заболеваний желудка

Онкологические заболевания желудка, в том числе рак желудка, являются грозными патологиями. Тем не менее современная медицина способна с ними бороться, даже в поздних стадиях. Но, конечно, чем раньше будет поставлен диагноз, тем лечение будет короче и эффективнее.

Именно рак — из наиболее часто встречающихся опухолей.

Рак желудка

Важно! Причины развития раковых заболеваний желудка до сих пор окончательно не определены, но уже известно, что к ним может быть наследственная предрасположенность. Намного чаще болеют люди, у которых желудок резецирован.

Онкологические заболевания желудка длительное время могут протекать без каких-либо симптомов. Пациента может изредка беспокоить дискомфорт в подложечной области, отрыжка или тяжесть в желудке.

На поздних стадиях, а иногда и на ранних (всё зависит от конкретного случая), могут появляться сильные боли вне зависимости от приёма пищи, а также признаки внутреннего кровотечения.

Такие ситуации требуют немедленной госпитализации.

Поздние стадии рака желудка

Неспецифическими, то есть характерными для многих заболеваний, симптомами онкологии желудка являются:

  • слабость;
  • недомогание;
  • странная потеря массы тела при адекватном питании.

В диагностике опухолей желудка важное значение имеют инструментальные методы исследования. Например, рентгеновская и магниторезонансная томография.

Хирургическое лечение рака желудка

Функциональное расстройство

Это самостоятельное заболевание, при котором у желудка не изменяется слизистая оболочка. Обычно первым симптомом является изжога. Иногда, особенно после приёма пищи, могут быть и боли под ложечкой. Отметим, что в таком случае кроме желудка могут также быть проблемы с сердцем и дыханием.

Диагностика желудочных заболеваний. К какому специалисту обращаться

Важно! Только квалифицированный специалист на основе анализа всех вышеописанных симптомов может предположить тот или иной диагноз. В дальнейшем для его подтверждения или опровержения назначаются дополнительные лабораторные или инструментальные исследования.

Методы диагностики желудка

Для постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения врачу потребуются данные о состоянии слизистой оболочки желудка, составе желудочного сока, тонусе привратника.

При появлении одной или нескольких вышеописанных жалоб следует обратиться к терапевту, семейному врачу или врачу общей практики. Он назначит необходимые исследования и при необходимости рекомендует обратиться к профильному специалисту. Хорошим вариантом будет самостоятельное обращение к специалисту, который занимается лечением желудочных болезней – гастроэнтерологу.

Источник: https://crbfirovo.ru/dieta/simptomy-i-prichiny-razryva-slizistoj-zheludka-diagnostika-i-lechenie.html

Кровотечение в области желудка

Причины появления крови в желудке. Симптомы и причины разрыва слизистой желудка, диагностика и лечение

Кровотечение в области желудка – внутреннее излияние крови и кровяных сгустков в полость желудка. Максимальный объем кровоизлияния – 4 литра. Причинами проявления кровотечения могут стать разнообразные факторы: от неправильно подобранного рациона питания до синдрома Маллори-Вейсса. Летальность при кровотечениях желудка высока и составляет 9% от известных случаев.

Причины кровотечения желудка

К факторам, которые влияют на кровотечения, относятся:

  • длительное нарушение нормального психо-эмоционального состояния;
  • отсутствие физической активности;
  • неправильно подобранный рацион питания;
  • бесконтрольный прием медикаментозных средств;
  • употребление алкоголя и табачных изделий в больших количествах;
  • инфекционные и бактериальные заболевания органов брюшной полости: язва двенадцатиперстной кишки/язва желудка/воспалительные процессы в кишке, кишечнике, желудке.

Специалисты применяют особую классификацию причин кровотечения:

Кровотечения из язвы

  1. Эрозия слизистых оболочек, их поверхностное изменение.
  2. Формирование стрессовой язвы (из-за перенесения тяжелой травмы, оперативного вмешательства, механического повреждения внутренних органов).
  3. Лекарственная язва. Формируется из-за длительного бесконтрольного приема медикаментозных средств (в основном – обезболивающего и противовоспалительного характера).

  4. Синдром Маллори-Вейсса. Синдромом Маллори-Вейсса называют поверхностный разрыв слизистой оболочки пищевода и одного из желудочных отделов. Подобные повреждения возникают из-за непрекращающейся рвоты, что сопровождается кровоизлиянием. Причиной для формирования синдрома Маллори-Вейсса является бесконтрольный прием алкоголя и большого количества углеводной жирной пищи.

Воспаление кишечника

  1. Развитие геморроя прямой кишки.
  2. Трещина в анальном отверстии.
  3. Формирование опухолей в кишечнике.
  4. Механические травмы брюшной полости.
  5. Инфекционные заболевания (дизентерия).

Симптомы и признаки

Ранние симптомы заболевания отличаются следующим:

  • проявляется ярко выраженная слабость организма (причиной этому становится нарушение баланса и циркуляции крови);
  • головокружение/помутнение сознания;
  • возникновение одышки, потемнения в глазах;
  • заложенность ушей;
  • пациента бросает в холодный пот;
  • резкий упадок артериального давления;
  • проявление тахикардии;
  • повышается частота сердечных сокращений;
  • возможна потеря сознания.

Одним из ранних симптомов заболевания – потеря сознания.

Выделяют также частные симптомы, которые могут варьироваться в зависимости от причины и вида кровопотери:

  • выделения рвотных масс с кровяными частичками (могут принимать алый или темно-коричневый цвет, сгустки алого цвета оповещают о наличии раны в пищеводе, темно-коричневого цвета – обозначают рану в желудке);
  • образование кровавого стула, частички крови, которые выделяются вместе с каловыми массами, могут приобретать черный цвет (при длительной потере крови);
  • рвота с примесью черных хлопьев (черный хлопковый сгусток оповещает о скрытом кровотечении);
  • усиливающаяся анемия.

Симптомы состояния зависят от количества потерянной крови. Наиболее достоверными признаками кровотечения являются рвота и каловые массы со сгустками крови. К симптомам также относят некоторые специфические признаки:

  • появление страха и беспокойства (что делает пациента еще более уязвимым для заболевания и нарушения психо-эмоционального состояния);
  • бледность эпителиальных покровов;
  • кожные покровы становятся влажными и холодными;
  • резкий скачок показателя частоты сердечных сокращений;
  • учащение дыхания;
  • резкое снижение артериального давления;
  • постоянное чувство жажды, появление сухости во рту.

Классификация

  • В зависимости от локации кровотечения:
    1. Верхнего отдела (область желудка и пищевода).
    2. Нижнего отдела (область кишечника).
  • По форме кровотечения:
  • Исходя из временных рамок кровотечения:
    1. Однократное (проявляется эпизодами).
    2. Рецидивирующее (цикличное проявление в зависимости от внешних и прочих факторов).
    3. Хроническое (перманентное).
  • По характеру проявления кровотечения:

Диагностика

Первичная диагностика кровотечения возможна только со слов пострадавшего. Пациент самостоятельно определяет симптоматику, обращается к специалисту, после чего следует тщательная и максимально быстрая диагностика его состояния. При подозрении на кровотечение, пациенту предписывают постельный режим и запрещают употреблять пищевые продукты на время диагностики и определения диагноза.

Одним из наиболее распространенных и эффективных диагностических методов при кровотечениях является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Во время ЭГДС специалист осматривает пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку при помощи специального медицинского прибора. Визуально выделяется локализация кровотечения, его размеры и форма.

Проводится дополнительный анализ состояния органов брюшной полости, степени поражения организма. Перед началом ЭГДС пациенту запрещено употреблять пищевые продукты и жидкость. На верхнюю часть живота помещают холодную грелку (либо другой холодный предмет), укладывают пациента в положение лежа и приступают к осмотру.

Если, после определения требуемых данных, доктору не удается остановить кровотечение, прибегают к хирургическому вмешательству. В некоторых случаях, специалисты прибегают к операции сразу, без первичного осмотра. Подобные действия уместны при больших кровопотерях и наличии риска для жизни пациента.

Первая помощь

При желудочном кровотечении требуется срочно вызвать скорую помощь

Оказание первичных неквалифицированных действий для поддержания жизнеспособности пациента зависит от следующих факторов:

  • характер кровотечения;
  • обильность кровопотери;
  • самочувствие пострадавшего (симптомы, на которые указывает пациент);
  • возможность оказания квалифицированной медицинской помощи.

Первичным действием является вызов скорой. До приезда скорой помощи следует выполнить несколько обязательных действий:

  • помочь пострадавшему принять позу лежа;
  • помочь избежать попадания пищи, жидкости, медикаментозных средств в организм пациента;
  • приложить к брюшной полости холодный предмет;
  • увеличить приток свежего воздуха, если вы находитесь в помещении;
  • собрать вещи и необходимые документы пациента для скорейшего обследования и определения в медицинский центр.

Терапия и уход за больным

Лечение пациента зависит от перечня факторов (в первую очередь от признаков психологического здоровья и физических показателей).

Если состояние пациента не является критичным, перед началом лечения проводится комплексная диагностика, которая помогает определить общее состояние организма пациента, последующую терапию, возможные осложнения и последствия.

Если нет времени на подготовительные действия, единственным эффективным методом лечения становится хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Консервативное лечение заболевания заключается в медикаментозной терапии.

Консервативное лечение заключается в медикаментозной терапии, не прибегая к оперативному вмешательству.

Лечение заключается в соблюдении постельного режима, что будет способствовать снижению объемов потери крови. Следует обеспечить полный эмоциональный и физический покой пострадавшему (мышечные сокращения могут усилить отток крови).

Брюшная полость фиксируется, к ней прикладывают холодный предмет, что замедляет отток крови и способствует сужению сосудов.

После проведения требуемых диагностических мер, проводят промывание желудка (кровь в желудке, остатки пищи, омертвевшие ткани должны быть удалены из органа). Процедура проводится холодной водой через ротовой либо носовой проход при помощи специальной трубки.

После промывания в желудок вводится зонд, по которому в организм внедряется лекарственное вещество – адреналин, норадреналин. Медикамент вызывает мышечное сокращение, сужение сосудов и помогает остановить кровотечение.

Возможно внутривенное ведение медикаментозных средств, которые способствуют быстрой свертываемости крови.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство используется в таких случаях:

  • невозможно остановить потерю крови;
  • тяжелое состояние пациента, риск летального исхода;
  • сильное снижение артериального давления;
  • нарушение нормального кровотока в организме;
  • постоянное возобновление кровопотери.

Операция по зашиванию открытого участка, в котором началась потеря крови.

Хирургическое вмешательство можно разделить на несколько типов:

  • зашивание открытого участка, в котором началась потеря крови;
  • удаление участка желудка, который начал кровоточить;
  • прокол паховой области, который проводится отдаленно под контролем ультразвукового исследования. После прокола происходит перекрывание кровоточащего сосуда.

Одним из наиболее важных подготовительных действий перед операцией является оповещение близких родственников пациента. После операции потребуется специализированная реабилитация пострадавшего, соблюдение строгих правил питания и физического развития, о которых родственники и сам пациент должны быть оповещены заранее.

Послеоперационная терапия

Послеоперационная терапия пациента зависит от психо-эмоционального состояния, характера операции, ее успешности и прочего. Временные рамки реабилитации зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и воздействия внешний факторов. Базовая схема реабилитации:

  • в первый день после операции, пациенту разрешено совершать легкие поступательные движения конечностями;
  • введение дыхательной гимнастике со второго дня;
  • съем швов на восьмой день, при условии нормального состояния пациента;
  • выписка из медицинского центра на четырнадцатый день после оперативного вмешательства;
  • выполнение лечебной физкультуры;
  • запрет на сильные физические нагрузки в течение 30-ти и больше дней после выписки из стационара;
  • своевременное обращение к лечащему доктору при проявлении признаков заболевания.

Соблюдение диеты

Пациенту следует соблюдать индивидуально подобранную диету, чтобы кровоизлияние не повторилось, помочь организму восстановиться после перенесенного стресса и кровопотери. Первые 9 дней после операции пациент должен следовать следующему плану питания:

  • 1-й день: абсолютный голод. Запрет на употребление пищевых продуктов и жидкостей.
  • 2-й день: разрешен прием жидкости в количестве половины стакана в день. Прием жидкости должен осуществляться чайной ложкой.
  • 3-й день: допустим прием 500 мл бульона/воды/чая.
  • 4-й день: допустим прием 4-х стаканов жидкости в день. Разрешены супы, кисель и простокваша.
  • 5-й день: неограниченный прием жидкостей. Допустимо делать жидкий суп, творог, манную кашу для пациента.
  • 6-7-й дни: в рацион вводится вареное мясо.
  • 8-9-й дни: переход на правильное питание. В период восстановления и чтобы не было повтора кровотечения потребуется соблюдать диету

Базовые правила дальнейшей диеты:

  • Соблюдайте температурный режим при каждом приеме пищи. Запрещено употреблять чрезмерно горячую либо холодную еду, она должна быть комнатной температуры.
  • Потреблять большое количество жидкости.
  • Дробное питание. Прием пищи должен быть небольшим и повторяться через каждые 2-3 часа (по требованию). В течении дня пациенту следует употребить от 4-х до 6-ти порций.
  • Употреблять витаминные комплексы и биологические добавки для скорейшего восстановления организма.
  • Отказаться от употребления сладких напитков и пищи с большим количеством сахара. Можете делать соки или выпечку с заменителем сахара (стевия) в домашних условиях.
  • Отказаться от употребления жирной, углеводной, копченой, маринованной пищи.
  • Ограничить употребление алкогольных напитков и табачных изделий.

Последствия и осложнения

Внутренние кровотечения в области желудка могут стать причиной проявления осложнений, несовместимых с жизнью пациента. Одним из опасных осложнений является возникновение профузного кровотечения. При таком кровотечении организм не может поддерживать функции жизнедеятельности, что приводит к летальному исходу.

Кровотечение характеризуется степенью кровопотери. От того, какой объем крови утрачен и требует восстановления, и зависит состояние пациента, возможные осложнения и дальнейшее функционирование организма.

 Если не оказана медицинская помощь, возможен рецидив внутреннего кровотечения.

Даже после проведения требуемых терапевтических действий, следует консультироваться у лечащего врача и контролировать состояние собственного организма.

Источник: http://TvoyZheludok.ru/bolezni/krovotechenie-v-zheludke.html

Разрыв слизистой желудка

Причины появления крови в желудке. Симптомы и причины разрыва слизистой желудка, диагностика и лечение

Когда происходит повреждение живота без нарушения целостности кожного покрова возможен разрыв желудка. Основная причина — механическое воздействие. Могут быть нарушены стенки органа, связки. Симптоматика зависит от тяжести повреждения.

Такая травма опасна, поэтому пациентов срочно госпитализируют. Чаще применяется хирургический метод устранения проблемы. Медикаменты предназначены для снятия симптомов, предупреждения инфицирования с воспалением.

Диета позволяет адаптировать пищеварительную систему к состоянию после травмы.

Причины разрыва

Разорваться слизистая может спонтанно. Зачастую это связано с врожденной или приобретенной слабостью желудочных стенок, а также от переедания. Проблема диагностируется у пациентов:

  • с увеличенным объемом желудка;
  • с пилоростенозом — рубцовым стенозом привратниковой части желудка язвенного происхождения, что опасно нарушением продвижения пищевого комка в кишечник;
  • с повторным перерастяжением при хроническом гастрите, диабете, психических расстройствах, неврастении.

Разрывается желудок и при травматических обстоятельствах, таких как:

  • удары тупым предметом в область брюшины;
  • придавливание органов к отделам позвоночника тяжелым травмирующим элементом;
  • падения и неудачного приземления;
  • последствия оперативного вмешательства любого характера.

Основные симптомы

Острая кинжальная боль, отдающаяся в поясницу, может быть следствием полного разрыва. Диагностика затрудняется, когда наряду с поврежденным желудком, есть поражения других тканей и органов.

На фоне сильной болив животе человек испытывает слабость.

Шок — главный признак, когда разорвался желудок.

Позже наступает обманчивый период «мнимого благополучия», по завершении которого больной ощущает острую нестерпимую боль — синдром острого живота.

Короткий глухой звук при постукивании травмированной области объясняется присутствием жидкости в брюшине и риском развития перитонита — воспаления брюшной полости. А также:

  • наличие газов;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота с кровью.

Симптоматика кровотечения, что наблюдается при разрыве:

  • понижение артериального давления;
  • сниженный пульс;
  • слабость.

Способы диагностики

Точные масштабы разрыва слизистой оболочки определяются только во время оперативного вмешательства. Правильное решение в постановке диагнозе позволяют принять такие методы:

Масштабы повреждения органа можно оценить при проведении лапароскопической операции.

  • Лапароскопия. Инвазивная техника, предполагающая введение в брюшину через небольшие разрезы аппарата с микрокамерой и одновременное лечение — устранение разрыва.
  • Лапароцентез. Предполагает прокол в области передней брюшной стенки для обнаружения или исключения наличия крови, желчи, экссудата, газа в брюшной полости. Выполняется часто перед лапароскопией.
  • Вариация абдоминальной пункции с техникой «рыскающего» катетера для визуализации сгустков крови.
  • Контрастная рентгеноскопия, которая применяется после купирования воспаления и боли для оценки итогового результата операции.
  • Анализы крови, мочи, кала, необходимые для контроля состояния пациента.

Помощь препаратов

Легкие последствия ударов, а именно надрывы лечатся консервативными методиками. Применяется выжидательная техника с обеспечением полного покоя, голодания первые 2-е суток и соблюдения строгой диеты последующие 1,5 недели.

Для купирования симптоматики рекомендуется прикладывание холода (льда) для живота.

Антибиотики, препараты для поддержки сердца назначаются как вспомогательные при операции во избежание инфицирования других тканей, развития воспаления и осложнений.

Операция при разрыве слизистой желудка

Перед оперативным вмешательством больного готовят:

Больному капают плазму, если при травме он потерял большое количество крови.

  • дают медпрепараты для поддержки сердца;
  • внутривенно вводят антишоковые растворы;
  • капельно подают плазму при сильной потери крови;
  • опустошают желудок, но без промывания, чтобы еще больше не нарушить целостность тканей.

Зашивание стенок швом в два ряда — метод, который используют, в результате края поврежденных тканей лучше и быстрее обновляются. При обнаружении омертвевших участков производят их удаление с последующей санацией полости и брюшины. При обширном повреждении проводится полная резекция — удаление желудка.

При одновременном травмировании 12-перстной кишки создается гастроэнтероанастомоз, когда желудок соединяется сразу с тонкой кишкой.

Хирургическое вмешательство проводят при осложнениях с признаками кровотечений и прорыва в брюшину.

Правильное питание или нужна строгая диета?

Первые 2 дня после операции больной голодает, на 3 день — позволяют пить, а на 4 — можно есть жидкую пищу. Диета должна стать основой дальнейшего образа жизни пациента. Важные предписания:

  • Не употреблять алкогольные напитки.
  • Не есть жирные, острые и копченые блюда.
  • Обогатить рацион вареными и приготовленными на пару продуктами растительного происхождения.
  • Обеспечить прием жидких и легких блюд маленькими порциями — не меньше 6 раз в сутки.

Методы профилактики и прогноз

Чтобы орган был более крепким, нужно питаться здоровыми продуктами.

Рекомендации врачей, чтобы уберечься от ослабления мышечного слоя и разрыва слизистой желудка:

  • Ведение активного способа жизни, в том числе, занятия спортом.
  • Здоровое питание без переедания.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Контроль веса.
  • Ежегодное прохождение обследования.

Смертность при разрыве желудка низкая — 3%, если сохранены формы слизистой. Когда отмечается прорыв стенки, цифра повышается до 40%, так как развивается перитонит. Полный разрыв слизистой оболочки — это 85% летальных исходов. Важно оказание помощи в первые 2—3 часа, тогда шансы на выздоровления будут высоки. Быстрое выздоровление наступает после неполных разрывов слизистой.

Источник: https://EtoZheludok.ru/zabolevania/esche/razryv-zheludka.html

Симптомы и причины разрыва слизистой желудка, диагностика и лечение

Причины появления крови в желудке. Симптомы и причины разрыва слизистой желудка, диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Разрыв слизистой желудка представляет собой патологическое состояние, которое в большинстве случаев требует незамедлительного вмешательства хирургов. Если травмированный своевременно не получит помощь, то для него все закончится плачевно.

Причины

Разрыв слизистой оболочки желудка чаще всего происходит по следующим причинам:

  1. В область живота, а точнее в его верхний отдел, был нанесен сильный удар.
  2. Повреждение слизистой желудка произошло во время операции.
  3. Пациент попал в аварию и получил травму живота.
  4. Произошло падение человека с приличной высоты.

Также разрыв слизистой могут спровоцировать следующие факторы:

  • многочисленные рвотные позывы;
  • сильный кашель, во время которого постоянно происходит напряжение желудка;
  • икота, которая не прекращается длительное время;
  • реанимационные мероприятия;
  • развитие грыжи диафрагмальной;
  • исследования, при которых задействуется эндоскоп и т. д.

Картина повреждений зависит от интенсивности оказанного патологического воздействия:

  • может появиться гематома, которая будет локализироваться внутри желудка, на его стенках;
  • может случиться размозжение задних стенок;
  • может случиться частичный либо полный разрыв;
  • может случиться отрыв (обычно это случается либо во время падения с приличной высоты, либо при дорожных происшествиях).

Симптоматика

Человек после травмы некоторое время находится в шоковом состоянии. В это время он не может дать объективную оценку своим ощущениям. В результате клиническая картина проявляется гораздо позже.

Пациенты должны обращать внимание на следующую симптоматику:

  • появляются резкие болевые ощущения;
  • сильно напрягаются мышцы брюшины;
  • из-за скопления крови в брюшной полости появляется глухой и короткий звук при постукивании;
  • область живота надувается и становится твердой как камень;
  • из-за кровопотери появляются перед глазами мушки;
  • человек может находиться в прострации;
  • кожные покровы приобретают бледно-сероватый оттенок;
  • нарушается координация движений, нижние конечности становятся ватными и подкашиваются.

Клиническая картина

После того как человек получил сильную травму, у него может наблюдаться симптоматика:

  1. Шок. Длительность такого патологического состояния зависит порога чувствительности присутствующего у травмированного, а также от тяжести полученного повреждения. На протяжении всего этого времени пациент не будет испытывать болевых ощущений.
  2. Мнимое благополучие. В это время у травмированного человека появляются в области брюшной полости несильные болевые ощущения. Из-за этого он испытывает незначительный дискомфорт. Если он решит потрапезничать или попить воды, то симптоматика разрыва слизистой приобретет ярко выраженный картина. После употребления пищи сразу начнется рвота, в примесях которой будут кровяные прожилки либо сгустки.
  3. Ярко выраженная клиническая картина. Хирурги по проявившейся симптоматике предполагают развитие стеноза, при котором на месте грубо зарубцованых тканей возникают язвенные очаги.

При массивном внутреннем кровотечении у человека будет наблюдаться симптоматика:

  1. Возникает рвота (присутствуют кровяные прожилки либо сгустки).
  2. Испражнения приобретают черный цвет.
  3. В области живота появляются невыносимые, разрывающие боли.
  4. Пациент становится вялым, постепенно теряет силы.
  5. Начинается кружиться голова.
  6. Может случиться потеря сознания.

Диагностические мероприятия

Согласно статистике, большинству пациентов, которые были доставлены в больничное учреждение с такой симптоматикой, проводят незамедлительное оперативное лечение. Как правило, во время операции  и хирурги и выявляют разрыв слизистой, его место и размер. 

В том случае, когда пациента доставили в больничное учреждение в удовлетворительном состоянии, то хирурги будут проводить следующие диагностические мероприятия:

  1. Назначаются анализы (крови, испражнений, мочи).
  2.  Проводится рентгенография с контрастной жидкостью. Данная процедура назначается больным только после того, как было снято обострение и купирован болевой синдром.
  3. Проводится процедура под названием «лапароцентез».
  4. Выполняется эндоскопия, во время которой  и хирурги проводят не только диагностику, но и лечебные манипуляции.
  5. Проводится лапароскопия. Данная хирургическая операция выполняется под общей анестезией. Больному делается несколько проколов в брюшной полости. Через эти отверстия хирург вводит специальный инструмент, на кончик которого зафиксирована микрокамера. Благодаря лапароскопии можно не только визуально, через монитор, оценить тяжесть поражения, но и провести необходимые хирургически манипуляции.
  6. Задействуется метод «щадящего катетера» и т. д.

Медикаментозная терапия

В таких ситуациях  и хирурги применяют следующие тактики:

  1. Проводятся необходимые мероприятия, направленные на остановку кровотечения.
  2. Выполняются действия, направлены на восстановление нарушений гемодинамического плана.
  3. Проводятся мероприятия, направленные на стабилизацию состояния пострадавшего.
  4. Выполняются действия, предупреждающие развитие серьезных осложнений.

В том случае, когда состояние пациента стабильное,  и хирурги могут принять решении о проведении консервативной терапии:

  1. На живот прикладывается холод.
  2. Больной должен соблюдать постельный режим.
  3. В течение 2-х суток ему противопоказан прием пищи.
  4. После завершения лечебного голодания необходимо перейти на очень жесткую диету, которую следует соблюдать в течение полутора недель.
  5. Проводится медикаментозная терапия.

Такой категории больных прописываются следующие медикаменты:

  1. Лекарственные средства, входящие в категорию антацидов. Например, таблетки «Гавискона», «Де-Нола», «Вентер», «Алмагель».
  2. Блокираторы процесса выработки соляной кислоты. Например, таблетки «Эзомепразола», «Омепразола», «Пантопразола» и другие ингибиторы протонной помпы.
  3. Гемостатические препараты, например, таблетки «Дицинона», «Аминокапроновая кислота».
  4. Противорвотные медикаменты, например, таблетки «Церукала», «Метоклопрамида».
  5. Вводятся специальные растворы внутривенно, которые восполняют объем утраченной жидкости, например, «Лактасол», «Рингера», глюкоза 5,0%.
  6. При необходимости выполняется переливании крови.
  7. Для остановки кровотечения может применяться зонд «Блэкмора».

Оперативное вмешательство

Если  и хирурги заметят признаки ухудшения состояния больного, то его начнут готовить к незамедлительному вмешательству.

Перед операцией проводится обязательная подготовка:

  • опустошается желудок;
  • вводятся внутривенно лекарственные средства, которые поддерживают работу сердца;
  • при сильнейшем механическом повреждении проводится антишоковая терапия;
  • если врачи подозревают сильное кровотечение, то пациенту внутривенно начинают вводить плазму.

Во время операции хирург ушивает места разрыва. При выявлении сильного размозжения органа, проводится резекция. Если врач заметит обрыв 12-ти перстной кишки, то он соединит с желудком этот орган. 

Прогноз

Если пострадавший человек своевременно обратится за медицинской помощью (в течение 3-х часов  после травмирования), то для него будет прогноз вполне благоприятным.

При несильном повреждении разрывы на слизистой могут самостоятельно затянуться в течение 3-хсуток, при условии приема назначенных врачами медикаментов и выполнения их рекомендаций.

Если больной обратится в больничное учреждение спустя 5-ть часов после происшествия (не позднее 65-ти часов), то у него уже могут начаться серьезные осложнения.

Согласно данным статистики, при полном отрыве желудка уровень смертности достигает 85%. Прободение стенок органа, приведшее к развитию перитонита, заканчивается летальным исходом в 40% случаев. Уровень смертности среди пациентов, у которых при травмах не произошло нарушения стенок органа, достигает 3%.

В том случае, когда к разрыву слизистой привела сильная рвота, то пациенту следует в дальнейшем соблюдать меры предосторожности:

  • не переедать;
  • прекратить либо свисти к минимуму употребление алкоголесодержащих напитков;
  • заниматься своевременным лечением заболеваний ЖКТ, у которых в числе симптомов числится рвота.

Источник: https://ogastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/simptomy-i-prichiny-razryva-slizistoj-zheludka-diagnostika-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.