Мочегонные средства для детей. Показания к применению

Диуретики: механизм действия, классификация, список препаратов и побочные эффекты

Мочегонные средства для детей. Показания к применению

Диуретики – это лекарственные препараты, замедляющие всасывание солей и жидкостей в почечных канальцах, благодаря чему увеличивается объем жидкости, выводимой мочевыделительной системой.

Что это такое диуретики – простыми словами, это мочегонные средства, ускоряющие выделение мочи. Что такое диуретик в медицине – это медикамент, воздействие которого строится на способности угнетать обратное всасывание электролитов почками.

Усиленное выведение электролитов сопровождается увеличением объема жидкости, выводимой из организма.

Показания к применению диуретиков

Благодаря специфическому механизму действия диуретики применяются в терапии заболеваний, связанных с излишней отечностью. В фармакологии диуретики назначаются в следующих случаях:

  • сердечная и сосудистая недостаточность;
  • глаукома, сопровождающаяся повышенным глазным давлением;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания печени;
  • тиазидовые диуретики назначаются при остеопорозе;
  • почечные патологии, сопровождающиеся отечностью;
  • ускорение выведения токсических веществ при различных отравлениях.

Повышенная отечность часто выступает последствием патологий сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Накопление излишней жидкости развивается на фоне задержки натрия в организме.

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности направлены именно на выведение лишнего натрия, который приводит к сокращению, сужению и повышенному тонусу мышц сосудов.

Мочегонные препараты выводят излишки натрия, в результате чего сосуды расширяются, уровень артериального давления понижается. В таких случаях назначаются тиазидоподобные диуретики.

За счет своего механизма действия тиазидные диуретики применяются в случаях острого отравления для проведения форсированного диуреза. Это экстренная процедура, во время которой пациентам внутривенно вводится раствор в большом объеме, после него – мочегонное средство, ускоряющее выведение токсических веществ из организма.

Диуретики. hu-hu..com

Мочегонные препараты бывают синтетического или растительного происхождения. Все группы диуретиков имеют разное химическое строение, на основании чего строится их классификация. Классификация диуретиков по механизму действия:

  • осмотические;
  • калийсодержащие;
  • тиазидные;
  • петлевые.

Каждая из этих групп имеет определенный тип действия на организм. Именно на основании особенностей фармакологического действия врач подбирает мочегонное средство при заболевании, связанном с повышенной отечностью.

Осмотические диуретики

Осмотические диуретики – это сильнодействующие мочегонные средства в классификации диуретиков, которые чаще всего применяются как часть комплексного лечения наиболее тяжелых, острых случаев. Такие средства не назначаются курсами, а одноразово.

Принцип их действия строится на уменьшении давления в плазме крови, результатом чего становится ускоренное выведение жидкости из клеток и тканей, устранение отечности.

Данные лекарственные препараты применяются при отеках головного мозга или легких, острых отравлениях, шоковых состояниях.

Сульфаниламидные диуретики

Сульфаниламидные средства – это обширная группа лекарственных препаратов, к которой относятся петлевые и тиазидные диуретики. Тиазиды назначаются при артериальной гипертензии. Минимальные дозировки данных лекарственных препаратов применяются в качестве профилактики инсульта.

Увеличивать профилактическую дозу не рекомендуется, так как это может привести к гипокалиемии. В случае необходимости Тиазиды используются одновременно с калийсберегающими диуретиками.

Петлевые диуретики обеспечивают моментальный мочегонный эффект, воздействуя на фильтрацию почек и ускоряя выведение жидкости и солей из организма. Медикаментозные средства данной группы действуют в области восходящего отдела петли Гентли.

Они отличаются быстрым мочегонным действием, за счет чего применяются с целью экстренного купирования симптомов почечной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Калийсберегающие диуретики

Калийсберегающие диуретики относятся к мочегонным препаратам с мягким, щадящим действием. Они активизируют вывод ионов натрия и хлоридов, одновременно уменьшая выход калия.

Медикаментозные средства воздействуют непосредственно на дистальные канальцы, «отвечающие» за обмен ионов натрия и калия. Мочегонные препараты данной группы назначаются при врожденном синдроме Лиддла, циррозе, глаукоме.

Они не оказывают негативного действия на клубочковую фильтрацию.

Диуретики для похудения

В последнее время широкое распространение получили диуретики для похудения. Популярность данного метода сброса веса связано с тем, что жировая ткань на 90% строится из воды. Ускоренное выведение жидкости помогает уменьшить объемы жировых отложений.

Рациональное сочетание диуретиков действительно обладает антиатерогенным действием, благодаря которому разрушаются холестериновые бляшки. Но мнение, что можно избавиться от лишних килограммов при помощи мочегонных препаратов – не более, чем миф.
В процессе приема диуретиков из организма выводится исключительно жидкость.

На жировые клетки они не оказывают никакого влияния. После окончания приема медикаментов все потерянные килограммы возвращаются.

Бесконтрольный прием мочегонных средств приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме, обезвоживанию, а также другим серьезным патологиям. В наиболее тяжелых случаях передозировки диуретиками возможны почечная дисфункция, зрительные и слуховые галлюцинации и кома.

Лекарственные препараты, что относятся к диуретикам, применяются и в сфере спорта. Некоторые спортсмены уверены, что выведение лишней жидкости из организма способствует так называемой «рельефности мышц».

Мочегонное средство помогает скрыть следы употребления различных допинг-препаратов.

Диуретики, увеличивающие объем выделяемой мочи, значительно уменьшают концентрацию допинговых препаратов и продуктов их распада в кровотоке. Некоторые спортсмены употребляют средства с мочегонным эффектом для быстрого снижения массы тела с целью участвовать в различных спаррингах и соревнованиях в меньшей весовой категории.

После смерти одного из спортсменов, принимающих диуретики для экстренного похудения, мочегонные лекарства в спорте относятся к запрещенным.

Диуретики в бодибилдинге

Мочегонные препараты широко применяются спортсменами, занимающимися бодибилдингом. Чаще всего используются петлевые диуретики, которые оказывают моментальное действие. Употреблять такие медикаменты следует предельно осторожно, так как в условиях повышенных физических нагрузок они провоцируют сильное обезвоживания организма.

В бодибилдинге диуретики применяются перед соревнованиями с целью уменьшения объема жидкости в подкожной клетчатке – это помогает сделать тело тяжелоатлета более рельефным. Существует также специальное спортивное питание, в составе которого уже есть вещества с мочегонным действием.

Его нельзя употреблять на протяжении длительного времени.

Список препаратов диуретиков

  • Фуросемид
  • Бритомар
  • Диувер
  • Буфенокс
  • Лазикс

Диуретики в бодибилдинге. 365fitness.co

Мочегонные препараты нужно принимать с особой осторожностью, так как бесконтрольный прием может нанести серьезный вред здоровью.

Побочные действия диуретиков:

  • Повышенная концентрация мочевой кислоты в крови.
  • Сухость во рту.
  • Сонливость, вялость, апатия.
  • Мышечные спазмы.
  • Расстройство стула.
  • Повышение уровня сахара в крови.
  • Ухудшение либидо.
  • Головные боли, головокружение.

Последствием употребления Фуросемида часто становится тошнота, диарея, уменьшение показателей кальция, калия и магния. Также к возможным побочным действия диуретиков относится рвота, кожные высыпания, у мужчин – ухудшение эректильной функции, у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла.

Диуретики растительного происхождения

Диуретики без рецептов относятся к серьезным лекарственным препаратам, бесконтрольный прием которых приводит к опасным последствиям для здоровья. Поэтому для получения мочегонного эффекта многие предпочитают использовать диуретики растительного происхождения – лекарственные растения, продукты питания.

Диуретики растительного происхождения. blog.plantei.com.

br

  • березовые листья;
  • цикорий;
  • пастушья сумка;
  • шиповник;
  • пижма;
  • хвощ полевой;
  • ромашка;
  • толокнянка;
  • можжевельник;
  • льняные семена.

Природные диуретики применяются в виде настоев или отваров. Но перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как любое лекарственное растение имеет ряд противопоказаний.

Продукты диуретики

  • земляника;
  • брусника;
  • арбуз;
  • дыня;
  • огурцы;
  • тыква;
  • сельдерей;
  • петрушка и укроп;
  • клюква;
  • ананас.

Натуральные диуретики имеют несколько преимуществ перед лекарственными препаратами – они оказывают на организм мягкое и щадящее действие, подходят для длительного применения, не вызывают тяжелых побочных реакций.

Такие легкие диуретики разрешается комбинировать с лекарственными препаратами.

Противопоказания к применению диуретиков

Диуретики в фармакологии классифицируются на отдельные группы, но выделяется ряд абсолютных противопоказаний, при которых использование любых мочегонных средств категорически запрещается. Противопоказания диуретиков:

  • гипокалиемия;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • почечная и дыхательная недостаточность в острой форме.

Тиазиды не используются при сахарном диабете любого типа, так как они могут спровоцировать резкое повышение уровня сахара в крови. Осмотические диуретики запрещены в случае недостаточной сердечной деятельности.

Вывод

Диуретики – это мочегонные лекарственные препараты, которые применяются при заболеваниях, сопровождающихся повышенной отечностью. Это средства с мощным действием, которые рекомендуется принимать только по назначению врача. Бесконтрольный прием диуретических медикаментов может привести к опасным последствиям для организма.

Источник: https://filzor.ru/news/diuretiki_svoystva_primenenie_dlya_pokhudeniya/

Мочегонные средства, разрешенные для детей. Мочегонные препараты для детей, существуют ли отдельные?

Мочегонные средства для детей. Показания к применению

Мочегонные средства назначаются ребенку, если у него наблюдается отечность и проблема с выведением вредных веществ из организма. Отложение солей и токсичных веществ может привести к нарушению функциональности органов и развитию патологий. Отечность у детей может появиться в результате нарушения работы системы органов:

  • Почечная недостаточность;
  • Проблема выведения лишней жидкости из организма;
  • Нарушения работы сердца.

Отеки у детей могут локализоваться в различных частях тела. Например, у малышей можно наблюдать мешки под глазами, накопление жидкости в зоне поясницы. Стоит отметить, что данные средства врач прописывает только при тяжелых стадиях.

При небольшой отечности нужно уменьшить потребление продуктов, которые становятся причиной проблемы. Исключите из рациона ребенка продукты, которые содержат в себе соль и включить натуральные соки, фрукты.

Мочегонные чаи

Травы, способствующие выведению вредных веществ из организма – ромашка, одуванчик, мята, шалфей, листья брусники. Из них можно приготовить настойки, чаи. Если травы были приобретены в аптечных пунктах, то дозировка для взрослых указывается прямо на упаковке.

Для детей дозировка рассчитывается следующим образом:

  • 1/12 взрослой дозировки можно давать малышам до двух лет;
  • 1/8 взрослой дозировки назначается детям от 2 до 4 лет;
  • 1/6 – для детей от 4 до 6;
  • 1⁄4 – для ребенка от 6 до 8 лет;
  • Половину взрослой дозы может быть назначена детям от 10 до 14 лет;
  • 3⁄4 часть – для детей от 14 и 16 лет.

Принимать их можно на голодный желудок и в перерывах между приемами пищи.

Таблетки

Мочегонных средств для детей не бывает, существуют только препараты для взрослых. Детям назначают те же средства, но в слабой дозировке.

Итак, самые эффективные препараты следующие:

  • Урактон – ограничивает реабсорбцию воды и натрия;
  • Верошпирон  – применяется не только для выведения жидкости и натрия, но и сохранению калия в организме;
  • Спиронолактон – представляет собой диуретик, который сохраняет магний в организме;
  • Альдактон –  используется для предотвращения гипертензии, также его характерным свойством является сохранение калия в организме;
  • Фуросемид – приводит к диурезу за очень короткий срок;
  • Диакарб – лекарство, которое приводит к обильному выделению жидкости ;
  • Гидрохлортиазид – помимо диуретического воздействия, способствует сохранению ионов кальция в организме;
  • Фурон – приводит к активному выделению мочи;
  • Гипотиазид – используется для профилактики образования камней в почках.

Каждое из этих препаратов имеет своими противопоказания и побочные эффекты, с которыми необходимо внимательно ознакомиться.

Не рекомендуется длительно применять диуретические средства при отеках, так как помимо выведения лишних солей, из организма выводится также запасы калия.

При длительном использовании препарата могут наступить нежелательные последствия или же побочные эффекты. К ним относятся:

  • Разбитость;
  • Вялость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Спазмы и судороги;
  • Запор.

Мочегонные сборы трав для детей

Бывают 4 типа отечности: сердечная, печеночная, аллергическая и почечная. Для выведения лишних жидкостей максимальных результатов можно достичь, используя мочегонный сбор для ребенка.

Состав таких сборов состоит из трав, обладающих мочегонными свойствами (мята, шалфей, ромашка, брусничные листья, одуванчик, крапива). Мочегонные травы принимают в виде настоев, чаев или гранул. Не стоит забывать об аллергических реакциях, вызванных потреблением травяных сборов.

Перед приемом трав-диуретиков следует проконсультироваться с врачом и провести проверку на аллергены у конкретного малыша.

Как правильно рассчитать дозировку детям

Детская терапия с помощью трав богата преимуществами, помимо мочегонного действия, наполняет детский организм витаминными комплексами.

По причине не существующих специальных детских трав и сборов, особую внимательность следует отдавать правильно подобранной дозировке.

Дозировку определяет врач в каждом случае отдельно, для оказания умеренного диуретического эффекта с минимальными рисками для здоровья. На аптечных мочегонных травах отмечается рекомендуемые дозы для взрослых людей, детям рассчитывают по таким формулам:

  • до 2-х лет — 1/12 от взрослой дозы;
  • от 2 до 4 лет — 1/8 от взрослой дозы;
  • от 4 до 6 лет — 1/6 от взрослой дозы;
  • от 6 до 8 лет — ¼ от взрослой дозы;
  • от 8 до 10 лет — 1/3 от взрослой дозы;
  • от 10 до 14 лет — ½ от взрослой дозы;
  • от 14 до 16 лет — ¾ от взрослой дозы.

Народные средства

Доктора не однозначно относятся к народным методам лечения. Однако при детской отечности отдают предпочтение натуральным мочегонным средствам. Специалисты рекомендуют включить в рацион арбузы.

клюквенные и брусничные морсы, укропный отвар (1 ложка семян в 200 мл кипятка). Давать продукты в перерывах между основным принятием пищи.

Прием растительных препаратов не исключает прохождения полного обследования, для выявления причины отечности в организме ребенка.

Для грудничков

Отеки у новорожденного проявляются в глазной, паховой, крестцовой области и в области мошонки. Мочегонные препараты для детей, особенно мочегонное для грудничков, приписывает исключительно доктор по оценке общего состояния малыша.

Наилучшими диуретическими средствами для новорожденных считаются клюквенные и брусничные напитки (соки или морсы). Они используются в борьбе с отеками и в терапии почечных заболеваний.

Новорожденным можно давать укропный отвар, 200 мл которого хватит на 24 часа.

Детям до года

В первый год жизни малыша рекомендуется, в первую очередь начинать лечение с фитотерапии или народными средствами. К натуральным компонентам следует включить не только напитки или настои, также по рекомендациям специалистов следует дать арбуз. Для приготовления натурального диуретика используются арбузные корки.

Принцип работы диуретиков

Мочегонные препараты стимулируют организм выводить жидкость. При приеме лекарств наблюдаются увеличение кратности походов в туалет.

Но вместе с мочой у детей младших лет выводится и калий, поэтому продолжительность терапии не должна превышать 3 дней. Позже развивается гипокалиемия и сопутствующие ей осложнения. Правильное лечение может назначить только педиатр.

Одновременно с мочегонными обычно приписывают витаминно-минеральные комплексы или другие препараты профилактического действия.

Диуретики в педиатрии

Передозировка мочегонными препаратами опасна обезвоживанием.

Малышам часто назначают Верошпирон в уменьшенной дозировке.

На аптечных полках нет специальных препаратов для детей. При лечении отеков прописывают медикаменты, применяемые в терапии, но в уменьшенных дозах исходя из возраста и веса больного. Чаще всего применяют такие лекарства:

  • «Верошпирон»;
  • «Урактон»;
  • «Фуросемид»;
  • «Диакарб»;
  • «Гидрохлортиазид»;
  • «Хлорталидон»;
  • «Торасемид».

Медицинские препараты

В случае сильных отеков после тщательного обследования врач назначает медикаменты. Детям обычно препараты-диуретики дают не более трех дней, чтобы ребенок не успел потерять слишком много калия и магния.

Потом делают перерыв на несколько дней и рекомендуют кормить малыша продуктами, богатыми калием (кедровыми орехами, абрикосами, овсянкой, говядиной).

После того как запас жизненно важного микроэлемента будут пополнены, врач может прописать мочегонные средства еще на 2-3 дня.

Источник: https://stopzaraza.com/pochki/mochegonnye-sredstva-dlya-detej-instrukciya-po-primeneniyu-chai-tabletki-dieta-2.html

Мочегонные средства для детей: инструкция по применению, чаи, таблетки, диета

Мочегонные средства для детей. Показания к применению

Мочегонные средства необходимы для удаления из организма вредных веществ и солей. Препараты, которые призваны блокировать реабсорбцию жидкости в организме, назначаются даже детям.

Из-за особенностей детского организма, необходимо подходить к приему лекарственного средства с осторожностью.

Как правильно подобрать данное средство и какую дозировку принимать расскажет врач после проведенных обследований.

  • 1 Показания к применению
  • 2 Мочегонные чаи
  • 3 Таблетки
  • 4 Диета

Показания к применению

Мочегонные средства назначаются ребенку, если у него наблюдается отечность и проблема с выведением вредных веществ из организма. Отложение солей и токсичных веществ может привести к нарушению функциональности органов и развитию патологий. Отечность у детей может появиться в результате нарушения работы системы органов:

  • Почечная недостаточность;
  • Проблема выведения лишней жидкости из организма;
  • Нарушения работы сердца.

Отеки у детей могут локализоваться в различных частях тела. Например, у малышей можно наблюдать мешки под глазами, накопление жидкости в зоне поясницы. Стоит отметить, что данные средства врач прописывает только при тяжелых стадиях.

При небольшой отечности нужно уменьшить потребление продуктов, которые становятся причиной проблемы. Исключите из рациона ребенка продукты, которые содержат в себе соль и включить натуральные соки, фрукты.

Диета

Помимо лекарственных средств назначается диета, которая направлена на восстановление питательных и минеральных веществ в организме. Во время приема необходимо включить в рацион питания больного следующие продукты:

  • Говядина – в состав мяса входят не только витамины группы В, но и кальций, фосфор, магний, натрий, которые обогащают организм питательными веществами;
  • Какао – магний, кальций, медь и другие минералы, необходимые для нормального функционирования организма;
  • Овсяные каши – включает в себя минералы и витамины, которые укрепляют ослабленный организм;
  • Йогурт натуральный – самый главный источник кальция;
  • Свекла – состоит из витаминов группы В, включает витамин С и минералы;
  • Орешки кедровые – содержит клетчатку и жирные кислоты.

Чтобы такая диета принесла максимум эффекта, необходимо готовить их без использования добавок и соли. Давайте малышу полезные натуральные соки и компоты домашнего приготовления, так как из организма выводится жидкость ускоренным темпом.

Источник: https://LechenieDetej.ru/preparaty/mochegonnye/tabletki-chai.html

Мочегонные препараты для детей, существуют ли отдельные?

Мочегонные средства для детей. Показания к применению
: 16 окт 2014, 16:10

загрузка…

При болезнях сердца, недостаточности кровообращения, нарушении работы почек и печени у детей замечается задержка жидкости в тканях организма, следствием чего становятся отеки.

У грудничков они бывают заметно выраженными в области глаз, промежности, мошонки, крестца, у детей старшего возраста отекают лодыжки, голень, видно присутствие лишней жидкости в области подкожного слоя поясницы.

При таком состоянии детям назначается мочегонное для снятия симптомов болезни и облегчения состояния пациента. Эти препараты не лечат заболевание, которое привело к отекам, поэтому следует искать причину и как можно быстрее избавляться от нее.

Используя мочегонное средство для детей, можно усилить выведения из организма лишнего натрия и собирающейся жидкости (воды), облегчив тем самым состояние больного.

Мочегонные средства детям назначаются после тщательного обследования в индивидуальной дозировке, которая определяется как состоянием пациента, так и его весом. При незначительных отеках лекарственные препараты в виде таблеток не прописываются.

Лечение ведется с помощью народных средств. Родителям обязательно стоит пересмотреть рацион питания ребенка, ограничив употребление соли. В меню можно добавить продукты, которые способствуют выведению лишней жидкости.

Это клюквенные и брусничные морсы, свежий арбуз.

Диуретики для детей

Для выведения лишней жидкости из организма ребенка не существует специальных препаратов, которое бы назывались детское мочегонное. В случае крайней необходимости используются те же лекарства, что и для лечения взрослых, только в меньшей дозировке.

Наиболее частой побочной реакцией при назначении мочегонного средства для детей является быстрое уменьшение количества калия в крови, так как он выводится вместе с мочой. При длительном приеме диуретиков наблюдается гипокалиемия.

Ее признаки довольно быстро становятся заметными:

  • Проявление вялости
  • Отсутствие аппетита
  • Общая слабость
  • Сонливость
  • Запоры
  • Судороги

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Для того чтобы не допустить проявления гипокалиемии, мочегонные препараты для детей назначаются на непродолжительное время. Обычно прием лекарственного средства ведется не более трех дней, после чего организм должен 3 – 4 дня отдохнуть и пополнить запасы калия.

В эти дни в рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие этот микроэлемент в большом количестве: абрикосы, овсяная крупа, говядина, свекла, кедровые орехи, кишмиш, авокадо, йогурт, какао. Много калия содержится в чае.

При приготовлении блюд следует избегать употребления соли, так как ее присутствие будет вызывать задержку жидкости, пока лекарство не принимается.

Из огромного перечня препаратов можно выделить диуретики для детей, которые чаще назначаются педиатрами:
  1. Верошпирон (аналоги Альдактон, Урактон, Спиронолактон)
  2. Диакарб (аналог Фонурит)
  3. Гипотиазид (аналог Гидрохлортиазид)
  4. Фуросемид (аналоги Фурон, Фрузикс)

Особое внимание следует обратить на Верошпирон и его аналоги. Эти лекарства относятся к группе калийсберегающие препараты, поэтому, принимая их, не следует добавлять в рацион питания продукты, которые богаты калием.

Народные мочегонные средства для ребенка

Любая таблетка с диуретическим эффектом может быть опасной для неокрепшего оргазма ребенка, поэтому лучше использовать для снятия отеков народные средства.

Практически все родители знают о том эффекте, который оказывает на детский организм съеденный кусочек арбуза.

Хотите убрать лишнюю жидкость, купить ребенку эту вкусную ягоду и он без вреда для организма почистит свой организм от лишней жидкости.

Лучшее мочегонное для грудничков – сок или морс из клюквы. Это средство используется не только для снятия отеков, но и для лечения почек у новорожденных вместе с приемом препарата. Вместо клюквы можно использовать бруснику, которая имеет практически тот же эффект.

Чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, можно ребенку 2 лет в промежутках между кормлениями давать укропную воду. Отвар готовится из одной ложки семян, которые завариваются стаканом кипятка. Грудничку этого количества воды хватит на день, детям от года до 2 – 3 лет давать по трети стакана отвара перед едой.

Ни один мочегонный препарат для детей нельзя употреблять без назначения врача. Помните об этом и не рискуйте, занимаясь самолечением, последствия которого так непредсказуемы.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

13 окт 2014, 14:35Диуретики тиазидного ряда – какие это?
Прежде чем рассматривать механизм действия тиазидоподобных препаратов необходимо разобраться в том, что такое тиазидные диуретики. Если в двух…

14 окт 2014, 12:10Диуретики растительного происхождения
Для избавления от отеков применяются диуретические препараты. Мочегонные народные средства – рецепты растительных сборов, стимулирующих диурез…

14 окт 2014, 12:59Чем опасны мочегонные?
Чем опасны побочные эффекты диуретиков? Тем, что затрагивают нарушение кислотно-щелочного равновесия, водно-элктролитного гомеостаза, обмена мочевой кислоты, фосфатов,…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Источник: https://www.diuretiki.ru/mochegonnoe-dlya-detey

Диуретики препараты список для детей

Мочегонные средства для детей. Показания к применению

Для детей допустимы следующие диуретики:

1.

Гидрохлоротиазид – 1,5 мг/кг каждые 12 часов per os.

2.

Маннитол – осмотический диуретик.

Дозы:

  • 0,5-1,0 гр/кг в/в в течение > 20-30 мин;
  • 2 гр/кг в/в в течение > 20-30 мин.- при нейрохирургических операциях.

Осмолярность плазмы – показатель эффективности дозы назначенного маннитола. Цифры осмолярности 290-300 мосм/л обеспечивают оптимальные условия поддержания дегидратации мозга, не следует допускать подъемов свыше 310 мосм/л.

3.

Фуросемид

Начальная болюсная в/в, в/в доза составляет 0,5-1 мг/кг каждые 6-12 часов. Эффект – через 5 мин. Пик – через 30 мин. Если эффекта нет, то дозу каждый раз увеличивают на 1 мг/кг и вводят ее не ранее чем через 2 часа после предыдущей до получения эффекта, максимум – до 5 мг/кг.

4.

Спиронолактон – 1-2 мг/кг/день per os.

5.

Хлортиазид

Дозировка: 10-15 мг/кг каждые 12 часов per os.

6.

Этакриновая кислота

Дозировка: 1 мг/кг в/в. Эффект – через 5 мин. Пик – через 30 мин.

Стероиды препараты список для детей

1.

Преднизолон

Дозировка: 1-3 мг/кг/сут в/в, в/м.

  • За 2 введения: в 600 – 2/3 дозы, в 1000 – и 1/3 дозы;
  • За 3 введения: в 700- 1/2 дозы, в 1000- 1/4 дозы, в 1400 – 1/4 дозы.

2.

Гидрокортизон

  • Дозировка: 6-10 мг/кг/сут. Максимум – до 50 мг/кг/сут.
  • Стартовая доза- 50% от суточной дозы.

3.

Дексаметазон

Дозировка: 0,4 мг/кг в/в. Максимум – 4,0 мг/кг/сут.

При шоках используют высокие дозы:

  • 1 мг/кг болюсно в/в, каждые 4 – 6 часов, но не более 2- 3 сут.;

Для снижения ВЧД:

  • Начальная доза: 0,5 – 1,5 мг/кг в/в, в/м.
  • Поддержание: 0,2 – 0,5 мг/кг/сут через 6 ч.
  • Использование при СДР: 1 мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 часов.
  • Показано раннее применение дексаметазона в первые 12 часов жизни.

4.

Метилпреднизолон

Дозировка – до 30 мг/кг/сут в/в.

Противовоспалительный эффект:

  • 0,4-1,6 мг/кг/сут в/в каждые 6-12 ч.

Бронхиальная астма:

  • Нагрузочная доза – болюс 1-2 мг/кг в/в.
  • Поддержание – 0,5-4 мг/кг каждые 6 часов.
  • Максимально – по 250 мг каждые 4 часа.
  • Повреждение ЦНС: 30 мг/кг в/в в течение 15 мин., затем, 5,6 мг/кг/час в течение 23 часов.

Симпатомиметики препараты список для детей

1.

Добутамин

Стартовая доза: инфузия 3 мкг/кг/мин.

2- 10 мкг/кг/мин.- 1-, 2- эффекты.

Свыше 10 мкг/кг/мин. – как -, так и – эффекты.

Период полураспада- + 2 мин.

2.

Допамин

Стартовая доза: 1-2 мкг/кг/мин – усиление почечного кровотока.

5-10 мкг/кг/мин- инотропный эффект.

10-20 мкг/кг/мин-10-20 мкг/кг/мин-увеличение вазоконстрикцию и увеличение АД.

3.

Адреналин

Местно: 2-4 мкг/кг (1/100 000 = 10 мкг/мл).(эпинефрин) В/в: 1-10 мкг/кг (период полураспада- 1,5-2,0 мин.).

Инфузия: 0,01-1,0 мкг/кг/мин.

Остановка сердца: 10 мкг/кг в/в болюс.

Повторять каждые 3-5 мин. при необходимости.

Хирургическая инфильтрация:

  • Если используется энфлюран или изофлюран – до 30 мкг/кг/доза;
  • Если фторотан (при нормокапнии) – до 10 мкг/кг/доза.
  • Минимальный интервал между дозами – 20 мин.

4.

Изопротеренол – 0,1-1,0 мкг/кг/мин. путем инфузии.

5.

Метоксамин – 100 мкг/кг в/в; 250 мкг/кг в/м.

6.

Норадреналин – 0,5-1,0 мкг/кг/мин. путем инфузии.

7.

Вазоактивные инфузии.

Контрольные формулы для расчета допамина:

  • мкг/кг/мин o вес, кг o 0,036= мл/сут 4% раствора допамина,
  • мкг/кг/мин o вес, кг o 0,029= мл/сут 5% раствора допамина,
  • мкг/кг/мин o вес, кг o 0,29= мл/сут 0,5% раствора допамина.

Скорость инфузии:

  • Допамин – 2-20 мкг/кг/мин.
  • Добутамин – 2-10 мкг/кг/мин.
  • Адреналин – 0,01-1,00 мкг/кг/мин.
  • Изопротеренол – 0,1-1,0 мкг/кг/мин.
  • Лидокаин – 30 мкг/кг/мин.
  • Норадреналин – 0,1-0,5 мкг/кг/мин.
  • Нитропруссид натрия – 0,5-10,0 мкг/кг/мин.

Справочник некоторых препаратов

1.

Аминазин 2,5%

Дозировка – в составе литической смеси – 0,1 мл/год жизни

2.

Ацетилхолин

Дозировка – 1 мкг/кг/мин. путем в/в инфузии.

3.

Вазопрессин

Дозировка – Инфузия: начальная доза – 0,5 мЕд/кг/час.

При отсутствии эффекта дозу удвоить.

4.

Гордокс – ингибитор протеаз, при ДВС-синдроме – подавляет фибринолиз и способствует тромбообразованию.

Ампулы 10 мл= 100,000 Ед. Доза – 20,000 Ед/кг/сут.

5.

Глюкагон

Дозировка – 30 мкг/кг в/в, в/м или подкожно, каждые 30 мин.

Максимальная доза – 1мг. Инфузия: 40 мкг/кг/час.

6.

Дантролен – для профилактики злокачественной гипотермии.

Вводится до индукции: 1 мг/кг в/в.

7.

Декстроза 10%

Дозировка – новорожденным – инфузия 4 мл/кг/час.

8.

Доксапрам

Дозировка – 0,5 мг/кг в/в для новорожденных; 1,0 мг/кг в/в для детей.

9.

Инсулин – следует использовать препарат короткого действия!

Тяжелые случаи – сначала разовая в/в болюсная доза 0,1- 0,2 Ед/кг (исключит. случай – 0,5 Ед/кг), затем переходят на постоянное в/в капельное введение со скоростью 0,1 Ед/кг/час.

Инсулин п/к- 0,1 – 0,2 Ед/кг разовая доза каждые 2 часа.

Инсулин в/м- 0,1 – 0,2 Ед/кг разовая доза каждый час.

При проведении инфузионной терапии инсулин смешивают с р-рами глюкозы из расчета 0,2- 0,3 Ед/1 гр. глюкозы.

10.

Контрикал – ингибитор протеаз, при ДВС-синдроме – подавляет фибринолиз и способствует тромбообразованию. флаконы по 10,000, 30,000 и 50,000 Ед.

Дозы:

  • до 3 лет – 1,000 Ед/кг/сут за 2-3 введения,
  • 3-12 лет – по 10,000 Ед 2-3 раза в сутки,
  • 12 лет – по 20,000 Ед 2-3 раза в сутки.

11.

Кофеин – дыхательный аналептик

Дозировка – 5-10 мг/кг в/в при остановке дыхания у новорожденных и недоношенных.

12.

Курантил

0,5% – увеличивает количество тромбоцитов,

препятствует агрегации тромбоцитов, расширяет сосуды,

снижает ишемию миокарда.

Доза- 1,5-5 мг/кг/сут за 2-3 введения струйно.

13.

Бупивакаин (маркаин)

0,125-0,5 %- амино-амидный местный анестетик длительного действия.

Начало действия через 15- 20 мин, продолжительность действия в пределах 4- 6 часов.

Дозы: 1-2 мг/кг без адреналина; 2,5 мг/кг с адреналином 1:200 000

14.

Лидокаин (лигнокаин)

0,5-2% – амино-амидный местный анестетик, короткого действия.

Начало действия через 7-10 мин, продолжительность действия в пределах 1,5 часов.

Дозы: 4-5 мг/кг без адреналина; 6-7 мг/кг с адреналином 1:200 000

15.

Магнезия

Дозировка – 0,3 мЭкв/кг* в течение > 1часа;

SO4 – 25% Повтор- каждые 8 часов если плазменный уровень < 1,2 мг%.

16.

Метилен синий

Дозировка – при метгемоглобинемии – 1-2 мг/кг в/в, повтор-через 1 час.

17.

Панангин – 4 мл панангина содержит 1 ммоль Mg++ и 1 ммоль К+.

Болюсная доза – 1 мл/год жизни, суточная – 1 мл/кг/сут.

18.

Пентамин – 5% ганглиоблокатор.

Дозы: до 1 мес-0,5 мг/кг, от 6 мес до 3 лет – 0,5- 1,0 мг/кг, старше 4 лет- 1,5- 2,5 мг/кг

19.

Рибоксин 2%

Дозировка: 10-20 мг/кг/сут во второй половине дня. Болюс – 1 мл/год.

Недоношенные – 1,0 мл/кг/сут за 2 введения.

20.

Солкосерил

Дозировка:

  • детям до 14 лет: 2,5 – 3 амп/сут на 5% глюкозе или 0,9% NaCl в первой половине дня курсом 20- 25 сут.
  • новорожденные – по 0,3 мл 3 раза/сут в/в.

21.

Трентал 2% – препятствует агрегации тромбоцитов и эритроцитов.

Начальная доза – 1,5-2 мг/кг/сут, далее до 10 мг/кг/сут в 2-3 капельницы.

22.

Унитиол – как антиоксидант сердечных гликозидов вводится в 7 часов утра в дозе 1 мл/каждые 10 кг/сут.

23.

Эуфиллин

Дозировка – 2.4% – 0,5 мл/год жизни в/в.

Вводится в конце операции, для:

  1. Увеличения диуреза, что ускоряет выведение мышечных релаксантов и снижает постинтубационный отек.
  2. Является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов (увеличивает освобождение ацетилхолина вследствие блока фосфодиэстеразы).
  3. Является прямым стимулятором дыхательного центра и дыхательных мышц.
  4. Увеличивает мертвое пространство (бронхолитический эффект), что приводит к активации дыхательного центра.

Источник: https://www.medmoon.ru/rebenok/anestezia202.html

Мочегонные препараты для детей, существуют ли отдельные? Мочегонные средства, разрешенные для детей

Мочегонные средства для детей. Показания к применению

Для выведения лишней жидкости из организма ребенка не существует специальных препаратов, которое бы назывались детское мочегонное. В случае крайней необходимости используются те же лекарства, что и для лечения взрослых, только в меньшей дозировке.

Наиболее частой побочной реакцией при назначении мочегонного средства для детей является быстрое уменьшение количества калия в крови, так как он выводится вместе с мочой. При длительном приеме диуретиков наблюдается гипокалиемия.

Ее признаки довольно быстро становятся заметными:

  • Проявление вялости
  • Отсутствие аппетита
  • Общая слабость
  • Сонливость
  • Запоры
  • Судороги

Для того чтобы не допустить проявления гипокалиемии, мочегонные препараты для детей назначаются на непродолжительное время. Обычно прием лекарственного средства ведется не более трех дней, после чего организм должен 3 – 4 дня отдохнуть и пополнить запасы калия.

В эти дни в рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие этот микроэлемент в большом количестве: абрикосы, овсяная крупа, говядина, свекла, кедровые орехи, кишмиш, авокадо, йогурт, какао. Много калия содержится в чае.

При приготовлении блюд следует избегать употребления соли, так как ее присутствие будет вызывать задержку жидкости, пока лекарство не принимается.

Из огромного перечня препаратов можно выделить диуретики для детей, которые чаще назначаются педиатрами:
  1. Верошпирон (аналоги Альдактон, Урактон, Спиронолактон)
  2. Диакарб (аналог Фонурит)
  3. Гипотиазид (аналог Гидрохлортиазид)
  4. Фуросемид (аналоги Фурон, Фрузикс)

Особое внимание следует обратить на Верошпирон и его аналоги. Эти лекарства относятся к группе калийсберегающие препараты, поэтому, принимая их, не следует добавлять в рацион питания продукты, которые богаты калием.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.