Мегаэзофагус кошек и собак.

Мегаэзофагус у собак

Мегаэзофагус кошек и собак.
Мегаэзофагусом у собак называют патологически расширенный пищевод. Как правило, данное заболевание развивается вследствие нарушения моторной функции пищевода. Причиной этого состояния называют парезы и параличи. Мегаэзофагус у собак бывает врожденным и вторичным.

В развитии врожденной формы болезни большую роль играет породная принадлежность. Вторичный мегаэзофагус развивается в результате системных заболеваний. О точных причинах развития данной патологии до конца неизвестно.

По мнению специалистов, расширение пищевода и нарушение его перистальтики связано с расстройством иннервации. Также определенное значение уделяется недостаточному развитию ткани пищевода в эмбриональном периоде.

  Появление первичной формы мегаэзофагуса у собак связано с недостатком сенсорных нейронов, которые иннервируют пищевод или глотательный центр. Отсутствие сенсорных импульсов приводит к нарушению перистальтики. В результате, корм не попадает в желудок.

Это сопровождается его застаиванием в пищеводе и проявляется срыгиванием непереваренной пищи. Также мегаэзофагус может быть связан с асинхронными движениями пищевода и сфинктера кардии. У молодых животных причиной заболевания является незрелость эзофагальной ткани.

 Вторичный мегаэзофагус у собак возникает вследствие таких заболеваний, как миастения, полимиопатия, полимиозит, аутоиммунные патологии, инфекции, травмы. Стоит заметить, что данная болезнь может осложниться эзофагитом, эрозией, прободением пищевода. Аспирация пищевода кормом и регургитация приводят к развитию аспирационной пневмонии. Заболевания и рекомендации для Кане корсо итальяно

Клиническая картина заболевания мегаэзофагус собак

Главнымпроявлением мегаэзофагуса у собак считается срыгивание непереваренного корма сразу после приема пищи. Пищевой комок имеет вытянутую форму. В большинстве случаев, он находится в слизистой оболочке. Как правило, желудочный сок и желчь в нем не обнаруживаются.

Это свидетельствует о том, что корм не попадает в желудок. Часто владельцы собак принимают срыгивание за рвоту. Отметим, что срыгивание сопровождается приступом асфиксии и затруднением дыхания животного. Начальные стадии заболевания характеризуются бессимптомным течением.

Иногда отмечается появление «волчьего голода». 

Наиболее часто мегаэзофагус у собак осложняется аспирационной пневмонией. При этом состоянии может отмечаться сниженный аппетит, отказ от корма, повышенная температура, носовые выделения.

Данное осложнение довольно часто приводит к гибели животного. Развитие заболевания сопровождается воспалением мышечного слоя, дегенерацией нервных сплетений и попаданием непереваренного корма в грудную полость.

В результате, происходит развитие медиастинита.

Листовидная пузырчатка у собак Медиальный вывих коленной чашечки у собак

Диагностика патологии

Прежде всего, проводится сбор анамнеза. Подозрение на наличие мегаэзофагуса у собак считается показанием к проведению контрастной и обзорной рентгенографии. Этот метод способствует выявлению расширенного пищевода с пищевым комком и газами. Для подтверждения отсутствия продвижения корма по пищеводу проводится рентгеноконтрастное исследование. Боли при менструации

Лечение заболевания

Борьба с мегаэзофагусом носит, в основном, хирургический характер. Перед оперативным лечением проводится инфузионная терапия.

Для улучшения общего состояния животного рекомендуется соблюдение диеты и определенного режима кормления чтоб избежать синдром Кушинга у собак.

При аспирационной пневмонии пользуются антибиотиками (пенициллин) и жаропонижающими препаратами (ибупрофен). Также показано применение средств, которые снижают рвоту (дроперидол).

 

Источник: http://www.vetww.com/megaezofagus-u-sobak.html

Мегаэзофагус кошек и собак – Ветеринарная клиника доктора Шустовой | Ветеринар Балаково

Мегаэзофагус кошек и собак.

Мегаэзофагус кошек и собак

Мегаэзофагус (от лат. Oesophagus – пищевод и  mega — значительное увеличение размеров) – это патологическое расширение пищевода, связанное с нарушением его моторики (перистальтики), вследствие его пареза или паралича

Пищевод – это трубкообразный орган, соединяющий глотку и желудок, по которому  пищевой ком и жидкость перемещаются из ротовой полости в желудок.

Между глоткой и пищеводом находится верхний пищеводный сфинктер, образованный перстнеглоточной и щитоглоточной поперечно-полосатыми мышцами, а также перстневидным хрящом. Этот сфинктер предотвращает рефлюкс (обратное продвижение) и аспирацию (попадание в дыхательные пути) пищевых масс или жидкости, так как его мышцы расслабляются лишь в момент проглатывания пищи.

В норме моторика пищевода обеспечивает движение пищи и воды от глотки к желудку, при этом пустой пищевод спадается под действием мышц, а при нарушении их функции – постоянно находится расширенным

Различают врожденный и приобретенный мегаэзофагус.

Мегаэзофагус на рентгене

Врожденный мегаэзофагус часто регистрируется у щенков и молодых собак. У щенков патология может возникнуть как следствие формирования врожденной сосудистой аномалии (персистирующая правая дуга аорты). При этом сосудистое кольцо сдавливает пищевод и механически препятствует нормальному движению пищи.

Приобретенный мегаэзофагус диагностируется у животных любого возраста. Различают идиопатический мегаэзофагус (точная причина возникновения не выявлена) и вторичный мегаэзофагус (развивается как следствие основного заболевания).

Первичный (идеопатический) мегаэзофагус связан с нарушением передачи сигнала от нервных окончаний к мышцам пищевода. Вследствие этого отсутствуют перистальтические движения пищевода, что приводит к задержке в нем пищевого кома.

Вторичный  мегаэзофагус обычно возникает вследствие миастении (патологическая утомляемость и слабость мышц) пищевода. Она развивается вследствие системных заболеваний: гипотиреоз собак (снижение уровня гормонов щитовидной железы), полиомиозитом (воспаление мышечного слоя пищевода) и системной красной волчанкой (аутоиммунное заболевание соединительной ткани).

При постановке диагноза очень важно выяснить, что является причиной расширения пищевода. Так щенкам с аномальным расположением аорты показано хирургическое лечение, собакам с гипотиреозом – заместительная терапия гормонами.

Распространенные осложнения при мегаэзофагусе проявляются в виде эзофагитов, эрозий слизистых оболочек пищевода, медиастенитов, а также может произойти прободение пищевода. При аспирации пищевода кормовыми массами и при регургитации (срыгивание пищи) может развиться аспирационная пневмония.

Наибольшей предрасположенностью среди собак отмечаются породы: жесткошерстный фокс-терьер, миниатюрный шнауцер, далматинцы, немецкая овчарка, немецкий дог, ирландский сеттер, ньюфаундленд и грейхаунд.

Симптоматика

Проявляется мегаэзофагус в срыгивании непереваренной пищи сразу же после кормления, или через несколько часов. Пищевой ком имеет характерную, вытянутую форму и, как правило, заключен в слизистую оболочку без примеси желудочного сока и желчи, что является свидетельством того, что пища не достигла желудка.

Очень часто хозяева путают срыгивание и рвоту, когда говорят о «рвотных позывах». Во время срыгивания при мегаэзофагусе бывает приступ асфиксии, собака как бы задыхается.

Начало заболевания практически никак себя не проявляет, аппетит нормальный, иногда проявляется «волчий голод» когда животное постоянно просит есть, вследствие того, что корм не достигает желудка. У животных проявляется кахексия (крайнее истощение организма).

Клинические проявления мегаэзофагуса имеют однотипные симптомы (обусловленные расширением просвета пищевода и застоем в нем кормовых масс): регургитация (быстрое движение жидкости в направлении, противоположном нормальному), срыгивание слизью и пеной, частая рвота застойной пищей, в тяжелых случаях наличие мягкой припухлости в области шеи, увеличивающейся после кормления и «пульсирующей» при дыхании, затрудненное глотание, частое сглатывание, обильное слюнотечение, кислое, зловонное дыхание, диспное (затрудненное дыхание, одышка).

Во вторую очередь, отмечаются симптомы, обусловленные ларинготрахеитом и аспирационной пневмонией, возникающей вследствие пассивного затекания содержимого пищевода в трахею во время сна.

Самым распространенным осложнением мегаэзофагуса является аспирационная пневмония.

Аспирационная пневмония развивается вследствие попадания мельчайших частиц корма в дыхательные пути. Происходит это из-за нарушения рефлекторного механизма задержки дыхания во время акта глотания. Аспирационная пневмония – наиболее частая причина гибели животных с мегаэзофагусом. Она характеризуется кашлем, одышкой, повышением температуры тела, общей слабостью.

При дальнейшем развитии заболевания возникает воспаление слизистой и мышечной оболочек пищевода, что может закончиться дегенерацией нервных сплетений в мускулатуре пищевода, его прободением и попаданием непереваренной пищи в грудную полость. Последнее, в свою очередь, может закончиться гибелью животного без адекватной и экстренной хирургической помощи.

Владельцы больных животных редко обращают внимание на начальные проявления заболевания, такие как срыгивание или кашель после еды. Клинические симптомы нарастают постепенно, в течение нескольких недель или даже месяцев.

Диагноз «мегаэзофагус», зачастую устанавливается в далеко зашедших стадиях заболевания, когда появляется постоянный хриплый кашель «до рвоты».

Животные, как правило, погибают в результате тяжелой аспирационной пневмонии и алиментарного истощения.

Диагностика

Рентгенологическое исследование пищевода после введения бария

Диагностика мегаэзофагуса основывается на данных анамнеза и клинической картине. Крайне важно выяснить, является ли расширение пищевода самостоятельным заболеванием, или патология вторична по отношению к какой-либо другой проблеме.

Показательной является рентгенография с использованием контрастных средств (позволяет оценить степень расширения пищевода, характер изменений).

Лабораторная диагностика включает в себя клинический и биохимический анализ крови, вирусологическое исследование, тест на гормоны. При необходимости для точной постановки диагноза проводится эзофагоскопия (позволяет исключить опухолевые образования, инородные тела, обструкцию пищевода).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика проводится с аномалией развития дуги аорты, опухолью пищевода и стенозом кардиальной части пищевода.

Лечение

Лечение мегаэзофагуса проводится медикаментозно и при помощи поддерживающей терапии – соблюдении режима кормления и диете. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение мегаэзофагуса

Кормление осуществляется в вертикальном положении (позволяет избежать аспирации и возникновения пневмонии). Диета должна включать корма с низким содержанием жира, консистенция корма должна быть близка к молочному коктейлю. Прием пищи делится на 3-4 раза. Жидкость также должна поступать при вертикальном положении шеи животного.

Назначается симптоматическое лечение, направленное на восстановление тонуса мышц пищевода и продвижение пищи в желудок.

При возникновении аспирационной пневмонии необходимо комплексное лечение антибиотиками и симптоматическими препаратами, облегчающими состояние животного (жаропонижающие, противорвотные и др.).

При установленном гипотиреозе у собак проводится заместительная гормональная терапия.

При безуспешной медикаментозной терапии и необходимости хирургического вмешательства применяют модифицированную миотомию Геллера, при которой рассекают мышцу пищевода и мышцу кардии желудка, что облегчает прохождение пищи в желудок. Однако это не излечивает от расширения пищевода. После операции показано пожизненное применение медикаментозных препаратов, улучшающих перистальтику пищевода.

Прогноз зависит от степени расширения пищевода, причины, вызвавшей патологические изменения. Большинство собак с мегаэзофагусом нуждаются в пожизненной терапии. В случае вторичного мегаэзофагуса или врожденной патологии прогноз благоприятный, особенно, если лечение было начато своевременно.

Источник: https://veterinar-balakovo.ru/megaezofagus-koshek-sobak/

Мегаэзофагус у кошек и собак. Ветеринарная клиника

Мегаэзофагус кошек и собак.
Признаки
Причины возникновения мегаэзофагуса
Диагностика
Лечение

Мегаэзофагус – расширение всего пищевода вследствие его пареза или паралича.

В норме моторика пищевода обеспечивает движение пищи и воды от глотки к желудку. Заболевание гораздо чаще встречается у собак, чем у кошек. Различают врожденный и приобретенный мегаэзофагус.

В первом случае заболевание регистрируется у щенков и молодых собак (примерно 1/3 случаев). Причем расширение пищевода может наблюдаться у всех щенков в помете.

Таким образом, у определенных пород собак мегаэзофагус должен рассматриваться как генетическое заболевание (жесткошерстный фокстерьер, цвергшнауцер, немецкая овчарка, немецкий дог, ирландский сеттер).

Приобретенный мегаэзофагус. Диагностируется у животных любого возраста, хотя наиболее часто у пожилых животных. Различают идиопатический мегаэзофагус (точная причина возникновения не выявлена) и вторичный мегаэзофагус (развивается как следствие основного заболевания, например, при миастении, гипотиреозе).

У щенков патология может возникнуть как следствие формирования врожденной сосудистой аномалии (персистирующая правая дуга аорты). В данном случае сосудистое кольцо сдавливает пищевод и механически препятствует нормальной моторике пищевода, движению пищи.

При постановке диагноза очень важно выяснить, что является причиной расширения пищевода. Так, например, щенкам с аномальным расположением аорты показано хирургическое лечение, собакам с гипотиреозом – заместительная терапия гормонами.

Признаки

Характерные симптомы:

  • регургитация (срыгивание) пищи, воды;
  • снижение аппетита, отказ от еды или наоборот, постоянный сильный голод;
  • затрудненное глотание, частое сглатывание;
  • обильное слюнотечение;
  • кислое, зловонное дыхание;
  • потеря веса;
  • отставание в росте, развитии;
  • постоянные попытки прочистить горло, сопровождающиеся сухими, кашляющими звуками.

Аспирационная пневмония – частое осложнение мегаэзофагуса. При кашле, срыгивании происходит забрасывание остатков пищи в верхние дыхательные пути, что провоцирует сильнейшую воспалительную реакцию.

Причины возникновения мегаэзофагуса

Причины возникновения мегаэзофагуса у собак и кошек делятся на две группы – идиопатический мегаэзофагус, и вторичный, в результате ряда патологий:

  • миастения гравис;
  • повреждения ствола мозга;
  • полимиозиты, полиомиопатия;
  • полиневрит;
  • столбняк, чума плотоядных;
  • полирадикулоневрит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • токсические причины (отравление свинцом, отравление ингибиторами холинэстеразы);
  • аксональная невропатия;
  • персистирующая правая дуга аорты;
  • эзофагит, медиастенит;
  • болезнь Аддисона;
  • гипотиреоз.

Диагностика

Основывается на данных анамнеза, клинической картине. Крайне важно выяснить, является ли расширение пищевода самостоятельным заболеванием, или патология вторична по отношению к какой-либо другой проблеме.

Очень показательна рентгенография с использованием контрастных средств (позволяет оценить степень расширения пищевода, характер изменений). Лабораторная диагностика включает в себя общий клинический, биохимический анализ крови, вирусологическое исследование, тест на гормоны.

При необходимости для точной постановки диагноза проводится эзофагоскопия (позволяет исключить опухолевые образования, инородные тела, обструкцию пищевода).

Лечение

Зависит от причины, вызвавшей формирование мегаэзофагуса.

Следует помнить, что любое застаивание пищи способствует дальнейшему растяжению пищевода и нарушению его функции. Таким образом, очень важно понять, как правильно кормить пациента.

Кормление осуществляется в вертикальном положении (позволяет избежать аспирации и возникновения пневмонии). Диета включает корма с низким содержанием жира, консистенция корма близка к молочному коктейлю. Прием пищи разделен на 3-4 раза. Жидкость также должна поступать при вертикальном положении шеи пациента.

При подозрении на аспирационную пневмонию показана антибиотикотерапия. Лечение миастении гравис проводится препаратом неостегмин. Для улучшения моторики пищевода можно использовать метоклопрамид, для предотвращения развития воспаления пищевода (эзофагита) – сукральфат.

Прогноз зависит от степени расширения пищевода, причины, вызвавшей патологические изменения. Большинство собак с мегаэзофагусом нуждаются в пожизненной терапии. Это требует большого терпения от их владельцев. В случае вторичного мегаэзофагуса или врожденной патологии прогноз хороший, особенно, если лечение было начато своевременно.

У собак с невыясненной причиной расширения пищевода прогноз плохой. Возможна гибель животного от серьезных осложнений болезни (например, при аспирационной пневмонии).

Источник: https://zoostatus.ru/lechenie/bolezni/megaezofagus-u-koshek-i-sobak/

Мегаэзофагус – клиника Свой Доктор

Мегаэзофагус кошек и собак.

Идиопатический мегаэзофагус – самая распространенная причина регургитации у собак. Расстройство характеризуется нарушением функции и дилатацией пищевода, прогрессирующей регургитацией и потерей массы тела. Было описано несколько форм синдрома, включая врожденный идиопатический, приобретенный вторичный и приобретенный идиопатический мегаэзофагус собак.

Врожденный идиопатический мегаэзофагус у собак – это обобщение признаков нарушения сократимости и дилатации пищевода, вызывающая регургитацию и неспособность нормально набирать вес у щенков вскоре после отлучения.

Сообщалось о повышенной заболеваемости у собак пород:

  • ирландский сеттер
  • немецкого овчарка
  • лабрадор-ретривер
  • шар-пей
  • ньюфаундленд

Аутосомно-доминантное наследование врожденного идиопатического мегаэзофагуса было продемонстрировано у собак пород:

  • миниатюрный шнауцер
  • фокстерьер

Патогенез мегаэзофагуса у собак

Патогенез врожденной формы не полностью изучен, хотя в нескольких исследованиях указывается на дефект в вагусной афферентной иннервации пищевода. Сообщается, что врожденный идиопатический мегаэзофагус у нескольких кошек и у одной группы кошек, был вторичным по отношению к пилорической дисфункции. Приобретенный вторичный мегаэзофагус может развиваться в сочетании с рядом других условий.

На долю миастении приходится 25-30% вторичных случаев. В некоторых случаях поражения миастении, регургитация и потеря веса могут быть единственными признаками заболевания, тогда как в большинстве других случаев вторичная мегаэзофагусная регургитация является лишь одним из многих клинических признаков, включая слабость периферических мышц.

Приобретенный вторичный мегаэзофагус также ассоциировался с гипоадренокортицизмом, отравлением свинцом, волчаночным миозитом и тяжелыми формами эзофагита. Гипотиреоз был предложен как вторичная причина идиопатического мегаэзофагуса, но ретроспективный анализ факторов риска не определил его как важную причину.

Большинство случаев расширения пищевода у взрослых собак не имеют известной этиологии и упоминаются как приобретенный идиопатический мегаэзофагус. Синдром возникает спонтанно у взрослых собак в возрасте от 7 до 15 лет без половой или породной предрасположенности. Расстройство было ошибочно сопоставлено с ахалазией пищевода у людей.

Ахалазия – это провал релаксации нижнего пищеводного сфинктера и неэффективная перистальтика тела пищевода. Подобное расстройство никогда не было строго зафиксировано у собак.

Зарегистрировано несколько важных различий между идиопатическим расширением пищевода у собак и ахалазии у людей.

Хотя этиология такого расширения пищевода не была идентифицирована, в некоторых исследованиях был выявлен дефект афферентного нейронного ответа на растяжение пищевода, аналогичный тому, что сообщалось в врожденном мегаэзофагусе.

Клиническая диагностика

Рутинная гематология, биохимия сыворотки и анализ мочи должны выполняться во всех случаях, чтобы исследовать возможные вторичные причины мегаэзофагуса (например, гипоадренокортицизм). Обзорные рентгенограммы будут диагностическими для большинства случаев мегаэзофагуса.

В некоторых случаях могут потребоваться контрастные рентгенограммы, чтобы подтвердить диагноз, оценить подвижность и исключить инородные тела или обструкцию в качестве причины мегаэзофагуса.

Эндоскопия подтвердит диагноз и может дополнительно выявить эзофагит, частое обнаружение при идиопатическом мегагэзофагусе собак.

Если предполагается, что приобретен вторичный мегаэзофагус, следует рассмотреть дополнительные диагностические тесты, например:

  • серологию для антитела к никотиновым ацетилхолиновым рецепторам
  • стимуляцию АКТГ
  • серологию для антиядерных антител
  • активность креатинфосфокиназы в сыворотке
  • электромиографию и скорость проводимости нерва
  • биопсию мышц и нервов

Дополнительное медицинское обследование будет зависеть от индивидуальных особенностей клинического случая.

Гипотиреоз был назван важной причиной идиопатического мегаэзофагуса у собаки, хотя анализ факторов риска не выявил четкой связи.

Тестирование функции щитовидной железы (например, анализ TSH, стимуляция TSH, свободные и общие гормоны щитовидной железы) должны выполняться в отдельных подозрительных случаях.

Лечение

Животные с вторичным приобретенным мегаэзофагусом должны быть соответствующим образом отдифференцированы от других нарушений пищевода и подвергнуты лечению.

Собак, страдающих миастенией, следует лечить пиридостигмином (1,0-3,0 мг / кг ПО 2 рвд) и / или кортикостероидами (преднизон 1,0-2,0 мг / кг ПО или ПК 2 рвд), собак, страдающих гипотиреозом, следует лечить левотироксином (22 мкг/кг ПО 2 рвд), а собак, пораженных полимиозитом, следует лечить преднизоном (1,0-2,0 мг / кг ПО 2 рвд).

Если можно исключить вторичное заболевание, терапия для врожденного или приобретенного идиопатического пациента с мегаэзофагусом должна быть направлена на управление питанием и лечение аспирационной пневмонии.

Затрагиваемым животным следует кормить высококалорийной диетой, при небольших частых кормах, с повышенным или вертикальным положением, чтобы использовать гравитационный дренаж через не перистальтирующий пищевод.

Консистенцию диеты следует сформулировать для получения наименьших клинических признаков. Некоторые животные хорошо переносят жидкие диеты, а другие показывают улучшение с твердой пищей. Животные, которые не могут поддерживать адекватный питательный баланс при пероральном введении, должны питаться временной или постоянной гастростомией.

Гастростомические трубки могут быть размещены хирургическим или чрескожным путем с помощью эндоскопического руководства.

Легочные инфекции следует идентифицировать с помощью определения вида бактериальной культуры и чувствительности к антибиотикам, выбранного для нарушающего организм.

Данное исследование может быть достигнуто путем транс- или эндотрахеального смыва или бронхоальвеолярным лаважем во время эндоскопии.

Прокинетическая (например, метоклопрамид или цизаприд) терапия пропагандировалась для стимуляции перистальтики пищевода у пораженных животных, однако метоклопрамид и цизаприд не будут вероятно, оказывают значительное влияние на поперечно-полосатую мышцу пищеводного тела собаки.

Прогноз

Прогноз животных с врожденным идиопатическим мегаэзофагитом имеет относительно неплохой прогноз. При адекватном внимании к потребностям в калориях и эпизодам развития аспирационной пневмонии у многих животных в течение нескольких месяцев может развиваться улучшенная моторика пищевода.

Предлагаем ознакомиться  Как назвать щенка девочки мопса

Владельцы домашних животных должны быть обеспечены месяцами физической терапии и питания. Заболеваемость и смертность приобретенного идиопатического мегаэзофагуса остаются неприемлемо высокими.

Источник: https://irbis55.ru/megaezofagus-koshek-osobennost-zabolevaniya-metody-lecheniya/

Мегаэзофагус у собак – Заболевания собак – 2020

Мегаэзофагус кошек и собак.

Мегаэзофагус – это состояние, при котором подвижность пищевода (движения, мышечные сокращения) пищевода у собак снижается или отсутствует.

Пищевод – это труба, которая переносит еду и воду из горла в живот собаки. С мегаэзофагом, передача пищи в желудок становится затруднительной, и пища может быть возвращена обратно в горло.

Эта пониженная подвижность обычно приводит к расширению пищевода.

Мегаэзофагус может присутствовать при рождении и проявляться вскоре после отлучения от груди или приобретаться позже.

Он может быть вторичным по отношению к различным заболеваниям, которые вызывают нервно-мышечную дисфункцию, или может возникать как первичное заболевание, причина которого неизвестна (идиопатическая).

Это может быть связано с непроходимостью пищевода из-за постороннего предмета, стриктуры или сужения, неоплазии (рака), сдавления от соседних масс в грудной клетке или сдавливания от аномалии сосудистого кольца (врожденный дефект кровеносных сосудов перед сердцем). ).

Пострадавшие животные могут испытывать трудности с поддержанием адекватного питания из-за своей неспособности перемещать пищу в желудочно-кишечный тракт. У них также может развиться пневмония, вторичная по отношению к регургитации и аспирации пищевых продуктов в легкие.

Мегаэзофаг наблюдается как у собак, так и у кошек; однако, это гораздо чаще встречается у собак. Он наследственный у карликового фокстерьера и цвергшнауцера. Другие породы, которые обычно поражаются, включают немецкую овчарку, ньюфаундленда, немецкого дога, ирландского сеттера, китайского шарпея, мопса и борзую.

Что смотреть

  • Регургитация пищи и воды
  • лихорадка
  • Кашель
  • Выделения из носа
  • Слюноотделение
  • Иногда трудности с глотанием
  • Неприятный запах для дыхания
  • Потеря веса
  • Плохое состояние тела
  • Респираторный дистресс с тяжелой аспирационной пневмонией
  • Диагностика мегаэзофагуса у собак

    Подробное описание клинических признаков очень важно и часто может быть ключом к диагнозу. Очень важно, чтобы ваш ветеринар точно понимал, какие признаки показывает ваш питомец дома. Диагностические тесты необходимы для подтверждения диагноза мегаэзофагуса. Они могут включать в себя:

  • Полный анализ крови (CBC)
  • Биохимический профиль
  • анализ мочи
  • Грудной рентген
  • Титр антител к ацетилхолиновому рецептору
  • Титр антиядерного антитела (ANA) для иммуноопосредованных заболеваний
  • Гормональное тестирование, такое тест на стимуляцию надпочечников и функцию щитовидной железы
  • Уровень свинца в крови
  • Лечение мегаэзофагуса у собак

    Лечение мегаэзофагуса направлено на основное заболевание или связанные с ним состояния. В случае, если не установлена ​​основная причина, рекомендуются симптоматические и поддерживающие меры:

  • Препараты, которые помогают увеличить моторику желудочно-кишечного тракта или движения
  • Антибиотикотерапия и жидкостная терапия при пневмонии, вторичной по отношению к мегаэзофагусу
  • Домашний уход и профилактика мегаэзофагуса у собак

    Администрирование любых предписанных лекарств и кормить собаку в соответствии с инструкциями, предоставленными вам вашим ветеринаром. Очень важно следовать специальным инструкциям по кормлению, чтобы снизить риск попадания пищи или рвоты в легкие. Важно поддерживать адекватное питание, если это вообще возможно.

    Большинство причин мегаэзофагуса не могут быть предотвращены. Тем не менее, мегаэзофаг, связанный с приемом внутрь определенных типов инородных тел или токсинов, может быть предотвращен путем тщательного мониторинга окружающей среды вашей собаки.

    Подробная информация о мегаэзофаге у собак

    Поскольку история болезни, результаты медицинского осмотра и общая картина животных с мегаэзофагом являются переменными, существуют другие заболевания, которые следует исключить при установлении окончательного диагноза.

    Важно отметить, что регургитация, которая представляет собой легкую эвакуацию жидкости, слизи и непереваренной пищи из пищевода, является наиболее распространенным клиническим признаком, связанным с мегаэзофагом.

    Регургитацию следует отличать от рвоты, которая представляет собой принудительную эвакуацию переваренной пищи из желудка.

    Следующие часто связаны с отрыжкой:

  • Эзофагит – воспаление пищевода
  • Инородные тела, которые препятствуют или блокируют пищевод
  • Неоплазия пищевода (рак)
  • Хиатальная грыжа – аномалия диафрагмы, которая позволяет смещать часть желудка в грудную (грудную) полость
  • Пищеводная дивертикула – расширение в виде мешочка или вздутие стенки пищевода, которое может присутствовать с рождения или приобретаться вторично по отношению к пищеводной слабости

    Мегаэзофагус может возникать как компонент нескольких системных заболеваний, таких как:

  • Миастения – иммунное расстройство, вызывающее утомление мышечной системы и слабость
  • Полимиозит – это воспаление множества разных мышц в организме
  • Системная красная волчанка – нарушение иммунитета, которое затрагивает несколько систем организма
  • Ботулизм – вид пищевого отравления
  • Столбняк – бактериальная инфекция, вызывающая сильные мышечные спазмы
  • Дисавтономия – это воспаление и дегенерация определенных компонентов вегетативной нервной системы
  • Эндокринные заболевания, в том числе гипотиреоз и гипоадренокортицизм
  • Токсичность, вызванная воздействием свинцовых, таллиевых и фосфорорганических инсектицидов
  • Тимома – опухоль, возникающая из органа вилочковой железы в груди
  • Диагностика углубленного мегаэзофагуса у собак

    Определенные диагностические тесты должны быть выполнены, чтобы поставить окончательный диагноз мегаэзофагуса и исключить другие болезненные процессы, которые могут вызывать подобные симптомы.

    Полная история особенно важна в этих случаях, так как регургитация, наиболее распространенный клинический признак, наблюдаемый у мегаэзофагуса, часто упоминается как рвота владельцем домашнего животного.

    Полная диагностическая оценка показана у собак с мегаэзофагом, поскольку точный диагноз важен как для лечения, так и для прогноза.

  • Полный анализ крови (CBC) часто находится в пределах нормы, хотя при определенных инфекциях, воспалительных заболеваниях или токсинах могут отмечаться характерные изменения.
  • Биохимический профиль может показать изменения в соответствии с эндокринными расстройствами.
  • Общий анализ мочи обычно в пределах нормы.
  • Рентгенография грудной клетки может показать пищевод, расширенный газом, жидкостью или пищей.
  • Эзофаграмма может быть показана для подтверждения мегаэзофагуса, особенно когда умеренная дилатация может быть неочевидной на обычных рентгенограммах. Это неинвазивный контраст бария.
  • Титр антител к рецептору ацетилхолина (ARAT) – это анализ крови, который проводится при подозрении на миастению. Хотя обычно есть другие системные признаки, связанные с миастенией, мегаэзофагус может быть единственным признаком в определенных случаях. Заболеваемость миастенией, по-видимому, выше у немецких овчарок и золотистых ретриверов.
  • Титры антиядерных антител иногда используют для подтверждения иммуноопосредованных заболеваний, таких как системная красная волчанка.
  • Тест стимуляции АКТГ оценивает функцию надпочечников и подтверждает диагноз гипоадренокортицизма.
  • Сывороточная креатинкиназа (КФК) – это анализ крови, который может быть повышен при некоторых заболеваниях мышц.
  • Уровень свинца в крови измеряется, особенно в тех случаях, когда подозрение на токсичность свинца связано с историей, окружающей средой или изменениями в крови.
  • Функциональные тесты щитовидной железы могут быть выполнены, чтобы исключить гипотиреоз.

    Ваш ветеринар может порекомендовать дополнительные тесты для исключения или диагностики других состояний, таких как следующие:

  • Эзофагоскопия – это визуальный осмотр пищевода с жесткой или гибкой областью применения. Обычно это делается не во всех случаях мегаэзофагуса; однако, это может быть полезно в случаях подозрения или подтверждения инородных тел пищевода, неоплазии или эзофагита (воспаление пищевода).
  • Динамическая контрастная рентгеноскопия – это видео рентген, который позволяет визуально наблюдать за пищеводом в движении. Это помогает оценить силу и координацию сокращений пищевода, которые продвигают пищу в желудок. Часто требуется направление вашего питомца в ветеринарное учреждение со специализированными приборами, способными выполнять видео рентген.
  • Токсикологические анализы могут быть показаны для подозреваемой токсичности, такой как таллий или органофосфаты.
  • Электродиагностические тесты, такие как электромиография (EMG) и скорость нервной проводимости (NCV), помогают исключить нервно-мышечные заболевания.
  • Тест на растяжение – это специальный тест, используемый для диагностики миастении.
  • Углубленная терапия для собак с мегаэзофагом

    Основными целями лечения мегаэзофагуса являются выявление и лечение основной причины, снижение частоты регургитации, предотвращение чрезмерного растяжения пищевода, обеспечение адекватного питания и лечение таких осложнений, как аспирационная пневмония и эзофагит. В тех случаях, когда первичная причина может быть выявлена ​​и излечена, подвижность пищевода со временем может улучшиться. Лечение является симптоматическим у животных, у которых не может быть идентифицирована основная причина.

    Соблюдение соответствующих рекомендаций по кормлению имеет первостепенное значение, и хотя нет единого способа кормления всех животных, применяются несколько общих принципов:

  • Повышенное кормление позволяет гравитации способствовать движению пищи через пищевод. Средних и крупных собак можно приучить кушать с поднятыми передними ногами на столе или стойке. Они должны оставаться под углом 45 градусов в течение 10-15 минут после еды. Маленькие собаки могут содержаться в вертикальном положении (после еды) их владельцами.
  • Должна быть составлена ​​диета, обеспечивающая адекватное питание. Как правило, высококалорийная диета подается в небольших количествах часто в течение дня. Этот режим обеспечивает адекватное потребление пищи и с меньшей вероятностью может вызвать чрезмерное растяжение пищевода.
  • Противоречие все еще существует относительно лучшей переносимой консистенции пищи. Последовательность диеты подбирается для каждого пациента на основе диеты, которая вызывает наименьшее количество клинических признаков. Некоторые люди добиваются большего успеха с более жидкой диетой, в то время как другие, кажется, переносят более твердую пищу. Использование консервов, свернутых в маленькие «мясные шарики», хорошо работает у многих собак.
  • Животные, которые не могут поддерживать адекватный питательный баланс, могут нуждаться в питании через зонд. Питательные трубки обычно помещаются хирургическим путем в желудок и могут оставаться на месте в течение нескольких недель.

    Другие варианты лечения включают в себя:

  • Препараты, улучшающие движение желудочно-кишечного тракта, использовались с ограниченным успехом. Как правило, эти препараты полезны в тех случаях, когда существует небольшое расширение пищевода.
  • Нет эффективного хирургического лечения мегаэзофагуса; Однако удаление тимомы в груди может быть указано.
  • Эзофагит иногда лечат препаратами, которые снижают кислотность содержимого желудка. Регургитированный материал из желудка, следовательно, менее вреден для слизистой оболочки пищевода. Кроме того, средства, которые покрывают и защищают пищевод, также могут быть испытаны.
  • Животные с тяжелой аспирационной пневмонией требуют особого внимания и агрессивной терапии.
  • Домашний уход за мегаэзофагом у собак

    Оптимальное лечение для вашего питомца требует сочетания домашнего и профессионального ветеринарного ухода. Не существует единой терапии, которая рекомендуется для всех животных с мегаэзофагусом. Каждый случай уникален, и для каждого пациента разрабатываются конкретные рекомендации.

  • Важно применять все назначенные лекарства и строго следовать рекомендациям по кормлению.
  • Внимательно наблюдайте за своей собакой и незамедлительно сообщайте о любых отклонениях вашему ветеринару.
  • Внимательно наблюдайте за своей собакой на предмет каких-либо признаков улучшения или ухудшения, и сообщите об этом вашему ветеринару.
  • Собак следует повторно обследовать, если развиваются признаки аспирационной пневмонии, такие как лихорадка, кашель и выделения из носа.
  • В некоторых случаях для мониторинга реакции на терапию рекомендуется регулярно проводить рентгенографию грудной клетки, эзофаграмму и другие виды диагностики.
  • Прогноз часто плохой для собак с мегаэзофагом. Прогрессирующее истощение и аспирационная пневмония являются двумя наиболее распространенными причинами смерти, а также частыми причинами, по которым владельцы домашних животных выбирают эвтаназию.
  • Источник: https://ru.dukesteamchallenge.org/1946-megaesophagus-in-dogs.html

    Мегаэзофагус кошек и собак | Ветеринарная клиника доктора Шубина

    Мегаэзофагус кошек и собак.

    Мегаэзофагус – диффузное расширение пищевода, развивающееся по причине снижения его перистальтики, вплоть до полного отсутствия. Существует три формы мегаэзофагуса: идиопатический врожденный мегаэзофагус, идиопатический приобретенный мегаэзофагус и вторичный приобретенный мегаэзофагус. Заболевание описано как у собак так и у кошек, у последних встречается несколько реже.

    Врожденная форма идиопатического мегаэзофагуса встречается как у собак так и у кошек (реже), точная причина его не определена, предположена наследственная передача (продемонстрировано у миниатюрного шнауцера и фокстерьера).

    Предрасположенность к врожденной форме идиопатического мегаэзофагуса выявлена у таких пород как китайский шарпей, немецкая овчарка, датский дог, голден ретривер, ирландский сеттер и ньюфаундленд. Патогенез врожденной формы идиопатического мегаэзофагуса до конца не определен, предложен дефект вагусной афферентной иннервации пищевода.

    У кошек также описан врожденный идиопатический мегаэзофагус, но заболеваемость у них гораздо ниже чем у собак.

    https://www.youtube.com/watch?v=_jfefvX5fnE\u0026list=PLyME1eShfxTDWSPeUPa1qnZeypqjDGXFz

    Патогенез идиопатического приобретенного мегаэзофагуса также плохо определен, он развивается спонтанно у взрослых собак в возрасте между 7 и 15 годами. Точная этиология данной формы мегаэзофагуса не определена, в качестве причины предположен дефект афферентного ответа нервов на растяжение пищевода, сходный с таковым при врожденной идиопатической форме мегаэзофагуса.

    Приобретенный вторичный мегаэзофагус может иметь множество причин, миастения гравис занимает первое место по распространенности и составляет 25%-30% причин вторичного мегаэзофагуса.

    Приобретенный вторичный мегаэзофагус также может быть связан с гиперадренокортицизмом, отравлением свинцом, волчаночным миозитом и тяжелой формой воспаления пищевода (эзофагит).

    Ниже в таблице перечислены основные причины вторичного мегаэзофагуса.

    Таблица. Причины вторичного приобретенного мегаэзофагуса.

    • Мисатения гравис

    • Системная красная волчанка

    • Полимиозит/полимиопатия

    • Полинейропатия • Столбняк • Дисавтономия • Ботулизм • Отравление свинцом • Отравление органофосфатами

    • Гипоадренокортицизм

    • Гипотиреоз (возможно)

    • Хиатальная грыжа

    • Эзофагит.
    • Паранеопластический синдром при тимоме.

    Клинические признаки и диагноз

    Самый частый признак при мегаэзофагусе – регургитация, она может варьировать по выраженности от перемежающихся эпизодов до множественных повторяющихся актов регургитации на протяжении дня. Как и при других расстройствах пищевода, пораженные животные могут страдать от недостатка питания и аспирационной пневмонии.

    При проведении физикального обследования могут быть выявлены такие признаки как галитоз, слюнотечение (птиализм), различная степень кахексии, кашель и легочные шумы при аускультации. Также, при проведении обследования, могут быть выявлены признаки первичных заболеваний (пр. системная слабость при миастении гравис).

    Рутинное исследование крови и мочи проводятся в целях идентификации первичных причин мегаэзофагуса.

    Обзорное радиографическое исследования грудной клетки при мегаэзофагусе достаточно для установления заболевания как такового, но рентген не определяет первичных причин.

    В ряде случаев может быть применена контрастная радиография, она используется для подтверждения диагноза, оценки моторики пищевода и исключения инородных тел.

    Контрастное исследование при мегаэзофагусе следует проводить в исключительных случаях, ввиду того, что высок риск развития аспирационной пневмонии.

    Эндоскопическое исследования пищевода также как и радиография может подтвердить диагноз, но плохо определяет степень расширения пищевода, эндоскопия также может выявить воспаление пищевода и инородные тела. При подозрении на вторичный мегаэзофагус, проводятся дополнительные диагностические тесты, в зависимости от предполагаемого заболевания.

    Прогнозы

    При идиопатической врожденной форме мегаэзофагуса прогнозы осторожные, при адекватной коррекции приема пищи и аккуратном мониторинге аспирационной пневмонии, многие животные получают полную ремиссию, но лечение длится месяцами.

    Процент излечения может составлять от 20% до 46%, ранняя идентификация и коррекция мегаэзофагуса улучшает прогнозы.

    У миниатюрных шнауцеров отмечена предрасположенность к полному выздоровлению в возрасте 1 года на фоне поддерживающей терапии.

    Идиопатическая приобретенная форма мегаэзофагуса отличается неблагоприятными прогнозами ввиду прогрессирующего течения заболевания, животные в окончательном итоге гибнут от рецидивирующей аспирационной пневмонии или недостаточного поступления питательных веществ (голод).

    Прогнозы у животных со вторичным приобретенным мегаэзофагусом зависят от первичного заболевания. При значительной дилатации пищевода, устранение первичных причин не всегда ведет к возврату его нормально функции.

    Ниже представлены 4 фото результатов радиографического исследования различных животных с мегаэзофагусом. На последнем фото, рентгенологическое исследование было проведено с использованием контраста.

    Фото 1.

    Фото 2.

    Фото 3.

    Фото 4.

    Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

    Источник: http://balakovo-vet.ru/content/megaezofagus-koshek-i-sobak

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.