Линкомицин и другие антибиотики этой группы. Показания к использованию Линкомицина

Показания к назначению антибиотика линкомицин

Линкомицин и другие антибиотики этой группы. Показания к использованию Линкомицина

Использование антибиотиков в клинической практике радикально изменило терапию инфекционных патологий. Оно позволило кардинально снизить летальность и частоту тяжелых осложнений всех бактериальных нозологий.

Общие характеристики линкомицина

Назначение того или иного антибактериального средства зависит также от фармакологических особенностей препарата, способности его накапливаться в определенных тканях организма, а также спектра микроорганизмов, которые являются чувствительными к его действию.

Последний пункт стал особенно острым в последние десятилетия из-за активного развития антибиотикорезистентности многих возбудителей инфекционных патологий к используемым препаратам.

Поэтому показания к назначению многих антибиотиков перетерпели серьезные изменения. Не стал здесь исключением и линкомицин.

Фармакологические свойства препарата

Линкомицин относится к группе линкозамидов. В состав ампул или таблеток входят еще дополнительные вещества, но они не имеют важной фармакологической роли.

В обычных терапевтических концентрациях этот антибиотик проявляет бактериостатический эффект.

Линкомицин блокирует специфическую субъединицу рибосомы патогенных микроорганизмов, что делает невозможным синтез белка их клетками.

Это в свою очередь останавливает дальнейшее размножение бактерий, а также повышает их чувствительность к иммунным реакциям организма больного. В некоторых исследованиях показано, что линкомицин при высоких концентрациях его в крови также имеет бактерицидное действие — то есть непосредственно разрушает целостность клеток микробов.

На сегодняшний день линцомицин эффективно влияет на довольно узкий спектр бактерий, преимущественно грамположительных: стрептококков, стафилококков, коринебактерий, клостридий, бактероидов.

Как и другие антибиотики, он абсолютно не действует на вирусы, что обязательно нужно учитывать при назначении препарата.

Также показано, что между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Фармакодинамика и выведения препарата из организма

Антибиотик можно использовать парентерально (внутривенное или внутримышечное введение) или перорально (таблетки или капсулы). Форму препарата выбирает врач исходя из тяжести патологии и общего состояния пациента.

При пероральном применении отмечается не слишком большой показатель биодоступности — только треть от принятой дозы антибиотика всасывается и попадает в системный кровоток.

Линкомицин имеет тропность к костной ткани, что позволяет его использовать при ее бактериальной патологии.

Частично препарат метаболизируется в неактивные формы в печени. Но его большинство выводится в неизмененном состоянии почками.

Период полувыведения линкомицина составляет около 5-6 часов, что также обусловливает необходимость двух- или трехразового применения антибиотика.

Лечащему врачу также необходимо учитывать особенности метаболизма препарата при нарушении функции печени или почек. При этих состояниях нужно уменьшать дозировку препарата или выбирать другие антибиотики. Все эти факторы, так или иначе, обусловливают список показаний к применению линкомицина.

Патологии дыхательной системы

Стрептококковая инфекция не является основной в структуре причин заболеваний дыхательных путей. А дифтерия, к счастью, сегодня встречается гораздо реже, чем до эпохи начала вакцинации. Однако и здесь препарат линкомицин нашел свое применение.

Причина тому довольно простая — рост резистентности к обычным медикаментозным средствам (макролидам, пенициллинам, цефалоспоринам), которые наиболее часто используются при этих патологиях.

Особенно если речь идет о стрептококковой инфекции, которая часто распространена в стационарах.

Еще один аспект, который побуждает использовать именно таблетки линкомицин — наличие у пациента гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам, или противопоказания к их использованию.

Поскольку этот препарат имеет совершенно иную химическую структуру и состав, это позволяет его назначать в таких ситуациях.

В клинических рекомендациях линкомицину отведена роль препарата резерва при дифтерии или доведенной стрептококковой инфекции нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии). Дозировка зависит от тяжести патологии.

Инфекции опорно-двигательного аппарата

Линкомицин является препаратом, который имеет тропность к костной ткани. Он способен на молекулярном уровне создавать комплексы с кальцием. В то же время эти соединения менее устойчивые, нежели при использовании препаратов тетрациклинового ряда (доксициклина).

Это снижает риск развития побочных действий при его применении со стороны опорно-двигательной системы при хорошем клиническом эффекте.

В состав микрофлоры, которая наиболее часто вызывает первичный или вторичный остеомиелит, входят именно стрептококки и стафилококки. Поэтому здесь линкомицин находится в первом ряде препаратов для лечения.

Применения в стоматологии

Именно из-за своего свойства создавать комплексные соединения, лекарстволинкомицин нашел свою нишу использования также в стоматологи. Антибиотик применяли даже при обычной зубной боли.

Долгое время его считали идеальным примером препарата для лечения воспалительных патологий зубов, поскольку он показал хорошую способность накаливаться в их тканях.

Это обеспечивало более длительный эффект, чем при лечении этим же антибиотиком заболеваний других систем организма. К показаниям для назначения линкомицина относят:

  • бактериальный стоматит или гингивит;
  • остеомиелит верхней или нижней челюсти;
  • язвенный гингивит;
  • пародонтит;
  • альвеолит;
  • местные абсцессы;
  • периодонтит.

Специально для стоматологической практики было выпущено линкомицин в форме мази и специальных пластырей. Это помогло существенно снизить частоту побочных эффектов при практически аналогической эффективности.

Однако, следует отметить что в прошлом линкомицин в стоматологии имел более широкий спектр применения. Сегодня он эффективен только при стрептококковой, стафилококковой и бактероидной инфекции. Поэтому в значительной мере произошел переход на другие антибактериальные средства.

Патологии ЛОР-органов

Еще одна традиционная сфера назначения линкомицина — отоларингология. Здесь активно используют способность этого антибиотика накапливаться в костной ткани и респираторном эпителии. Линкомицин назначают при дифтерии нетипичной локализации (носа, носоглотки, синусов) в дополнение к специфической сыворотке.

Но основное применение препарата здесь — стафилококковое или стрептококковое поражение синусов.

Часто, чтобы помочь точно верифицировать возбудителя проводят бактериологическое исследование с изучением чувствительности выделенного возбудителя. С этой целью берут мазок с носоглотки или другой пораженной области. Результат теста обычно приходит через несколько дней. Он особенно важен в ситуациях, когда первичное назначение других препаратов оказалось неэффективным.

Использование в хирургии

Помимо остеомиелита еще при ряде хирургических патологий линкомицин уколы идет в международных рекомендациях лечения. В первую очередь речь идет о стафилококковом поражении мягких тканей тела.

Давно известно, что именно Staphylococcusaureus является наиболее частой причиной развития в стационаре воспалительных патологий, которые требуют консультации хирурга и немедленной антибиотикотерапии. Поэтому линкомицин активно используют при следующих патологиях:

  • маститах;
  • роже;
  • воспалении лимфатических узлов (лимфадените);
  • паронихие;
  • фурункулезе;
  • гангрене.

Дополнительно линкомицин в ампулах назначают при генерализации инфекционного процесса — сепсисе.

В таком случае его обязательно комбинируют еще с одним или двумя антибактериальными средствами, преимущественно цефалоспоринами, карбапенемами или фторхинолонами.

Учитывая тяжесть этой патологии, линкомицин назначается в максимально допустимых для конкретного пациента дозах.

Совместимость с алкоголем и пищей

Линкомицин и алкоголь — абсолютно не совместимы. Это обусловлено общими механизмами метаболизма, который происходит в печени.

При приеме алкоголя даже в небольших дозах во время проведения антибиотикотерапии этим препаратом существует высокий риск развития токсического гепатита, а также увеличения общего токсического влияния на другие системы и органы.

При парентеральном (внутривенном или внутримышечном), а также местном применении линкомицина пища не влияет на его метаболизм. Однако, если пациент принимает антибиотик в форме таблеток или капсул, то ему необходимо делать это за час до, или два после ее. Это обусловлено тем, что пища способна снижать показатель биодоступности линкомицина.

Общие противопоказания к применению

Линкомицин хорошо проходит через плацентарный барьер и может оказывать токсическое воздействие на плод во время беременности.

Поэтому при данном физиологическом состоянии можно назначать этот антибиотик только тогда, когда нет более безопасной альтернативы.

С этих же соображений линкомицин не назначают детям грудного возраста и во время лактации.

К абсолютным противопоказаниям также относят декомпенсацию функции печени или почек, поскольку прием антибиотика может усугубить это состояние.

Существуют также сообщения, что линкомицин может провоцировать обострение миастении у пациентов. Это обусловлено тем, что он снижает эффективность препаратов, которые используются при данной патологии.

Также нельзя назначать линкомицин пациентам, у которых в прошлом были эпизоды аллергических реакций к нему.

Препарат имеет активное взаимодействие со многими другими медикаментозными средствами, поэтому его нельзя назначать одновременно с миорелаксантами, наркотическими анальгетиками, абсорбентами, макролидами и пиридостигмином.

Источник: https://med-antibiotiks.com/instrukctions/pokazaniya-k-naznacheniyu-antibiotika-linkomicin/

Показания к применению уколов Линкомицин

Линкомицин и другие антибиотики этой группы. Показания к использованию Линкомицина

› ПРИВИВКИ И УКОЛЫ

Линкомицин — антибиотик из группы линкозамидов с широким спектром антимикробного действия. Выпускается в форме раствора и капсул. Уколы Линкомицин ставят при тяжелых бактериальных инфекциях.

Состав

В состав раствора входят линкомицина гидрохлорида моногидрат и вспомогательные вещества. Форма выпуска — ампулы по 2 мл. В 1 мл раствора содержится 300 мг активного вещества.

Фармакологическое действие

Антибиотик действует бактериостатически (подавляет размножение и рост чувствительных бактерий), а в высоких концентрациях — бактерицидно (убивают микробов). Антибактериальный эффект достигается за счет подавления образования белка, необходимого для питания микробов. К лекарству чувствительны следующие бактерии:

  • микоплазмы;
  • стафилококки (включая штаммы, которые вырабатывают пенициллиназу);
  • некоторые стрептококки;
  • коринебактерии дифтерии;
  • бактероиды;
  • клостридии.

К Линкомицину устойчивы фекальный энтерококк, простейшие микроорганизмы, многие грамотрицательные бактерии, грибы и вирусы.

Показания и противопоказания к применению

Линкомицин раствор назначается взрослым и детям. В перечень показаний входят:

  1. Остеомиелит (гнойное воспаление костной ткани), вызванный чувствительными бактериями.
  2. Сепсис (генерализованная инфекция, сопровождающаяся бактериемией).
  3. Септический эндокардит (поражение внутренней поверхности сердца вместе с клапанным аппаратом).
  4. Больничная и внебольничная пневмония (воспаление легочной ткани).
  5. Раневые инфекции (столбняк, гангрена).
  6. Фурункулез.
  7. Мастит.
  8. Рожистое воспаление.
  9. Септический артрит (воспаление суставов).
  10. Бронхит (воспаление бронхов).
  11. Отит (воспаление органа слуха).
  12. Ангина.
  13. Болезни полости рта. Раствор применяется в стоматологии при заболеваниях десен (помогает при гингивите).
  14. Синусит (воспаление околоносовых пазух).
  15. Эмпиема плевры (гнойное воспаление серозной оболочки, расположенной поверх легких).
  16. Абсцесс легких (наличие гнойных полостей).

В дерматологической практике широко применяется мазь на основе линкомицина. Противопоказаниями к использованию Линкомицина в ампулах являются:

  • повышенная чувствительность (индивидуальная непереносимость);
  • период вынашивания ребенка;
  • период лактации;
  • тяжелые нарушения функций печени и почек.

Инструкция по применению уколов Линкомицин

Перед тем как колоть антибиотик, нужно ознакомиться с инструкцией. Обращают внимание на особые указания, способ введения, дозировку, взаимодействие с другими медикаментами и возможные побочные эффекты.

Способ применения

Препарат вводится внутривенно медленно (в локтевую вену) и внутримышечно (в ягодицу). При выполнении внутримышечных инъекций нужно придерживаться следующих действий:

  1. Подготовить все необходимые материалы. Для уколов понадобятся стерильная вата (ватные шарики), одноразовые прорезиненные перчатки, 70%-й спирт, ампула с раствором антибиотика, мыло, пилка для вскрытия ампулы и новый шприц с иглой. При выполнении уколов в условиях больницы или поликлиники требуются лоток и раствор с дезинфицирующим средством.
  2. Успокоить пациента.
  3. Проверить целостность лекарства и срок годности. Раствор должен быть без осадка и прозрачным. По истечении срока годности антибиотик использовать нельзя.
  4. Вымыть руки с бактерицидным мылом под горячей проточной водой.
  5. Протереть руки насухо чистым полотенцем.
  6. Обработать их спиртом или любым другим антисептиком.
  7. Протереть спиртом и вскрыть ампулу с раствором. Нужно надломить ее в области черты или использовать металлическую пилку.
  8. Убедиться в том, что в раствор не попали осколки.
  9. Вскрыть пакет со шприцем, прикрепить иглу и набрать лекарство в нужном объеме.
  10. Убрать пузырьки воздуха из шприца путем постукивания по поршню. Выпустить немного раствора вверх.
  11. Надеть стерильные перчатки и обработать их спиртом.
  12. Уложить пациента на живот.
  13. Протереть кожу в области верхнего наружного квадранта ягодицы ватным шариком со спиртом.
  14. Ввести иглу под прямым углом глубоко в ягодичную мышцу и медленно ввести лекарство. Большой палец при этом должен лежать напротив других четырех.
  15. Достать иглу и приложить чистый ватный шарик к месту инъекции.



Внутривенный способ введения Линкомицина более сложный. Он требует специальных навыков. Пациент должен лежать. Перед инъекцией обязательно накладывается жгут на руку. Подцепляют специальную систему для внутривенных капельных вливаний. Укол ставят в локтевую вену в области сгиба. Иглу вводят параллельно коже.

Чтобы убедиться в правильности инъекции, нужно потянуть за поршень. Если поступает кровь, то игла в сосуде. Частоту поступления капель регулируют специальным колесиком. После капельницы пациент сгибает руку в локте, чтобы быстрее остановилось кровотечение и не образовалось синяка.

Режим дозирования и передозировка

Доза и кратность введения определяются лечащим врачом. Внутримышечно взрослым пациентам вводят по 600 мг раствора (1 ампуле) 1-2 раза в день.

При внутривенном капельном введении 600 мг антибиотика растворяют в 250 мл глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия. Кратность постановки капельницы — 2-3 раза в день.

Детям до 14 лет препарат вводят внутривенно капельно по 10-20 мг/кг 2-3 раза в день с интервалом 8-12 часов. Длительность терапии в среднем составляет 7-14 дней.

Сведения о передозировке Линкомицином отсутствуют.

Применение лекарства длительным курсом и в высокой дозе чревато развитием осложнений в виде грибковой (кандидозной) инфекции и псевдомембранозного колита (проявляется обильным, водянистым стулом с примесью слизи или крови, симптомами интоксикации в виде слабости, повышения температуры, тошноты, головной боли и рвоты, нарушением водно-электролитного обмена, болью в животе). При наличии симптомов передозировки нужно прекратить введение Линкомицина и обратиться к врачу.

Возможные побочные эффекты и меры предосторожности

При использовании Линкомицина в инъекциях возможны следующие нежелательные (побочные) эффекты:

  1. Нарушение пищеварения (диспепсия). Проявляется болью в эпигастральной области, тошнотой, рвотой и учащенным стулом.
  2. Глоссит (воспаление слизистой языка). Данная патология проявляется жжением во рту, дискомфортом, нарушением вкусовой чувствительности, отеком, гиперсаливацией (слюнотечением), отеком тканей и болезненностью языка.
  3. Стоматит (воспаление слизистой полости рта). Появляются отек, покраснение, боль во время еды и налет.
  4. Временное повышение концентрации в крови печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ).
  5. Повышение билирубина в крови.
  6. Псевдомембранозный колит.
  7. Лейкопения (падение уровня лейкоцитов).
  8. Нейтропения (снижение нейтрофилов крови).
  9. Тромбоцитопения (снижение кровяных пластинок).
  10. Крапивница. Характеризуется появлением на коже волдырей ярко-розового цвета. Чаще всего она возникает остро (в первые часы после введения лекарства). Отмечается болезненность волдырей при пальпации, покраснение и отек кожи. При крапивнице показаны блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Цетрин, Зодак, Зиртек).
  11. Отек Квинке. Тяжелое проявление аллергической реакции, при котором отекают мягкие ткани в области лица, шеи и гортани. Возможны нарушение речи, затруднение дыхания, осиплость голоса. Иногда в процесс вовлекаются мошонка и внутренние органы. При отеке Квинке применяются антигистаминные препараты, системные кортикостероиды, проводятся энтеросорбция и инфузионная терапия.
  12. Анафилактический шок. Это острое состояние, характеризующееся нарушением гемодинамики и гипоксией тканей. Может развиться в течение нескольких минут. На развитие у человека шока указывают такие симптомы, как головокружение, падение давления, обморок, нарушение сердечного ритма, одышка, свистящее дыхание, судороги, возбуждение, высыпания на теле, боль в груди, чувство страха и прилива тепла. Имеется риск остановки дыхания. При шоке вводятся Адреналин, Преднизолон и инфузионные средства.
  13. Эксфолиативный дерматит. Проявляется покраснением и шелушением кожи, пузырьковыми высыпаниями, повышением температуры и наличием эрозий.
  14. Кандидоз. Развивается в результате нарушения микрофлоры и активизации грибков на фоне бесконтрольного введения антибиотика.
  15. Миастения (мышечная слабость).
  16. Местные реакции в виде флебита (воспаления вены). Данное состояние проявляется болезненностью, отеком, уплотнением и покраснением кожи рядом с веной, повышением местной температуры. Этот побочный эффект наблюдается при внутривенном введении раствора.
  17. Артериальная гипотензия. Развивается при быстром введении лекарства в вену.
  18. Слабость.
  19. Расслабление скелетных мышц.
  20. Головокружение.

Чтобы снизить вероятность появления побочных эффектов, необходимо:

  • использовать раствор только по назначению врача;
  • отказаться от самолечения;
  • строго придерживаться дозировки и кратности введения;
  • не использовать раствор с истекшим сроком годности;
  • правильно выполнять инъекции;
  • отказаться от длительного курса лечения.

Особые указания

При нарушении функции печени и почек требуется увеличить промежутки между инъекциями и снизить дозировку вдвое или на 1/3.

В случае длительной антибактериальной терапии обязательно проводится систематический контроль функции почек и печени посредством общего и биохимического анализов крови и мочи.

При развитии у человека колита следует заменить раствор Линкомицина на препарат на основе ванкомицина.

Пожилым людям

Людям пожилого возраста препарат вводят по стандартной схеме. Антибиотик нельзя вводить внутривенно быстро.

При беременности и лактации

Раствор Линкомицина нельзя вводить во время вынашивания ребенка. Это связано стем, что антибиотик проникает через плацентарный барьер и может негативно повлиять на развитие плода. При необходимости применения Линкомицина во время лактации нужно на время отказаться от кормления ребенка грудным молоком.

В педиатрии

Препарат противопоказан детям младше 1 месяца. С 1 месяца до 14 лет Линкомицин можно принимать внутрь по 30-60 мг/кг в сутки или вводить внутривенно капельно каждые 8-12 часов.

Влияние на скорость реакции

Данный антибиотик не изменяет скорость психомоторных реакций. Возможно выполнение умственной работы и вождение автомобиля во время лечения Линкомицином.

Совместимость с алкоголем

При лечении Линкомицином нельзя употреблять спиртные напитки. Продукты распада этилового спирта снижают эффективность антибиотика, негативно влияют на печень и распад лекарства. Также повышается вероятность появления побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Отмечается плохая совместимость раствора Линкомицина со следующими медикаментами:

  1. Противодиарейными средствами.
  2. Другими антибиотиками (защищенными пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, хлорамфениколом). На фоне приема антибиотиков других групп возможно антагонистическое действие.
  3. Периферическими миорелаксантами и препаратами для наркоза. Возможна остановка дыхания.
  4. Барбитуратами.
  5. Теофиллином.
  6. Гепарином.
  7. Глюконатом кальция.
  8. Сульфатом магния.
  9. Новобиоцином и канамицином (при их использовании в одном шприце).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается из аптеки только при наличии у покупателя рецепта. За свободный отпуск лекарства фармацевты и провизоры могут нести ответственность.

Условия и сроки хранения

Раствор хранят при комнатной температуре (не выше 25°C) в сухом, затемненном и недоступном для маленьких детей месте. Срок хранения не вскрытых ампул составляет 4 года.



Показания к применению уколов Линкомицин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/pokazaniya-k-primeneniyu-ukolov-linkomitsin

Антибиотик Линкомицин – инструкция по применению, цена, в стоматологии

Линкомицин и другие антибиотики этой группы. Показания к использованию Линкомицина

Из этой статьи Вы узнаете:

  • от чего помогает Линкомицин,
  • Линкомицин – цена 2020,
  • как применять Линкомицин в стоматологии и для лечения гнойно-воспалительных заболеваний.

Линкомицин – это антибиотик группы линкозамидов, достаточно устаревший и при этом не обладающий широким спектром противомикробного действия.

Это лекарственное средство действует только на определенные виды микроорганизмов (патогенных бактерий), и поэтому будет эффективным только при некоторых типах инфекций.

Плюсами этого антибиотика являются только лишь его низкая цена, а также эффективность при устойчивости инфекции к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат категорически противопоказан для беременных и кормящих женщин.

Широкое применение нашел в свое время антибиотик Линкомицин в стоматологии, что обусловлено его относительной тропностью к костной ткани.

Тем не менее, вряд ли кто из стоматологов сейчас решится назначать линкомицин при имплантации или при лечении пародонтологических заболеваний.

Спектр показаний к применению Линкомицина в стоматологии, как правило, ограничивается его назначением после сложного удаления зуба, либо для лечения воспаления при обострении периодонтита зуба или периостите (флюссе).

Линкомицин: формы выпуска

Если кому-то интересно, то химическая формула линкомицина выглядит следующим образом: (2S, 4R)-N-[(1R, 2R)-2-гидрокси-1-[(2R, 3R, 4S, 5R, 6R)-3,4,5-тригидрокси-6-(метилсульфанил) оксан-2-ил]пропил]-1-метил-4-пропилпирролидин-2-карбоксамид.

В этой статье мы расскажем об оптимальных показаниях к применению Линкомицина, и как избежать риска развития почти традиционного для антибиотиков группы линкозамидов осложнения, например, такого как псевдомембранозный колит (проявляющегося диареей).

Линкомицин – цена, формы выпуска

Антибиотик линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2020 год.

  • Линкомицин в капсулах  – каждая капсула содержит 250 мг активного вещества «линкомицина гидрохлорид». На капсулы Линкомицин цена начинается от 90 рублей (упаковка содержит 2 блистера по 10 капсул в каждом). Если учитывать стандартную схему применения для взрослого – 1 упаковки хватит только на 3 дня приема, что делает этот препарат даже более дорогим, например, чем антибиотик Ципролет из группы фторхинолонов.
  • Линкомицин в ампулах  – каждая упаковка содержит 10 ампул по 1,0 мл. В каждой ампуле содержится 300 мг линкомицина гидрохлорида, что в пересчете на проценты составляет 30% концентрацию. Если учитывать стандартную схему приема для взрослых – 1 упаковки хватит всего на 2,5 дня антибиотикотерапии. Стоимость 1 упаковки составит от 110 рублей (на курс лечения нужно будет не менее 2 упаковок).
  • Линкомицин мазь 2%  – предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.

Линкомицин: аналоги препарата

Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин.

Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином.

Также плюсом этого препарата является то, что его всасывание в кишечнике не зависит от приема пищи (линкомицин же можно принимать только на голодный желудок, за 1 час до еды).

Цена на Клиндамицин начинается от 150 рублей (за упаковку 16 капсул по 150 мг). Схема приема – по 1 капсуле 4 раза в день, длительность приема определяется врачом.

Если резюмировать, то эффективность клиндамицина будет лишь незначительно выше, но прием препарата будет намного удобнее.

При этом риск развития псевдомембранозного колита при приеме клиндамицина будет немного выше, чем при приеме линкомицина (24stoma.ru).

Линкомицин: показания к применению

На антибиотик Линкомицин инструкция по применению содержит информацию о том, что препарат имеет свойство преимущественно накапливаться в костной ткани, суставах, бронхо-легочном секрете. С учетом предполагаемой тропности линкомицина к определенным тканям, его принято назначать при следующих заболеваниях  –

  • гнойный отит,
  • тонзиллит, фарингит,
  • абсцесс легкого, плеврит,
  • инфекции суставов и костной ткани,
  • гнойные инфекции кожи,
  • при фурункулах и карбункулах.

Важный момент – при приеме линкомицина нужно учитывать, что если вы уже раньше принимали антибиотики группы линкозамидов, то инфекция может быть уже не чувствительна к антибиотикам этой группы.

Это связано с тем, что у стафилококков очень быстро формируется устойчивость к линкомицину и клиндамицину.

И на самом деле сейчас с трудом можно представить, например, ЛОР-врача, который бы выписал своему пациенту этот достаточно устаревший антибиотик.

В назначении линкомицина при этих заболеваниях есть смысл, только если у вас был сделан посев на микрофлору, который показал чувствительность возбудителей инфекции к этому препарату. В большинстве же случаев назначение антибиотиков проводится без исследований микрофлоры, и поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия (к которым линкозамиды никак не относятся).

Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной.

Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе.

Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.

Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации  –

  • если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
  • после вскрытия флюса на десне (рис.5),
  • при развитии воспаления лунки удаленного зуба (рис.6),
  • для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.

Абсцесс на десне и воспаление лунки: фото

Нужно отметить, что при серьезной гнойной инфекции назначать линкомицин, конечно, не стоит (иначе его в любом случае нужно комбинировать, например, фторхинолонами).

Но зачем это делать, если сразу можно назначить эффективный антибиотик широкого спектра действия? Кроме того, этот препарат малоэффективен для лечения воспалительных заболеваний десен – особенно при агрессивном течении хронического пародонтита.

На нашем портале есть отдельная статья, посвященная применению антибиотиков в стоматологии. Подробный список наиболее эффективных препаратов при воспалении зубов и десен см. в статье:
→   Антибиотикотерапия в стоматологии

Линкомицин для приема внутрь – выпускается в капсулах по 250 мг. Схема применения у детей старше 12 лет и взрослых – по 2 капсулы 3-4 раза в день. Для детей младшего возраста дозировка рассчитывается, исходя из массы тела. Длительность приема определяет врач. Препарат запрещен для приема у беременных и кормящих женщин.

Каждый прием препарата должен осуществляться только на голодный желудок, за 1-1,5 часа до еды.

Это связано с тем, что при приеме на пустой желудок и так всасывается только около 30% активного вещества, а при приеме после еды – усвоится всего 5% активного вещества. Т.е.

одновременный прием пищи в 4-6 раз снижает биодоступность препарата, уменьшая этим его эффективность. Каждый раз препарат нужно запивать полным стаканом воды.

→   Линкомицин: официальная инструкция по применению (скачать в PDF)

Очень важно: антибиотики группы линкозамидов очень часто вызывают развитие псевдомембранозного колита. Это заболевание проявляется диареей.

Связано оно с тем, что на фоне приема антибиотиков этой группы в кишечнике создаются условия для развития бактерии Clostridium difficile.

Если у вас ранее уже возникала диарея на прием антибиотиков, либо у вас есть дисбактериоз – в этом случае мы вообще не советуем вам принимать такой антибиотик как Линкомицин.

В таких случаях лучше выбрать либо антибиотик другой группы, либо второй вариант – принимать линкомицин вместе с таб. Метронидазола (это антибиотик, эффективный против Clostridium difficile). Параллельно с ними все-равно желательно использовать препараты для нормализации состава микрофлоры кишечника, например, Аципол или аналогичные препараты.

Каждая упаковка Линкомицина для инъекций содержит 10 ампул по 1 мл. Каждая ампула содержит 300 мг активного вещества (линкомицина гидрохлорида), что соответствует его концентрации в 30%. Препарат может применяться практически с месячного возраста, т.е. практически без ограничений по возрасту.

Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.

Схема дозирования для в/м введения  –
обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата.

Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними.

Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.

→   Линкомицина гидрохлорид в ампулах: официальная инструкция (скачать в PDF)

Особенности применения  –
при внутримышечном введении необходимо вводить препарат глубоко в мягкие ткани.

Это необходимо для того, чтобы избежать появления уплотнения в области инъекции, а также развития гнойного абсцесса мягких тканей. Внутривенно линкомицин вводится только капельно – со скоростью примерно 60-80 капель в минуту.

Перед в/в введением 2 мл 30% раствора Линкомицина – его обязательно разбавляют в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.

3. Линкомицин мазь – схема применения

Мазь Линкомицин-АКОС выпускается фармацевтическим заводом «Синтез» в г.Курган (Россия). Мазь предназначена только для наружного применения. Тюбик имеет массу 15 г. Показанием к применению является гнойное воспаление кожи и мягких тканей, например: при пиодермии, флегмоне, фурункулезе, роже.

Схема применения  –
линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки.

При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам.

В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.

Состав препарата (на 100 г)  –

активных веществ  – →   содержание линкомицина гидрохлорида (в пересчете на линкомицин) – 2,0 г, что соответствует концентрации 2%.
Вспомогательные ингредиенты  – оксид цинка, твердый нефтяной парафин, картофельный крахмал, вазелин медицинский.

→   Линкомицин мазь: официальная инструкция (скачать в PDF)

Побочные эффекты и противопоказания  –

Линкомицин при беременности применять нельзя, т.к. препарат оказывает токсичное действие на плод. Кроме того он хорошо проникает через плаценту (концентрация в крови плода составит около 25% от концентрации в сыворотке крови матери). Таким образом, у беременных и кормящих женщин нельзя применять ни одну из форм линкомицина, включая мазь.

Также нельзя принимать препарат при заболеваниях кишечника (колит, энтерит, язвенный колит), при наличии аллергических реакций на линкозамиды или доксорубицин.

При развитии симптомов псевдомембранозного колита на фоне приема линкомицина – необходимо срочно отменить препарат, начав специфическое лечение, которое должно включать в том числе прием таб.

Метронидазола или Ванкомицина. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

Источник: https://24stoma.ru/linkomicin.html

От чего помогает Линкомицин: инструкция по применению антибиотика в капсулах и уколах

Линкомицин и другие антибиотики этой группы. Показания к использованию Линкомицина

Для лечения различных заболеваний часто применяются антибиотики. Эти препараты способствуют подавлению развития живых клеток в организме. Для лечения стоматологических заболеваний часто применяют антибиотик Линкомицин. Что это за препарат и как его правильно применять, от чего он помогает?

Линкомицин и его свойства

Данный препарат выпускается в нескольких формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • мазь;
  • ампулы для инъекций;
  • саморассасывающиеся пластыри.

Основным компонентом препарата является, главное, действующее вещество линкомицин. Также в составе антибиотика есть и другие вспомогательные вещества.

Это противомикробное средство, принадлежащее к группе линкозамидов. Препарат оказывает бактериостатическое действие в отношении широкого спектра бактерий.

Если медикамент использовать в больших дозах, он способен проявлять бактерицидные свойства.

Данный препарат проявляет механизм действия в ингибировании процесса синтеза белка в микробной клетке. Антибиотик эффективен против многих бактериальных микроорганизмов, например, при шигелле, вызывающей бактериальную дизентерию. Однако при вирусных грибковых заболеваниях он неэффективен и даже вреден, поскольку предназначен против бактерицидных инфекций.

Показания к применению

При лечении стоматологических болезней трудно обойтись без препарата Линкомицина. В ротовой полости постоянно находятся десятки видов микроорганизмов. Если организм здоров он не дает возможности им размножаться сверх меры и предупреждает воспалительные процессы. Баланс будет нарушаться при стоматологических проблемах:

  • кариес, пародонтит, стоматит — в этом случае количество микробов увеличивается, слюна не в состоянии справится с таким количеством инфекционных агентов;
  • когда инфекция распространяется, то нарушается функция тканей;
  • если происходят воспалительные процессы и есть гнойные массы, тогда количество патогенных микроорганизмов возрастает во много раз.

Чтобы справиться с ними, необходим антибиотик. После полного курса антибактериальной терапии объем бактерий начинает резко уменьшаться и приходит в норму. Слюна снова становится здоровой и способна контролировать деятельность и объем микроорганизмов.

Препарат Линкомицин эффективно помогает при многих поражениях ротовой полости и других органов:

  • для лечения ЛОР и дыхательных органов;
  • инфекционные заболевания суставов и костей, если они спровоцированы активностью чувствительных к препарату микроорганизмов;
  • болезни кожного покрова инфекционного характера, мягких тканей по причине чувствительности к медикаменту Линкомицину микроорганизмов, а также инфицированные гнойные раны, абсцессы, фурункулы, мастит, рожистые воспаления и др.

В стоматологии препарат применяют при инфекциях и гнойных процессах челюстно-лицевого аппарата. Он предупреждает инфицирование мягких тканей при вживлении имплантов.

Побочные действия и противопоказания

Если проявляется высокая чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, тогда применение Линкомицина недопустимо. Его нельзя принимать детям до 6 лет. Противопоказан препарат при беременности и в период лактации кормящих мам. Препарат нельзя принимать при заболеваниях печени и почек.

У некоторых пациентов применение Линкомицина способно вызвать негативные явления:

  • расслабление скелетных мышц;
  • сыпь на кожной поверхности;
  • головокружение и слабость;
  • грибковые инфекции;
  • сбои в пищеварительном тракте;
  • тромбоцитопения;
  • снижение в крови количества лейкоцитов.

При первых признаках побочных явлений после применения необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист сможет оценить риск и скорректировать дозировку Линкомицина.

Инструкция по применению

Нельзя принимать Линкомицин без назначения врача. Дозировка препарата будет зависеть от его формы выпуска и заболевания.

В капсулах его назначают по 500 мг 3-4 раза в день с продолжительностью лечения 1-2 недели. При заболевании остеомиелитом Линкомицин принимают в таблетках на протяжении 3 недель и более. Препарат в капсулах и таблетках необходимо принимать за несколько часов до приема пищи, запивая небольшим количеством воды либо другой жидкости.

Согласно инструкции внутривенно инъекции водят по 600 мг до двух раз в сутки. Также можно принимать внутривенно Линкомицин гидрохлорида капельным путем по 600 мг несколько раз в течение суток.

Для детей от 6 лет препарат назначают с суточной дозой 30-60 мг на 1 кг массы тела ребенка. Также при необходимости можно колоть уколы детям каждые 8-12 часов с дозировкой 10-20 мг на 1 кг массы тела.

В виде мази Линкомицин наносят на кожный покров тонким слоем и непосредственно на пораженные участки тела несколько раз в день. Мазь применяется с осторожностью, особенно при грибковых поражениях кожи и дерматомикозах.

Совсем недавно появились пластыри с линкомицином — пленка Диплен Дента Л. Пленка выглядит в виде самоклеящегося и саморассасыающегося пластыря. Это отличное средство для нанесения в пораженную область слизистой оболочки. Пленка приклеивается с помощью лечебного геля к пораженной воспалением зоне. Она является эффективным средством после оперативного вмешательства в ротовой полости.

Из-за фармацевтических свойств Линкомицина его нельзя совмещать с некоторыми препаратами:

  • Канамицин;
  • Новобиоцин;
  • Кальция глюконат;
  • Гепарин;
  • Барбитурат;
  • Магния сульфат;
  • Ампициллин;
  • Теофиллин.

Пациенты всегда должны соблюдать назначенную дозировку и все правила приема препарата. Чтобы получить эффективный результат в лечении нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно разовую или суточную дозу лекарства.

Преимущества Линкомицина

Независимо от формы выпуска лекарственного препарата Линкомицин активно проявляет свое действие. К положительным качествам антибиотика можно отнести:

  • губительное влияние на различные виды бактерий, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам;
  • основное активное вещество в составе медикамента Линкомицина быстро накапливается в костной ткани. Эффективный препарат не дает распространяться на слизистой ротовой полости патогенным микроорганизмам на челюстные кости. Он устраняет все воспалительные процессы в деснах и слизистой;
  • Линкомицин имеет свойство долго сохранять свое активное действие, Очень важно, что болезнетворным микробам необходим большой промежуток времени, чтобы выработать по отношению к антибактериальному средству устойчивость.

Пациенты отмечают положительный результат после применения антибиотика Линкомицина почти сразу. Он считается одним из наиболее эффективных препаратов в лечении стоматологических заболеваний. Стоматологи часто его назначают своим пациентам, если нет противопоказаний и он не вызывает побочных эффектов.

При повышении терапевтической дозы патогенные микроорганизмы сразу погибают. Болезнетворные бактерии не успевают приспособиться к главному действующему веществу. Медикамент оказывает быстрое антимикробное действие и позволяет в короткие сроки избавиться от инфекционных заболеваний. При стоматологических болезнях помогает быстро и эффективно устранить гнойные и воспалительные процессы.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/preparaty/ot-chego-pomogaet-linkomicin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.