Камни в слезных протоках. Симптомы и лечение дакриоцистита у взрослых

Дакриоцистит у взрослых – лечение и профилактика!

Камни в слезных протоках. Симптомы и лечение дакриоцистита у взрослых

Дакриоцистит представляет собой офтальмологическое заболевание, сопровождающееся воспалением слезного канала. Развивается недуг в результате сужения или закупорки слезно-носового канала.

По статистике, дакриоцистит занимает 10% среди всех заболеваний слезных органов человека. Чаще всего с патологией сталкиваются представительницы слабого пола, но дакриоцистит также диагностируется и у мужчин.

Как протекает дакриоцистит у взрослых, лечение и профилактика заболевания – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Дакриоцистит у взрослых — лечение

Виды дакриоцистита

Болезнь может проявляться по-разному в зависимости от причин, спровоцировавших ее развитие, и разновидностей. Существует две основные формы течения болезни – хроническая и острая.

Дакриоцистит — воспаление слезного мешка

Также в медицине разделяют несколько разновидностей недуга:

  • эмпиема слезного канала (сопровождается гнойными выделениями);
  • флегмона слезного канала (возникает при развитии хронической формы недуга);
  • стенозирующий дакриоцистит (развивается на фоне серьезных патологий, например, трахомы, сифилиса, туберкулеза и т. д.);
  • катар слезоотводящих каналов (как правило, диагностируется у грудничков).

Что такое дакриоцистит у взрослых

На заметку! Независимо от разновидности и формы недуга, игнорировать его проявления нельзя, так как запущенная форма дакриоцистита намного труднее поддается терапии. К тому же повышается риск развития серьезных осложнений.

Причины возникновения

Основная причина развития дакриоцистита – нарушение непроходимости носослезного канала в результате сужения или полного закрытия. Такие патологические отклонения и приводят к проблемам с циркуляцией жидкости. Как результат — в полости закупоренного слезного канала из-за застоя секрета развиваются патогенные микроорганизмы.

Что вызывает развитие дакриоцистита у взрослых

Спровоцировать отек тканей носослезного канала могут вирусные заболевания, например, синусит, ринит или респираторные инфекции. Но существуют и другие причины развития дакриоцистита:

  • воздействие низкой или высокой температуры на организм;
  • контакт с опасными химическими веществами, негативно влияющими на работу органов зрительной системы;
  • реакция организма на различные аллергены;
  • снижение иммунитета;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • нарушение обменных процессов;
  • попадание инородных предметов в глаз;
  • доброкачественные новообразования в полости носа;
  • механическое повреждение слезных каналов;
  • перелом носа.

Перелом носа

Все эти факторы могут привести к развитию дакриоцистита у детей и взрослых. Чтобы своевременно обнаружить патологию и начать лечение, необходимо знать, как она проявляется.

Характерные симптомы

На ранней стадии развития дакриоцистит, как правило, протекает бессимптомно, никак себя не проявляя.

Но в процессе развития у пациента может возникнуть припухлость в районе слезного мешка и чувство распирания.

Вдобавок к этим симптомам могут возникнуть дискомфорт и болезненные ощущения, повышенное слезотечение. При пальпации из слезного мешка может выделяться гнойное содержимое или прозрачная жидкость.

Симптомы заболевания

В процессе развития патологии происходит воспаление кожи вокруг глаз пациента, покраснение. Связано это с постоянным слезотечением. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно сразу же обращаться к врачу для проведения диагностического обследования.

Дакриоцистит у взрослых — фото

Особенности диагностики

Для подтверждения или опровержения диагноза офтальмолог должен провести осмотр. В первую очередь, пациент должен пройти специальную диагностическую процедуру, при которой проверяется состояние носослезных путей, а точнее, их проходимость.

На приеме у офтальмолога

Распространенное и эффективное диагностическое мероприятие – проба Веста. Она заключается в следующем. Врач закапывает в глаза пациента специальную оранжевую жидкость и вставляет в нос ватный тампон.

Если этот тампон изменил цвет достаточно быстро, то функционирование носослезных каналов не нарушено. Но если спустя 2-3 минуты ватный тампон по-прежнему остается белым, это свидетельствует о плохой проходимости слезных путей.

После того как врач поставит диагноз, он назначает соответствующий курс лечения. Чем быстрее он начнется, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление.

Проба Веста

Способы лечения патологии

В зависимости от стадии заболевания курс терапии может отличаться. На раннем этапе в применении медикаментозных средств нет необходимости, так как справиться с симптомами может помочь лечебный массаж или промывание носа.

Но в других случаях требуется более сильное лечение, включающее применение антисептических и антибактериальных препаратов, выпускаемых в форме глазных капель.

В качестве дополнения могут использоваться не менее эффективные средства народной медицины.

Лечение болезни

Аптечные препараты

Применение сильнодействующих препаратов поможет облегчить и устранить симптомы дакриоцистита. К наиболее распространенным из них относятся:

  • «Доксициклин»
  • «Тетрациклин»;
  • «Хлорамфеникол»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Фузидиевая кислота».

Капли при дакриоцистите

На заметку! Если патология сопровождается абсцессом, то для усиления эффекта применяемых препаратов врачи нередко назначают проведение физиотерапевтических процедур. Поскольку средства, описанные выше, сильнодействующие, то принимать их можно только по назначению лечащего врача.

Лечебный массаж

Как уже отмечалось ранее, на раннем этапе развития патологии достаточно выполнять лечебный массаж, тем более что врачи рекомендуют первое время обходиться только им. Регулярное проведение массажа способствует выведению гнойного содержимого из полости слезного мешка.

Эффективные методы лечения

Выполнять лечебный массаж можно самостоятельно, нет необходимости каждый раз обращаться за помощью к врачу. Особенность такого массажа заключается в несильном надавливании на уголок пораженного глаза. При этом движения должны плавно переходить с внешнего уголка на внутренний.

Несмотря на то, что в ходе процедуры из слезного мешка будет выходить гнойное содержимое, определенная его часть, пусть даже небольшая, по-прежнему останется внутри пораженных канальцев. Лечебный массаж рекомендуется проводить дважды в день – утром и вечером.

Согласно медицинским исследованиям, такое время считается наиболее оптимальным. Длительность процедуры должна составлять не менее 5 минут. Некоторые врачи рекомендуют сочетать выполнение массажа с применением аптечных препаратов или народных средств.

Это позволяет усилить эффект от терапии.

Массаж новорожденным

Народные средства

Применение средств народной медицины оправдано лишь на раннем этапе лечения дакриоцистита. Даже несмотря на то, что все они состоят исключительно из натуральных ингредиентов, неправильное применение народных средств может негативно сказаться на вашему здоровью. Поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.

Таблица. Рецепты народных средств при дакриоцистите.

Название средства, фото Как применять
Отвар эуфразииОтличное лекарственное растение, применяемое при лечении дакриоцистита и других глазных заболеваний. Для приготовления отвара нужно залить 200 мл кипятка 2 ст. л. измельченного растения и настаивать на протяжении 30 минут. Используйте готовый отвар для промывания глаз по 3 раза в день.
Травяной сборЧтобы приготовить травяной сбор, нужно смешать в одной посуде по 10 г листьев шалфея, эвкалипта, мяты перечной, семена укропа и цветки ромашки. Залейте 300 мл кипятка 1 ст. л. приготовленного сбора и настаивайте 10-15 минут. Остывшее средство процедите через марлю, чтобы избавиться от остатков растения, и применяйте для промывания глаз или в виде примочек. Длительность терапевтического курса – 7-10 дней.
Сок каланхоэИзмельчите в блендере или пропустите через мясорубку несколько вымытых листьев каланхоэ и выжмите из образовавшейся кашицы сок. Поскольку последний очень концентрированный в чистом виде, перед применением его необходимо разбавить. Для разбавления используется физраствор. Закапывайте приготовленным средством носовой проход 2-3 раза в день.
Отвар ромашкиС помощью отвара, приготовленного из ромашки аптечной, можно избавиться от симптомов легкой формы дакриоцистита. Залейте кипятком 1-2 ст. л. растения и настаивайте 20 минут. Затем смочите ватный тампон в приготовленном отваре и прикладывайте к пораженной области. Следите за тем, чтобы компрессы были теплыми, а не горячими.
Примочки из чайных пакетиковЗаварите 2 пакетика чая (неважно какого) и приложите их к глазам примерно на 10-15 минут. Пакетики не должны быть горячими, поэтому после заваривания нужно подождать, пока они остынут.

Народное лечение дакриоцистита подразумевает также применение холодных компрессов. Основная задача данного метода заключается в снятии воспалительного процесса и устранении подергиваний век.

Для этого нужно смочить небольшой кусок ткани (подойдет обычный носовой платок) в прохладной воде и приложить к больному месту. Примерно через 10 минут компресс можно убрать. Повторяйте процедуру по 2-3 раза в день.

Регулярное применение холодных компрессов также поможет избавиться от мешков под глазами (если они есть).

Холодный компресс

Хирургическое лечение

При неэффективности традиционного лечения врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Стоит отметить, что вылечить запущенную форму дакриоцистита можно только хирургическим методом.

Восстановление нормальной работы носослезных каналов возможно двумя способами – это эндоскопическая дакриоцисториностомия (создание нового прохода между слезным мешком больного и носовой полостью) и баллонная дакриоцитопластика (врач вводит специальное устройство в слезной канал).

Трансканаликулярная лазерная эндоскопическая дакриоцисториностомия

Выбор метода зависит от многих факторов, например, от состояния здоровья и возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Также нужно учитывать и финансовую составляющую, ведь стоимость той или иной процедуры тоже может быть разной в зависимости от тяжести заболевания и клиники, в которой операция проводится.

Длительность процедуры небольшая, но после нее следует продолжительный восстановительный период, на протяжении которого пациент должен соблюдать все предписания врачей.

Какие могут быть осложнения

Дакриоцистит – вполне излечимое заболевание, но это не делает его менее опасным. Ведь неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать целый ряд осложнений.

Наиболее опасной считается хроническая форма болезни, так как во время ее протекания другие оболочки глаз тоже могут инфицироваться.

Все это приводит к развитию других офтальмологических заболеваний, например, кератита, конъюнктивита или блефарита.

Что такое блефрит

На заметку! Отсутствие лечения хронического дакриоцистита может привести к образованию гнойной язвы, поражающей роговицу глаза. Это нередко приводит к развитию бельма на глазу, что представляет собой не только косметический дефект, доставляющий больному дискомфорт, но и серьезную угрозу для органов зрения, так как бельмо снижает остроту зрения.

Осложнения острого дакриоцистита

Дакриоцистит также может стать причиной более серьезных заболеваний, представляющих серьезную опасность здоровью и жизни. К наиболее распространенным из них стоит отнести:

  • воспаление головного мозга;
  • тромбоз пещеристого синуса;
  • тромбофлебит;
  • флегмону;
  • сепсис.

Лишь своевременное выявление основного заболевания и правильно назначенное лечение позволят избежать подобных осложнений.

Дакриоциститы часто приводят к тяжелым осложнениям и инвалидности

Меры профилактики

Не секрет, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Существуют определенные рекомендации, соблюдение которых позволит предупредить развитие дакриоцистита:

  • соблюдение гигиены лица и глаз. Старайтесь не прикасаться руками глаз, тем более если руки не вымыты;
  • при наличии врожденных отклонений в строении слезной системы необходимо провести своевременную коррекцию, чтобы впредь не сталкиваться с офтальмологическими заболеваниями;
  • избегайте повреждений органов зрения;
  • своевременно лечите все болезни придаточных носовых пазух и глазные заболевания воспалительного характера;
  • проводите профилактические осмотры у врача каждые 6 месяцев.

Профилактика дакриоцистита

Поскольку дакриоцистит сопровождается ярко выраженной симптоматикой, то с его диагностированием, как правило, не возникает никаких трудностей. Единственная проблема – это игнорирование этих симптомов.

Поэтому не стоит полагаться на то, что болезнь пройдет сама по себе, или заниматься самолечением.

Неправильно подобранное лекарственное средство или несоблюдение дозировки может не только не помочь с уже имеющимися симптомами дакриоцистита, но и спровоцировать появление новых признаков.

— Признаки и лечение дакриоцистита

Источник: https://linzopedia.ru/dakriocistit-u-vzroslyx-lechenie.html

Дакриоцистит – симптомы, лечение хронического дакриоцистита у взрослых

Камни в слезных протоках. Симптомы и лечение дакриоцистита у взрослых
Дакриоцистит – это воспалительное заболевание слезного мешка, которое возникает вследствие закупорки (облитерации) или сужения носослезного канала. Эта патология составляет около 5% из всех болезней, связанных с нарушением слезоотведения.

Чаще болеют женщины – у них эта болезнь встречается в 7 раз чаще, чем у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями слезных каналов. Чаще страдают лица в возрасте старше 30 лет, но, вместе с тем, существует отдельная форма заболевания – врожденный дакриоцистит.

Воспаление слезного мешка представляет опасность для больного тем, что оно может вызвать развитие нагноения подкожно-жировой клетчатки век, носа, щек и других областей лица.

Дакриоцистит также может осложняться воспалительными заболеваниями головного мозга, например, энцефалитом, абсцессом мозга или менингитом.

Симптомы дакриоцистита

Слезные железы вырабатывают жидкий секрет, который увлажняет и омывает поверхность глазного яблока, после чего оттекает в сторону внутреннего угла глаза. В этой области располагаются отверстия слезных каналов, называемые слезными точками. Каналы соединяются со слезными мешками, откуда жидкость может оттекать в полость носа через носослезный канал.

Если появляются воспалительные изменения в этой структуре, то, из-за нарушения проходимости канала, возникают затруднения для оттока слезной жидкости. В результате возникает застой в слезном мешке, что создает благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры, что приводит к развитию дакриоцистита.

Клиническая картина этой патологии включает в себя следующие симптомы:

  • слезотечение;
  • гноевидные выделения из носослезного канала;
  • покраснение и отек конъюнктивы, полулунной складки и слезного мясца;
  • сужение глазной щели;
  • припухлость слезного мешка;
  • местная болезненность при касании.

Диагностика дакриоцистита проводится врачом-офтальмологом на основе данных осмотра и пальпации пораженной области, носослезной пробы Веста, а также рентгенографии слезных каналов.

Причины дакриоцистита

Главную роль в патогенезе заболевания играет нарушение проходимости носослезного канала. При врожденном варианте патологии это связано с аномалиями развития носослезного канала (истинной атрезией), наличием в нем желатинозной пробки или эпителиальной мембраны.

Чаще всего дакриоцистит развивается при таких заболеваниях, как ОРВИ, синусит или ринит, переломы костей черепа, полипы носоглотки, травмы глаз, когда повреждаются слезные точки. В этих случаях нередко возникает отек мягких тканей, который приводит к стенозу носослезного канала.

Из-за нарушения оттока слезной жидкости, снижается ее способность подавлять бактериальный рост.

Более того, вещества, входящие в секрет слезных желез, могут стать основой для размножения патогенных бактерий.

Чаще всего воспаление вызывают такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки, хламидии, пневмококки или возбудитель туберкулеза. В некоторых случаях возможно развитие вирусной инфекции.

По мере накопления секрета в слезном мешке, его стенки растягиваются, происходит микроскопические повреждение эпителия на всем его протяжении.

В результате микрофлора может легко проникнуть в стенку слезного мешка и вызвать его воспаление.

Это приводит к развитию иммунного ответа в месте повреждения, образуется большое количество гноя, из-за чего отделяемое из глаза приобретает слизисто-гнойный характер.

Некоторые группы людей имеют повышенный риск развития дакриоцистита. Сюда относятся лица, страдающие сахарным диабетом, имеющие иммунодефицит, регулярно испытывающие действие различных вредных факторов на работе.

Классификация

Выделяют несколько клинических форм воспаления слезного мешка:

  • острый;
  • хронический;
  • дакриоцистит новорожденных.

Острый дакриоцистит у взрослых может быть в форме абсцесса или флегмоны. Отличие заключается в характере распространения воспаления – при абсцессе воспалительный инфильтрат ограничен соедительнотканной капсулой, а флегмона отличается разлитым характером воспаления.

В зависимости от этиологии можно выделить следующие формы воспаления слезного мешка:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • паразитарный;
  • травматический.

Некоторые авторы отдельно выделяют дакриоцистит хламидийной природы, но его также можно отнести к бактериальной форме заболевания.

Лечение дакриоцистита у взрослых

Терапия этого заболевания должна проводиться только в лечебном учреждении, так как самостоятельное лечение не только недостаточно эффективно, но и повышает риск развития осложнений, о которых было сказано выше.

Лечебные мероприятия начинают с витамино- и физиотерапии, цель которых – снизить плотность инфильтрата. Для этого используют УВЧ и сухое тепло.

При абсцедирующей форме острого дакриоцистита осуществляют вскрытие гнойника после появления флуктуации.

Далее начинают антибактериальную терапию, которая заключается в промывании полости абсцесса или слезного мешка антисептическими растворами (перекиси водорода, фурацилина, диоксидина и др.).

Местно также применяют глазные капли или мази, содержащие антибиотик, например, гентамицин, левомицетин, эритромицин, тетрациклин и др.

Вместе с этим парентерально вводят антибактериальные средства широкого спектра действия, относящиеся к группе цефалоспоринов, пенициллинов, аминогликозидов. Только после того, когда воспалительные явления стихнут, выполняют дакрицисториностомию – операцию создания отверстия. Через которой будут сообщаться слезный мешок и полость носа.

У новорожденных лечение включает в себя несколько этапов, таких, как массаж слезного мешка, промывание канала и его зондирования как ретроградно, так и через слезные точки. Такой комплекс мер требуется поэтапно выполнять в течение примерно 10-12 недель. Если эти меры оказываются неэффективными, то проводят операцию наложения отверстия между слезным мешком и полостью носа.

Хронический дакриоцистит, также как и острый, лечат оперативным способом для создания пути оттока слезной жидкости. Современная офтальмохирургия располагает малоинвазивными методами лечения этого заболевания, основанных на применении лазера или эндоскопической техники.

Иногда используют такие способы, как бужирование и баллонную пластику слезного мешка. Методика этой операции заключается в введении в стенозированный или облитерированный носослезный канал зонда, с помощью которого в полость мешка вводится баллон – далее его раздувают и тем самым расширяют канал.

Такой метод лечения позволят восстановить проходимость слезовыводящих путей без травмирования окружающих тканей.

Прогноз для выздоровления при отсутствии осложнений дакриоцистита обычно благоприятный.

Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию таких патологий, как флегмона глазницы, тромбофлебит, тромбоз пещеристого синуса, воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек.

В тяжелых случаях инфекционный процесс может принимать генерализованный характер, что приводит к развитию такого состояния, как сепсис, который часто приводит к гибели пациента.

При присоединении инфекции других локализаций требуется назначение антибиотиков, которые вводят парентерально. Возможно привлечение специалистов соответствующего профиля.

Профилактика

Так как причиной дакриоцистита являются нелеченые воспалительные заболевания ЛОР-органов, то профилактика этой патологии должна заключаться в своевременной диагностике и лечении таких болезней, как синусит, ринит, ОРВИ и полипы полости носа.

Немаловажную роль играет также избегание травм глаз и костей, образующих лицевую часть черепа. Если вы все же получили травму, то необходимо как можно скорее принять меры – обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Если у новорожденного есть признаки аномалии развития носослезного канала, то ему рекомендуется регулярно проводить массаж, улучшающий отток слезной жидкости. Коррекцию нарушений развития следует проводить как можно раньше, пока не возникли серьезные осложнения.

Лечение дакриоцистита в Санкт-Петербурге

Воспаление слезного мешка – это опасная патология, которую лучше всего доверить квалифицированным специалистам. Так можно избежать развития тяжелых осложнений и добиться выздоровления в кратчайшие сроки.

Медицинский центр «Окодент» обладает всеми необходимыми средствами для лечения дакриоцистита любой сложности.

У нас вы можете пройти все необходимые диагностические процедуры, на основании результатов которых наши врачи смогут поставить диагноз и назначить требуемую терапию.

Кроме того, в клинике «Окодент» вы можете пройти хирургическое лечение, выполняемое опытными специалистами в области хирургии.

Вы всегда можете обратиться за помощью или записаться на консультацию к врачам высшей квалификации- специалистам нашего медицинского центра.

Источник: https://okodent.ru/info/articles/dakriotsistit-simptomy-lechenie-khronicheskogo-dakriotsistita-u-vzroslykh/

Дакриоцистит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Камни в слезных протоках. Симптомы и лечение дакриоцистита у взрослых

Одним из серьёзных заболеваний глаз является дакриоцистит у взрослых. Данное патологическое состояние чревато развитием осложнений, наиболее опасным из которых является менингит, являющийся заболеванием, способным привести к летальному исходу.

Подобная характеристика патологии заставляет при первых признаках болезни немедленно обращаться к врачу во избежание негативных последствий.

Общие сведения

Дакриоцистит – это заболевание органа зрения, сопровождающееся воспалительным процессом инфекционной этиологии, локализующимся в слёзном канале (мешке) глаза.

В основе патологии чаще лежит врождённый дефект анатомического строения структуры глаз и носа, препятствующий оттоку слёзной жидкости. Однако у взрослых также нередки случаи данного заболевания. Более подвержены развитию дакриоцистита женщины, что обусловлено узостью носо-слёзных ходов.

На фоне застоя жидкости в слёзном мешке, вызванном трудностями с её выведением из слёзно-носовых каналов, развиваются застойные процессы, являющиеся предпосылкой для расселения патогенных микроорганизмов. Это приводит к развитию воспалительного процесса, сопровождающегося образованием в каналах густой слизи и гноя.

Припухлость во внутреннем уголке глаза, отёки под глазами, постоянное и неконтролируемое слезотечение, болезненность и появление гнойных выделений при надавливании на зону слёзного мешка – основные признаки заболевания, которые должны вызвать необходимость посещения терапевта или офтальмолога.

У взрослых пациентов воспаление слёзного мешка развивается на фоне отсутствия своевременного и адекватного лечения инфекционных заболеваний, поражающих органы зрения, и фактически является осложнением перенесённых патологий, вследствие чего в большинстве случаев протекает в хронической форме.

Причины развития

В отличие от врождённого аномального развития строения слёзно-носовых каналов у младенцев, провоцирующих развитие дакриоцистита, у взрослых пациентов затруднение выведения слёзной жидкости объясняется множественными факторами. Среди основных причин заболевания отмечаются:

  • сужение слёзных протоков вследствие патологических процессов;
  • дисфункция фетальной мембраны, вызванная недостаточной эластичностью;
  • внутриутробные аномалии развития складок в слёзном мешке.

Предрасполагающими факторами развития приобретённого дакриоцистита являются следующие состояния и ситуации:

  • травма, являющаяся причиной поражения носовых пазух или слёзных протоков;
  • инфекционные заболевания, локализующиеся в носу или органах зрения;
  • острый и хронический конъюнктивит;
  • гайморит, синусит, ринит;
  • полипы в носу;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительное пребывание в помещении с резкой сменой температурных показателей воздуха (особенности условий производства);
  • засорённость глаз, попадание инородных предметов, частиц;
  • аллергическая реакция;
  • химическое или термическое воздействие на глазную оболочку.

Наличие хронических заболеваний в органах верхних дыхательных путей также представляет серьёзную предпосылку для развития непроходимости слёзно-носовых ходов.

Симптоматика

Клинические проявления заболевания отличаются специфическими симптомами и признаками, что не вызывает затруднений в определении диагноза.

Однако для острой и хронической формы присуще проявление разной клинической картины.

Из общих симптомов, проявляющихся при дакриоцистите любой этиологии и форме, отмечаются следующие:

  • неконтролируемое обильное выделение слёзной жидкости из поражённого глаза;
  • гнойные выделения;
  • отёчность в области слёзного мешка;
  • болезненные ощущения;
  • невозможность полностью открыть глаз из-за отёка и боли;
  • вероятность повышения общих температурных показателей.

Появление хотя бы одного из описанных симптомов – повод к посещению офтальмолога с целью предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания.

Клиническая картина при остром течении

Острый дакриоцистит характеризуется особенно тяжёлой симптоматикой:

  • выразительной гиперемией кожного покрова на участке воспалённых протоков;
  • интенсивной болью в уголке поражённого глаза;
  • значительной отёчностью верхнего и нижнего века, что сопровождается практически полным их смыканием;

Из сопутствующих проявлений наблюдается головная боль, зябкость, общая слабость, незначительное повышение температуры тела.

Симптомы при хронической форме

Запущенное состояние болезни сопровождается:

  • бесконтрольным выделением жидкости;
  • формированием плотного образования в слёзном мешке — гнойного абсцесса, вследствие чего кожа в этом месте приобретает синюшный оттенок и становится тонкой;
  • при отсутствии лечения возникает вероятность образования свища – внутреннего или внешнего.

Хронический дакриоцистит опасен своими осложнениями, среди которых такие заболевания, как блефарит, конъюнктивит, флегмона и даже менингит.

Лечение

Основополагающей целью лечебного курса становится восстановление проходимости слёзного канала. С этой целью используются различные методики с учётом клинического течения заболевания. Выбор тактики лечения предусматривает выявление причины и формы патологического процесса.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия эффективна при обнаружении начальной стадии патологии. На этом этапе пациентам назначают курс антибиотиков во избежание дальнейшего прогрессирования инфекционного процесса.

Острая форма заболевания легко поддаётся лечению. Оно проводится в условиях стационара. Схема терапевтического воздействия предполагает использование внутримышечного введения Пенициллина или приём таблеток Тетрациклина в комплексе с Сульфадимезином.

Образование гнойного абсцесса предполагает его чрескожное вскрытие с последующей обработкой антисептическими препаратами – перекисью водорода, раствором Фурацилина или Диоксидина.

После проведения процедуры используются капли, обладающие антибактериальным действием, или применяется противомикробная мазь. Обязательно применяется последующее системное терапевтическое лечение антибиотиками.

Хирургические методы

Отсутствие положительной динамики, часто наблюдаемое при запущенной форме болезни у взрослых, становится показанием к проведению эндоскопической дакриоцисториностомии или дакриоцистопластики. Данная операция отличается практической безболезненностью.

Сущность её проведения заключается во введении в слёзный канал эндоскопа, оснащённого специальной камерой, позволяющей с максимальной точностью определить место закупорки протока, где и производится внутренний надрез. Он выполняется с целью обеспечения возможности выводить слёзную жидкость из протоков.

Минимальная инвазивность метода – не единственное его преимущество перед другими видами операционного вмешательства. Быстрое восстановление (6-7 дней) после операции, отсутствие внешних послеоперационных рубцов также положительно характеризуют использование эндоскопии при лечении дакриоцистита у взрослых.

Зондирование слёзного канала

Нормализация выведения жидкости по слёзно-носовому каналу осуществляется с помощью другой эффективной операции -баллонной дакриоцистопластики. Безопасность проведения позволяет применять её не только для взрослых пациентов, но и для детей старше одного года.

Алгоритм процедуры следующий:

  1. Под местным наркозом в области внутреннего угла глаза в слёзный канал вводится специальный зонд, на конце которого имеется баллон, обладающий способностью расширяться.
  2. В месте закупорки носо-слёзного хода баллон под давлением расширяется, что приводит к открытию протока.
  3. Затем давление снижается, и баллон извлекается из протока.

Во избежание инфицирования пациенту предписывается антибактериальная терапия и глазные капли, способствующие предупреждению развития воспалительного процесса.

Бужирование

Это наиболее щадящий и часто используемый метод восстановления выведения слёзной жидкости. В процессе проведения данной оперативной процедуры используется жёсткий зонд – буж. Отсюда название операции.

Он вводится в канал, освобождая его от имеющегося застоя слизи, вследствие чего восстанавливается отток жидкости из слёзного мешка.

Данный метод эффективен при рецидивирующем дакриоцистите.

Перед проведением процедуры врач назначает курс антибактериальной терапии, что предотвращает развитие воспалительных процессов и распространение инфекции.

Консервативные методы

Данная методология предусматривает комплексный подход к устранению проблемной ситуации. Использование медикаментозных препаратов является основой консервативного лечения. В него входят:

  • антибактериальные капли – Левомицитин, Гентамицин, Мирамистин;
  • мазь для наружного применения – Тетрациклиновая, Эритромициновая или Флоксал;
  • антибиотики широкого спектра воздействия – пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Антибактериальные препараты предотвращают образование гнойного абсцесса, на фоне которого возможно развитие таких грозных осложнений, как энцефалит или менингит.

Неотъемлемой частью консервативных методов лечения являются физиотерапевтические процедуры. С этой целью врач назначает проведение сеансов УВЧ для размягчения образовавшегося уплотнения и облегчения вывода застоя жидкости из слёзного мешка.

Кроме использования лекарственных средств, эффективным методом консервативного лечения является промывание каналов антисептическими средствами, массаж и сухое тепло.

Своевременность обращения к врачу позволяет успешно справиться с заболеванием и не допустить дальнейшего разрастания воспалительного процесса.

Массаж

Данная процедура признаётся эффективным методом устранения не только симптоматических проявлений, но и первопричины заболевания.

Сеансы проводятся исключительно по предписанию офтальмолога, так как массаж слёзных каналов противопоказан при тяжёлом клиническом течении дакриоцистита, сопровождающимся наличием гнойных образований. Это объясняется вероятностью попадания гноя в близлежащие ткани и развития тяжёлых осложнений, одним из которых является образование флегмоны.

Выполнять массаж слёзного мешка можно в домашних условиях после предварительного инструктажа, проведённого опытным специалистом.

Суть процедуры заключается в следующих действиях:

  1. Предварительная обработка кожного покрова раствором Фурацилина.
  2. Удаление ватным тампоном, смоченным в антисептическом растворе, вязких выделений, скопившихся в уголке глаза.
  3. Указательным пальцем выполняется надавливание на внутренний уголок больного органа, направляя движение в сторону носа.
  4. Выполнение массирующих движений сначала сверху вниз, затем – от нижней части вверх. Движения толчкообразные, но не сильные. Их действие направлено на разрушение преграды, препятствующей выведению застоявшейся жидкости в слёзный канал.

Процедуры повторяются ежедневно в течение 1-2 недель, кратность выполнения — от 5 до 7 движений.

Взрослым пациентам массаж назначается редко в связи с незначительным эффектом от процедуры. В основном врачи рекомендуют её проведение в младенческом возрасте.

Отсутствие эффективности становится показанием к зондированию слёзных каналов.

Лечение народными средствами

Применение рецептов народной медицины не может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения дакриоцистита.

Это вспомогательный способ, являющийся частью традиционной терапии, предполагающей комплексный подход к устранению симптомов заболевания.

Лекарственные травы, содержащие вещества успокоительного, антисептического и противовоспалительного действия, используются для приготовления отваров и настоев.

Вот несколько популярных и действенных рецептов:

  1. Сок каланхоэ. Обладает антисептическими свойствами. Кроме этого, после закапывания 1-2 капель в нос вызывает интенсивное чихание, в процессе которого слёзно-носовые протоки освобождаются от застоя слизистых и гнойных образований.
  2. Лекарственный сбор из мяты, календулы, эвкалипта и шалфея. Необходимо взять по 1 ст.л. каждого вида сухого растения и залить двумя стаканами крутого кипятка, затем настоять в течение 1 часа и процедить. Полученный настой применяется в качестве примочек. Компоненты растений обладают противомикробным действием и способствуют снятию отёчности и уменьшению воспалительного процесса.
  3. Раствор для промывания глаз. Для приготовления настоя используются цветки ромашки аптечной, скорлупа орехов и семена укропа. Настой готовится аналогично рецепту № 2. Затем в готовый раствор добавляется измельчённая таблетка травы очанки (можно купить в аптеке).

Перед использованием рецептов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Дакриоцистит – лечение слезных каналов у взрослых, если забиты, как лечить железы и канальцы, хроническое воспаление мешка, где он расположен

Камни в слезных протоках. Симптомы и лечение дакриоцистита у взрослых

В норме слезы здорового человека после омывания глаза стекают к его внутреннему уголку. Через слезные точки они проходят в слезный канал, оттекают в слезный мешок и выходят в полость носа. При дакриоцистите этот процесс нарушается, слезная жидкость, застаиваясь, теряет свои антибактериальные свойства, в ней развиваются инфекционные агенты, которые вызывают воспаление.

У малышей причины развития офтальмологической патологии следующие:

  • нерассосавшаяся после рождения желатиноподобная пробка;
  • закупорка слезного канала;
  • узкий просвет носослезного прохода.

У взрослых дакриоцистит появляется по следующим причинам:

  • отек тканей носослезной области из-за носового полипоза или синусита;
  • травматизация слезного канала или области рядом с ним.

Возрастает риск появления дакриоцистита из-за вредных условий труда, совмещенных с протекающим ринитом, перепадами температуры воздуха.

Причины заболевания

Существует множество благоприятных факторов проявления. Все основывается на типе заболевания. У врожденной формы заболевания проблемой становится генетическая особенность, связанная с не рассосавшимися кусочками эмбриональной ткани, так называемыми пробками.

В случае со взрослым патогенезом, специалисты связывают с отеком носослезного канала при остро-вирусных инфекциях, хроническом воспалении слизистой, поражении придаточных пазух, аденоидах, гайморите, различных наростах в носовой полости.

Допустимо возникновение недуга в связи с повреждениями строения носовых перегородок, путем травмированных слезных протоков, век и глаз.

Скопление застоявшейся слезной жидкости грозит снижением антибактериальных свойств слезы. Вследствие этого, возрастает риск размножения различных форм бактерий. Слезная железа выделяет секрет, обладающий антисептическими свойствами, именуемый слезой. Но на фоне болезни полезные противомикробные свойства пропадают, приобретая слизистой-гнойный цвет.

Болезнь зачастую процветает при сахарном диабете, сниженном иммунитете организма, неблагоприятных условий труда и сильным колебанием температуры климата.

Классификация и симптоматика

По характеру протекания дакриоцистит разделяют на острый и хронический. По причине появления непроходимость слезного канала может быть хламидийной, аллергенной, травматической, вирусной. Клинические признаки отличаются в зависимости от формы заболевания.

Острый дакриоцистит имеет следующие яркие симптомы:

  • отек века;
  • лихорадка;
  • уплотнение слезного мешочка, “жирные комочки” возле глаз;
  • гипертермия кожи около слезного канала.

Постоянно забитый слезный канал приводит к быстрому переходу острого дакриоцистита в хронический. Для такой формы характерно непрекращающееся воспаление слезного мешка. Образовавшаяся опухоль размягчается, гипертермия уменьшается, формируется абсцесс, который может сам вскрыться. Из него вытекает гнойный экссудат, после чего воспаление спадает.

Выводы

Дакриоцистит является опасным заболеванием глаз у взрослых, которое может привести к серьёзным осложнениям. Схожее с ним заболевание – височный артериит, который чреват большими последствиями при неправильном диагностировании и несвоевременном обращении в поликлинику.

Поэтому необходимо проводить правильное, своевременное лечение и, конечно же, профилактические меры во избежание возникновения этого заболевания. Существуют различные методики предотвращения заболевания, такие как массаж, упражнения для глаз, чтобы улучшить зрение, йога.

Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?

Воспаление слезного мешочка по внешним проявлениям схоже со многими глазными патологиями, в том числе и с конъюнктивитом. Но при сопоставлении симптоматики, можно выделить определенные различия. В следующей таблицы приведены основные различия.

Признак.Конъюнктивит.Дакриоцистит.
Отечность век.Отекают преимущественно оба века и отечность выражена незначительно.Наблюдается припухлость нижнего века. Если нажать на воспаленную область, из слезных точек выделяется гной.
Слезотечение.Постоянное, но слезы чистые. Исключение составляет бактериальный конъюнктивит, при котором в слезах имеется гнойное отделяемое.Спонтанное и почти беспрерывное (с гноем).
Зуд и жжение.Являются характерными симптомами.Не наблюдаются.
Локализация боли.Боль локализуется по всему глазу, либо в его уголке.Источником боли становится слезный мешочек, который располагается у носа.
Повышение температуры.Отсутствует.Температура тела повышается, если воспаление затрагивает кровеносные сосуды.
Распространение.Поражает постепенно оба глаза.Локализуется чаще всего на одном глазу.

Даже если все признаки свидетельствуют о наличии дакриоцистита, только офтальмолог может поставить правильный диагноз.

Диагностика

Диагноз «дакриоцистит» ставится после наружного осмотра, сбора анамнеза. Дальнейшее обследование включает:

  1. Проба Веста. В ноздрю со стороны, где расположен воспаленный слезный канал, вставляют тампон, а в глаз делают инстилляцию красящего раствора колларгола. Если с проходимостью все нормально, то в течение пары минут тампон покрасится. Если этого не случилось через 10 минут, проба Веста указывает на то, что слезный канал забит.
  2. Зондирование. Исследование выявляет поражение слезных канальцев.
  3. Бактериальный посев мазка из носослезного канала. Бактериальный анализ необходим для выявления инфекционного агента.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.