Как лечить склеивание спермиев. Агглютинация сперматозоидов: что это такое, как лечить

Агглютинация сперматозоидов: что это такое, причины, лечение

Как лечить склеивание спермиев. Агглютинация сперматозоидов: что это такое, как лечить

Агглютинация сперматозоидов подразумевает их склеивание, что является патологическим состоянием. Существует ряд возможных причин такого явления, но в любом случае оно может стать препятствием для зачатия. Мужчина с таким диагнозом нуждается в грамотном лечении и должен соблюдать ряд профилактических мер. Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Общая характеристика и классификация заболевания

Агглютинация сперматозоидов – патологическое состояние, но не самостоятельная болезнь. Такой термин используют для названия показателя лабораторного анализа – спермограммы.

Агглютинация подразумевает, что спермии склеиваются разными частями: головками, шейками, хвостами. В результате могут образовываться целые сгустки, что значительно затрудняет продвижение мужских половых клеток и отрицательно сказывается на способности к зачатию.

В норме при условии отсутствия патологий репродуктивной системы сперматозоиды отталкиваются друг от друга, что обусловлено присущими им отрицательными зарядами. Агглютинация означает какие-то нарушения в этом механизме. Склеивание спермий возможно и у совершенно здорового мужчины, но незначительное количество таких сгустков причисляют к норме.

Различают два вида агглютинации сперматозоидов:

  • Истинная спермагглютинация. В этом случае спермии склеиваются головками или хвостами либо обеими частями одновременно. Наблюдается снижение их двигательной активности, способности к оплодотворению яйцеклетки, диагностируется бесплодие.
  • Ложная агрегация. Агглютинацию в таком случае называют неспецифической. Сперматозоиды также склеиваются, но не между собой, а с другими элементами. Это может быть эпителий, макрофаги, фрагменты разрушенных клеток, слизь. Все эти элементы имеются в составе семенной жидкости. Такое состояние вызывает снижение активности сперматозоидов, но без таких серьезных последствий, как бесплодие.

Иногда выделяют также смешанную форму патологии. Она подразумевает, что спермии склеиваются и между собой, и с другими фракциями семенной жидкости.

Половая система предусматривает гематотестикулярный барьер, представленный клетками Сертоли. Он воспринимает любые сперматозоиды чужеродными телами, поэтому препятствует их проникновению в иммунную систему.

Этот механизм может быть нарушен, что приводит к нарушению прочности гематотестикулярного барьера и проникновению спермий в иммунную систему. Это запускает специфическую защиту, подразумевающую выработку белков.

Они попадают на поверхность сперматозоидов, подавляя их основную функцию – способность оплодотворять яйцеклетку.

Причины

Спровоцировать агглютинацию сперматозоидов может несколько факторов. Выделяют следующие возможные причины такого нарушения:

  • травмирование тестикул;
  • воспалительные патологии половых органов: простатит, везикулит, орхит, эпидидимит;
  • осложнение на фоне перенесенного оперативного вмешательства;
  • инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем;
  • гормональные нарушения.

Диагностика

При подозрении на агглютинацию сперматозоидов проводят тщательную диагностику. Необходима оценка состояния половой системы и репродуктивной функции.

Диагностика заключается в лабораторных исследованиях. Первым делом проводят МАР-тест. Такое исследование является базовым при определении аутоиммунного фактора бесплодия. Материалом для диагностики является семенная жидкость, возможна также проверка плазмы крови.

МАР-тест позволяет определить количество антиспермальных тел. Этот показатель расшифровывается следующим образом:

  • менее 10% антиспермальных тел – норма;
  • 10-49% – есть вероятность иммунологического бесплодия;
  • результат от 50% считается положительным – иммунологическое бесплодие наиболее вероятно.

С помощью МАР-теста можно также узнать количественное и процентное соотношение подвижных и неактивных половых клеток, а также объем сперматозоидов, которые покрыты антиспермальными телами. Знание количества нормальных и неспособных к оплодотворению клеток позволяет оценить вероятность зачатия.

Для диагностики агглютинации сперматозоидов выполняют также спермограмму. Для анализа используется семенная жидкость, исследование которой позволяет установить фертильность пациента и выявить патологии половой системы.

Спермограмма позволяет выявить значимые характеристики эякулята: объем, цвет, вязкость, скорость разжижения. Оцениваются также особенности половых клеток: их количественный показатель, форма, строение, подвижность.

С помощью спермограммы можно выявить лейкоциты, эритроциты и слизь в эякуляте.

Спермограмма позволяет выявить количественный показатель склеивания сперматозоидов. Агглютинацию сперматозоидов в заключении обычно обозначают плюсами. Их количество имеет следующие значения:

  • один «+» означает единичное склеивание, то есть образование одной группы-сгустка, содержащей не более 5 склеенных сперматозоидов;
  • два «+» также подразумевают одну группу склеенных спермий, но их количество может достигать 10-20;
  • три «+» означает наличие 2-5 групп склеенных сперматозоидов, количество которых в каждой из них может достигать нескольких десятков;
  • четырьмя «+» обозначают сильное склеивание спермий.

При выявлении слипания мужских половых клеток могут быть назначены и другие исследования, которые позволяют получить более полную картину состояния репродуктивной системы, выявить патологии, отражающиеся на ней. С этой целью может быть назначено:

  • ультразвуковое сканирование органов мошонки, предстательной железы (трансректальное исследование);
  • посев сока простаты (изучается микрофлора);
  • анализы для выявлений заболеваний, передающихся половым путем (ПЦР, микроскопия мазка, ИФА, ПИФ).

Лечение агглютинации сперматозоидов

Особенности лечения зависят от причины, приведшей к патологическому состоянию. В большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии. Дополнительно к ней может быть применена физиотерапия. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Назначенные лекарственные препараты должны приниматься строго по определенной врачом схеме. Важно соблюдать продолжительность медикаментозной терапии и физиотерапии – от этого фактора во многом зависит эффективность лечения.

Общие рекомендации

При диагностированной агглютинации сперматозоидов мужчине необходимо внести некоторые изменения в свой образ жизни:

  • Активный образ жизни. Необходимо больше ходить пешком, бегать, заниматься спортом. Все это нужно для нормального кровообращения и других важных процессов в организме, профилактики застойных явлений.
  • Отказ от вредных привычек. Такая мера крайне важна для мужчины в качестве будущего отца и состояния организма в целом.
  • Обогащение рациона продуктами с высоким содержанием витамина C. Помимо цитрусовых, источником аскорбиновой кислоты являются киви, смородина, красный перец (сладкий, чили), брокколи, брюссельская капуста, клубника.
  • Исключить кофеин и алкоголь.
  • Исключить переохлаждение или перегрев.

Медикаментозная терапия

При агглютинации сперматозоидов лечение в большинстве случаев подразумевает применение лекарственных препаратов. Перечень необходимых медикаментов зависит от причины патологических изменений и может включать следующие лекарства:

  • Антибиотики. Антибактериальная терапия необходима при заболеваниях инфекционного происхождения. Необходимо выявить возбудителя инфекции и его восприимчивость к лекарственному веществу – на основании этих результатов назначается максимально эффективный в конкретном случае антибиотик. На начальном этапе терапии, а также при невозможности выявления патогена назначают препарат широкого спектра действия.
  • Иммуномодуляторы. Такие медикаменты активируют иммунную защиту, нормализуют различные процессы в организме. Может быть назначен Виферон, Пирогенал, Тактивин или препараты на растительной основе: женьшень, эхинацея, элеутерококк.
  • Если причина агглютинации сперматозоидов кроется в застойных явлениях, то необходимо улучить микроциркуляцию крови. Для этого применяют ангиопротекторы типа Трентала, Венорутона, Пентоксифиллина.
  • При выявлении простатита назначают Витапрост, Простанорм.
  • Для нормализации функции предстательной железы эффективен Просталамин. Препарат является биорегулятором, ускоряет восстановление функций простаты на фоне расстройства половой функции, простатита.
  • Для стимуляции сперматогенеза назначают хорионический гонадотропин в форме инъекций.
  • При диагностированном бесплодии в лечение может быть включен Кломифен.
  • Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета, нормализации различных процессов в организме. Хороший эффект обеспечивают витамины группы B, в том числе внутримышечное введение никотиновой кислоты.

Народная медицина

В качестве вспомогательного направления при лечении агглютинации сперматозоидов можно использовать народную медицину. Есть несколько эффективных рецептов, которые положительно отражаются на состоянии мужской половой сферы:

  • 1 ст. л. птичьего горца запарить литром кипятка и настоять. Пить вместо чая.
  • Для улучшения качества спермы запарить 1 ст. л. горицвета стаканом кипятка и настаивать 2 часа. Принимать трижды в день.
  • Запарить стаканом кипятка 2 ч. л. адамова корня и настаивать 3 часа. Принимать в течение дня в 4 приема.
  • Заварить 1 ч. л. семян шалфея стаканом кипятка и настоять несколько часов. Принимать по 1 чайной ложке дважды в день.

Репродуктивные технологии

Если зачатие естественным путем невозможно, то прибегают к современным возможностям медицины:

  • Внутриматочная инсеминация. Сперму собирают в лабораторных условиях, возвращают сперматозоидам подвижность с помощью специальных растворов и вводят посредством катетера в полость матки в период созревания яйцеклетки. В отличие от естественного зачатия, количество спермий в этом случае меньше, но шансы на успешное оплодотворение высокие.
  • Интрацитоплазматическая инъекция спермий (ICSI). Это более дорогая и сложная технология, но ее успешность выше примерно в три раза. Применяют ее при сильно выраженной иммунной форме бесплодия.
  • ЭКО.

Прогноз для зачатия

При агглютинации сперматозоидов прогноз вероятности зачатия зависит от количества склеенных спермий и образованных ими групп. Для этого необходимо оценить количество плюсов в результатах анализа. Если их не более двух, то прогноз неплохой при отсутствии других отклонений в спермограмме и наличие здоровой партнёрши.

При наличии 3-4 плюсов прогноз может быть неблагоприятным, так как такой уровень агглютинации сперматозоидов подразумевает сильное снижение их общей подвижности, что создает препятствие для доступа спермий к яйцеклетке.

Профилактика

Предупредить агглютинацию сперматозоидов можно с помощью комплекса профилактических мер. Заключаются они в исключении причин, которые могут привести к такому нарушению. С этой целью необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать травмирования тестикул и других органов мочеполовой системы;
  • избегать переохлаждения или перегрева;
  • своевременно и полностью лечить любые патологии инфекционно-воспалительного характера;
  • производить профилактику заболеваний мужской половой сферы, особенно простатита, уретрита;
  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться: сбалансированный рацион, исключение вредной пищи, умеренная калорийность, обогащение питания продуктами с высоким содержанием витамина C;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • укреплять иммунитет.

Агглютинация сперматозоидов подразумевает их склеивание между собой или с другими частицами семенной жидкости. Такое патологическое состояние может вызывать бесплодие и развиваться на фоне травмы или какого-либо заболевания. Важно выявить точную причину агглютинации и пройти полноценное и адекватное лечение.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://horoshiyurolog.ru/fertilnost/agglyutinatsiya-spermatozoidov/

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Как лечить склеивание спермиев. Агглютинация сперматозоидов: что это такое, как лечить

Когда семейная пара продолжительное время пытается зачать ребенка, при этом все попытки не дают результата, то появляется необходимость пройти обследование, сдать ряд анализов обоим партнерам.

Мужчина обязательно делает спермограмму – исследование, в ходе которого оцениваются качественные и количественные показатели семени. В бланке заключение можно встретить такой медицинский термин как «агглютинация сперматозоидов», что и является причиной мужского бесплодия.

Давайте рассмотрим, почему склеиваются спермии, как диагностируется патологическое состояние?

Что такое агглютинация сперматозоидов?

Итак, что такое агглютинация сперматозоидов? Сами по себе спермии несут отрицательный заряд – так заложено физиологией. Это необходимо для того чтобы во время движения они отталкивались друг от друга.

Однако в данном механизме может произойти сбой, вследствие чего наблюдается склеивание сперматозоидов. Они склеиваются между собой головками, шейками и хвостиками либо выявляется слипание с др. составляющими семенной жидкости.

На фоне этого значительно снижается вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Стоит знать: если в семени небольшое количество склеенных спермиев, то говорят об агглютинации. Это патологическое состояние является одним из признаков бесплодия иммунного характера, которое диагностируется в 10% клинических картин от всех случаев заболеваемости. Слипание – это прямое показание к исследованию на наличие антиспермальных антител и бактериального посева семенной жидкости.

«Агглютинация спермы» классифицируется на следующие разновидности:

  • Специфический тип характеризуется тем, что спермии склеиваются между собой хвостиками либо головками, соответственно, это приводит к бесплодию, поскольку сгустки не могут привести к оплодотворению;
  • Ложный вид диагностируется в тех случаях, когда наблюдается слипание с частичками разрушенных эпителиальных клеток и иных компонентов семенной жидкости, вследствие чего существенно уменьшается скорость передвижения;
  • Смешанный тип выявляется крайне редко. При таком заболевании наблюдается слипание не только между собой, но и с др. компонентами спермы.

Вне зависимости от типа агглютинации семенная жидкость становится более густой, в некоторых случаях невооруженным гладом можно наблюдать небольшие комочки. Результат один – мужское бесплодие вследствие нарушения репродуктивной функции.

Также при диагностике определяется степень агглютинации сперматозоидов:

  1. Степень агглютинации 1 – выявлены изолированные спермии – присутствует не более 10 склеенных штук.
  2. Средняя (2) – от 10 до 50 штук.
  3. Существенная (3)– более 50 штук.
  4. Тяжелая (4) – все спермии склеены.

Следует разделять такие медицинские термины как агглютинация и агрегация. В последнем случае наблюдается склеивание спермиев со слизистой составляющей, что сказывается на их подвижности, поскольку им трудно пробираться через слизь. Это затрудняет процесс оплодотворения женской яйцеклетки, но не делает его невозможным.

Механизм развития агглютинации и причины

Мужские «живчики» формируются в семенных канальцах, их границы укрыты эпителиальными клетками, которые включают в состав клетки Сертоли. Они плотно прилегают друг другу, вследствие чего образуется специфический барьер, не позволяющий спермиям и крови контактировать.

При наличии нарушения происходит следующее: иммунная система мужчины воспринимает гаметы как врагов, из-за чего запускаются особые механизмы, ориентированные на уничтожение чужеродных объектов. На фоне этого происходит продуцирование АСАТ – антиспермальные антитела.

Когда нарушается созданный барьер, происходит контакт, в организме начинает вырабатываться специфический белок – АСАТ. Антитела имеют свойство соединяться с антигенами, которые локализуются на поверхности гамет.

Связь достаточно тонкая, но характеризуется высокой степенью прочности, что и предстает причиной уменьшения скорость передвижения спермиев, а также их функциональности.

Как результат, «живчик» утрачивает свои качества, не может подобраться к яйцеклетке для последующего оплодотворения.

Мужской организм работает слажено. Сперматозоиды имеют отрицательный заряд, что позволяет им не слипаться. Когда выявляется сбой, то диагностируются склеенные сперматозоиды, соответственно, иммунное бесплодие.

Важно: агглютинация характеризуется бессимптомным течением. Но если патогенез обусловлен инфекцией либо воспалительным процессом, то у мужчины наблюдаются симптомы как боль и резь в процессе мочеиспускания, изменение цвета мочи.

Слипание сперматозоидов происходит по следующим причинам:

  • Патологии воспалительного характера – простатит, орхит, везикулит;
  • Травма яичек, вследствие которой произошло повреждение семенных канальцев и мелких капилляров, что привело к нарушению барьера Сертоли;
  • Венерические заболевание, грибковые инфекции;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Некоторые хронические болезни, которые затрагивают деятельность иммунной системы;
  • Чрезмерное потребление алкогольных напитков, наркотиков;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов значительно снижает качество эякулята, может привести к слипанию мужских гамет;
  • Неудачное хирургическое вмешательство;
  • Резкое понижение иммунного статуса любой этиологии;
  • Варикоцеле и пр. заболевания и патологические состояния.

Агглютинация представляет опасность не только для функционирования репродуктивной функции мужчины. При легкой степени существует определенный риск рождения больного ребенка, в тяжелых картинах – нарушение эректильной функции вплоть до полной импотенции.

Диагностика заболевания

Чтобы обнаружить патологическое состояние проводится ряд тестов. В частности, осуществляется спермограмма, МАР-тест, а также общие исследования – общий и биохимический анализ крови, урины, мазок из уретры, ультразвуковое исследование и пр.

МАР-тест – способ диагностики, позволяющий выявить процент жизнеспособных спермиев, на которых имеются антиспермальные тела по отношению к общему количеству «живчиков» в одной порции семенной жидкости. Тестирование позволяет выявить процент из оплодотворенных сперматозоидов, которые по результатам спермограммы были расценены как нормальные.

К сведению, о положительном результате МАР-теста говорят в тех случаях, когда содержание подвижных и активных спермиев свыше 50%.

Спермограмма подразумевает оценку следующих показателей спермы:

  1. Количество.
  2. Вязкость.
  3. Кислотность.
  4. Скорость разжижения.
  5. Подвижность спермиев, их морфология.
  6. Наличие слизи, лейкоцитов, эритроцитов.

Собирают семенную жидкость только посредством мастурбации. Это позволяет получить достоверный результата исследования. Рекомендуется сдавать в медицинском учреждении, но допускается осуществлять забор в домашних условиях. В последнем случае биологический материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа.

На основании перечисленных этапов подтверждается либо опровергается предварительный диагноз. При наличии склеивания спермиев обязательно диагностируется степень патологического состояния, что позволяет скорректировать последующее медикаментозное лечение.

Методы лечения агглютинации

Лечение агглютинации сперматозоидов обусловлено непосредственной причиной.

Если в организме присутствует воспалительный процесс, имеется инфекция, то осуществляется консервативная терапия посредством лекарственных препаратов.

Пациенту прописываются антибактериальные средства, помогающие уничтожить патогенные микроорганизмы. Для купирования воспаления выписывают противовоспалительные медикаменты.

Комплекс медикаментозных мероприятий помогает очистить организм от погибших клеток, что позволяет восстановить полноценные свойства семенной жидкости. Когда инфекция поразила железистый орган, то назначаются лекарства:

  • Простамол Уно;
  • Простанорм;
  • Витапрост.

Примечание: чтобы увеличить подвижность спермиев и ликвидировать антиспермальные антитела рекомендуется применение лекарственных препаратов – Кломифен и Гонадотропин. Дозировка и длительность терапии зависят от степени агглютинации.

Когда у мужчины присутствует выраженный дефицит тестостерона в крови, то проводится гормонозаместительная терапия. В некоторых случаях без оперативного вмешательства справиться с проблемой не получается, например, если причина кроется в перекрутке канатика яичка либо гиперплазии предстательной железы.

Лечить слипание можно народными средствами:

  1. Прием мумие. Необходимо принимать утром по 0,2 г, запивают натуральным соком из ягод или фруктов. При отсутствии фруктового напитка допускается овощной сок, например, из моркови.
  2. Отвар с семенами подорожника. Одну чайную ложку компонента заливают кипящей водой в объеме 250 мл, настаивают напиток час. Отфильтровать. Одна дозировка составляет 20 мл, принимать несколько раз в день.
  3. Настойка на основе горицвета. В 250 мл кипятка добавить столовую ложку растения, настоять два часа. Принимать по 75 мл три раза в сутки. Продолжительность терапии составляет два месяца.

Слипание сперматозоидов требует изменения питания. Необходимо кушать большое количество фруктов, овощей, которые изобилуют аскорбиновой кислотой.

Это сладкий перец, тыква, лимоны, апельсины, ананас, клубника, черная рябина, красная смородина. Из меню исключают алкогольную продукцию, жирное мясо, шоколадные конфеты, мучные изделия.

Рекомендуется отказаться от курения, поскольку никотин уничтожает треть витамина С в организме.

Первые две степени заболевания оставляют определенную вероятность естественного зачатия ребенка, но медицинские специалисты не советуют ей пользоваться, поскольку существует большой риск аномального развития ребенка.

При своевременной терапии удается восстановить качественные и количественные характеристики семенной жидкости и сохранить способность к оплодотворению.

В запущенных случаях прогноз неблагоприятный, чаще всего качество семени восстановить не удается.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/sperma/agglyutinatsiya-spermatozoidov.html

Что такое агглютинация сперматозоидов

Как лечить склеивание спермиев. Агглютинация сперматозоидов: что это такое, как лечить

Истинная агглютинация – обездвиживание сперматозоидов вследствие их склеивания между собой. Такие скопления половых клеток называются агглютинатами. Чем их больше, тем ниже оплодотворяющая способность спермы.

Патологию выявляют во время ее микроскопического исследования (спермограммы). Существует также ложная агглютинация (агрегация), при которой сперматозоиды слипаются не между собой, а вязнут в скоплениях слизи, концентрируются вокруг клеточных образований.

Умеренная агрегация в отличие от агглютинации не является серьезным препятствием для зачатия.

Виды и степени агглютинации

В агглютинацию могут быть вовлечены различные участки сперматозоидов. Семенные клетки склеиваются следующим образом:

  • Головка к головке (обратимая агглютинация);
  • Хвост к хвосту по всей длине;
  • Кончиками хвостов;
  • Смешанная агглютинация: сперматозоиды соприкасаются различными участками;
  • Беспорядочная агглютинация: головки и хвосты склеены и переплетены между собой.

Варианты формирования агглютинатов

В заключении к спермограмме степень агглютинации обозначается знаком «+». Чем их больше, тем хуже фертильность спермы.

Степени агглютинации:

  1. Изолированная (1 степень, «a», один «+»): в эякуляте встречаются отдельные агглютинаты, состоящие не более чем из 10 сперматозоидов.
  2. Средняя степень (++), или «b»: в агглютинатах сконцентрировано по 10-50 сперматозоидов.
  3. Значительная степень (+++), или «с»: агглютинаты состоят более чем из 50 сперматозоидов.
  4. Тяжелая степень (++++), или степень d: свободные подвижные сперматозоиды отсутствуют, агглютинаты склеены между собой, нормальная концентрация и мобильность половых клеток нарушена, шансов на естественное оплодотворение нет.

В идеале склеенных между собой сперматозоидов в эякуляте не должно быть совсем. В таких случаях в заключениях в графе «агглютинация» проставляется «отр.», «отсутствуют» или обозначение abs (от англ. absent – отсутствие).

Лечение

Метод лечения агглютинации зависит от причины. Если анализ показал наличие инфекции, то назначают курс антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов.

В ряде случаев агглютинация вызвана гормональным дисбалансом − при низком уровне тестостерона работа мужской репродуктивной системы разбалансируется на клеточном уровне.

Для нормализации процессов необходима стимулирующая (гонадотропная) или замещающая (введение тестостерона извне) терапия.

При незначительной степени агглютинации уменьшить количество склеенных сперматозоидов можно при помощи биоактивных препаратов, например:

  1. «Спеман».
  2. «Трибестан».
  3. «Андродоз».
  4. «Спермактив».
  5. «Сперотон».

Сперотон – пищевая биологически активная добавка (БАД), источник L-карнитина, фолиевой кислоты, токоферола, цинка и селена; комбинированное негормональное средство для нормализации выработки гормонов и повышения мужской фертильности с клинически доказанной эффективностью. Цена препарата от 1100 рублей в аптеках РФ

Врачи прописывают комплексы аминокислот (L-карнитин, L-аргинин), витаминов (С, Е, группы В), иммуномодулирующие ректальные свечи («Простатилен», «Витапрост»).

Последние помогают временно избавиться от агглютинации, возникшей на фоне хронического простатита. Можно принимать продукты пчеловодства: трутневый гомогенат, настойку на пчелином подморе, пергу.

Курс лечения занимает 1-2 месяца, после чего нужно сдать повторную спермограмму.

Если агглютинация не сопровождается какими-либо признаками воспаления, то скорее всего, ее причиной являются антитела. Избавиться от них можно, устранив причину появления. В ряде случаев ситуацию удается скорректировать при помощи грамотного иммунолога.

Возможна ли беременность

Сам факт наличия агглютинации еще не свидетельствует о бесплодии мужчины. Решающую роль играет процент нормальных подвижных сперматозоидов. Если их мало, то лучше прибегнуть к репродуктивным технологиям.

В лабораторных условиях производят очистку половых клеток от антител, фильтруют сперму, промывают ее в специальных растворах для усиления жизнеспособности сперматозоидов. Если активных особей достаточно, то можно обойтись инсеминацией – введением подготовленной спермы непосредственно в матку в период выхода вызревшей яйцеклетки (момент «ловят» по УЗИ).

Благодаря высокой концентрации подвижных сперматозоидов шансы на беременность по сравнению с естественным зачатием возрастают в разы.

Если полноценных половых клеток мало, то потребуется более сложная процедура – ЭКО IVF (in vitro fertilization) – оплодотворение в пробирке.

Для этого при помощи пункции извлекают вызревшую яйцеклетку, подготавливают наиболее подходящих сперматозоидов и «сводят» половые клетки в специальном инкубаторе. После оплодотворения эмбрион подсаживают в матку.

Если антитела концентрированы в районе головки половой клетки, то инсеминация не проводится.

На вопрос что эффективнее ЭКО или ИКСИ отвечает врач-гинеколог Каменецкий Борис Александрович

Подвижных сперматозоидов может не быть вообще, тогда добиться беременности можно методом ИКСИ – введение мужской гаметы непосредственно в яйцеклетку, искусственно минуя ее оболочку. Процедуру можно пройти как платно, так и по квоте при наличии показаний.

Заключение

Наличие в эякуляте склеившихся сперматозоидов еще не повод диагностировать у себя бесплодие. Необходима консультация уролога, андролога или репродуктолога, который правильно интерпретирует результаты, проведет диагностику и назначит лечение. Самостоятельно принимать антибиотики и гормоны нельзя.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/agglyutinaciya

Склеивание сперматозоидов

Как лечить склеивание спермиев. Агглютинация сперматозоидов: что это такое, как лечить

Агглютинация в спермограмме может выявиться у любого представителя сильного пола. Патология проявляется разово или постоянно.

Опасность такой особенности семенной жидкости заключается в отсутствие беременности в семье. Чтобы выяснить, какие причины мешают зачатию, мужчине и женщине необходимо пройти медицинское обследование.

Пациенту необходимо сдать семенную жидкость и кровь из вены. Оба анализа делаются одновременно.

Как возникает патология

Причина проблемы заключается в патологическом составе семенной жидкости. При агглютинации происходит слипание нескольких половых клеток в комок. Это приводит к обездвиживанию сперматозоидов. Они теряют свою способность к оплодотворению.

Если спермограмма показала повышенную агглютинацию, не стоит отчаиваться. Необходимо сдать повторный анализ для подтверждения диагноза.

Нужно учитывать, что данная патология хорошо поддается лечению. Если же причины агглютинации не выясняются, то специалисты проводят дополнительные исследования для положительного зачатия.
Патология подразделяется на две основные формы:

  • Истинный тип;
  • Ложная патология.

Первая форма характеризуется слипанием половых клеток между собой. При ложной патологии возникает слипание сперматозоида с различными погибшими частицами эпителия, антиспермальными телами или сгустками слизи.

Чтобы выявить, какой тип патологии поразил сперму мужчины, необходимо повторно сдать спермограмму.

Причины, вызывающие склеивание сперматозоидов

Существует огромное количество причин, которые вызывают агглютинацию семенной жидкости. Сперматозоиды могут слипаться под воздействием таких факторов, как:

  • Травмирование половых органов;
  • Гормональные изменения;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • Нарушение работы иммунной системы.

Травмирование половых органов может вызвать смещение или сдавливание органов малого таза. Под влиянием давления, оказываемого смещенным органом, на соседних тканях происходит патологическое изменение. При травмировании нарушается питание тканей, и происходит отмирание их клеток. Процесс сопровождается появлением воспалительного процесса, который и влечет агглютинацию.

Гормональные изменения всегда оказывают вред здоровью половой системы мужчины. Тестостерон отвечает за появление эрекции, выработку сперматозоидов и секрета семенной жидкости. Если уровень тестостерона в крови падает, происходит нарушение сперматогенеза.

Увеличивается риск развития аномальных сперматозоидов, которые не представляют ценности для зачатия. Также нарушается вязкость секрета спермы. Она становится гуще. Спермии плохо передвигаются и прилипают к кусочкам слизи, которые возникают из-за повышения уровня пептидов в сперме.

Различные воспалительные заболевания оказывают патологическое воздействие на состояние здоровья мочеполовой системы. Воспаление половых органов может иметь неясную этиологию или бактериальную. При бактериальной форме патологии возникает инфицирование организма болезнетворными микроорганизмами. Бактерии питаются здоровыми тканями.

На участке, заселенном болезнетворными микробами, скапливаются погибшие клетки тканей. Они вызывают воспаление. Воспалительный процесс может протекать как на поверхности органа, так и внутри. Процесс, протекающий в семявыводящих путях, приводит к ложной агглютинации. В данном случае сперматозоиды склеиваются с погибшими тканями.

Частой причиной агглютинации является нарушение работы иммунной системы. Иммунитет человека выполняет функцию щита. Он защищает организм от патогенного воздействия окружающей среды.

При прохождении спермы по семявыводящим путям у отдельных пациентов происходит выработка антиспермальных тел. Это связано с ошибочной работой защитной системы. Организм воспринимает половые клетки, как чужеродное тело и начинает на него нападать.

При этом происходит выработка тел, которые захватывают спермии и склеивают. У пациента возникает ложная агглютинация.

Как выявить патологию

Многие мужчины начинают задумываться о медицинском обследовании при отсутствии беременности в семье. Для выявления причин бесплодия пациенту рекомендуется сдать спермограмму. Анализ берется при соблюдении ряда правил:

  • Половой покой;
  • Отказ от приема спиртного;
  • Отмена сопутствующего лечения.

Половой покой необходимо соблюдать для выявления срока жизнеспособности половой клетки. Средним сроком жизни считается 4–5 дней. На этот период пациент должен отказаться от сексуальных контактов.

Если же правило соблюдаться не будет, то анализ считается недействительным. Также половой покой соблюдается для наибольшего скопления сперматозоидов и секрета.

Это поможет более точно выяснить причины бесплодия.

Спиртные напитки пагубно влияют на жизнедеятельность половых клеток. Спермии обладают повышенной чувствительностью к алкоголю. При ежедневном употреблении даже небольших доз алкоголя, сперматозоиды погибают. Отказ от алкоголя осуществляется за 3–4 дня до спермограммы.

Многие пациенты находятся на дополнительном лечении от различных хронических заболеваний. Прием некоторых препаратов приводит к аномальному развитию спермиев или их гибели. За одну неделю до спермограммы больному необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он подскажет, можно ли отказаться от сопутствующего лечения на 5–7 дней.

Если анализ был собран правильно, то диагностика будет более точной. При сборе эякулята необходимо учитывать, что сперма меняет свои свойства в течение 20 минут. Сначала сперма имеет жидкую структуру для легкого прохождения по семявыводящим путям. Потом она становится вязкой. Это необходимо для лучшего удержания семенной жидкости во влагалище.

Через 20 минут сперма вновь разжижается, чтобы облегчить прохождение сперматозоидов к яйцеклетке. Поэтому специалисты требуют, чтобы эякулят был собран не позднее чем за три часа до исследования. Также нужно учитывать погодные условия. Семенная жидкость не должна повергаться перегреву или переохлаждению.

Перепады температур могут привести к полной гибели половых клеток.

После изучения спермограммы специалисты назначают бактериальный посев мазка. Данный анализ поможет выявить этиологию заболевания. При бактериальном посеве можно обнаружить взрослые особи болезнетворных микроорганизмов или продукты их жизнедеятельности. Если в мазке мужчины бактерии не обнаруживаются, то лечение заключается в подборе методов оплодотворения яйцеклетки.

Методы устранения проблемы

Лечение агглютинации зависит от причин, вызвавших склеивание спермиев. Специалисты выделяют два основных способа лечения:

  • Медикаментозное воздействие;
  • Хирургическое влияние.

Медикаментозная терапия назначается при выявлении воспалительного процесса. Для устранения бактерии, вызвавшей склеивание спермиев и гибель тканей, необходимо пить антибиотики. Часто специалисты используют антибиотические препараты широкого спектра действия.

Они способны одновременно уничтожить различные группы микробов. После антибиотиков пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Они убирают воспаление, и снижают тонус тканей.

Это помогает организму быстрее очиститься от погибших тканей и восстановиться сперме.

Хирургическое воздействие назначается при поражении семявыводящих путей сосудистыми патологиями. Варикоцеле третьей и второй степени приводит к изменению структуры и состава спермы. Устранить патологию можно только хирургическим методом. Также операцию назначают при перекруте яичка или аденоме предстательной железы в последней стадии.

Агглютинация может и не поддаваться лечению. В этом случае специалисты подбирают методы оплодотворения для пары.

Для первого оплодотворения специалисты проводят промывку эякулята. Здоровые подвижные клетки отделяются о мертвых и склеенных и сохраняются в секрете. Погибшие клетки вымываются.

Очищенная жидкость вводится в тело матки при помощи специального шприца. Если оплодотворение не наступает, то пара направляется на экстракорпоральное оплодотворение.

В этом случае сперматозоид вводится в яйцеклетку микроиглой.

Если в семье длительное время не происходит зачатие, то необходима помощь врачей. Агглютинация в спермограмме может стать одной из патологических причин, препятствующих оплодотворению.

Источник: http://DoktorSos.com/andrologija/fertilnost/agglyutinaciya-v-spermogramme.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.