Антибиотики при нейроинфекции. Лечение нейроинфекции: какие правила нужно соблюдать, какие последствия могут быть

Нейроинфекции: что это такое, как проявляются и как лечить

Антибиотики при нейроинфекции. Лечение нейроинфекции: какие правила нужно соблюдать, какие последствия могут быть

К поражениям структур центральной нервной системы могут привести нейроинфекции – что это такое, как именно они проявляются и какую терапию выбрать для борьбы с ними, рассмотрим подробно. Под нейроинфекциями специалисты подразумевают довольно широкую группу неврологических заболеваний, которые могут развиваться у людей любого пола и возраста.

В большей степени им подвержены дети и пожилые люди, поскольку болезнь протекает у них тяжелее, а последствия появляются чаще. При раннем обращении за медицинской помощью вероятность полного излечения существует. Поэтому затягивать с консультацией специалиста при подозрениях на такую патологию не рекомендуется.

Классификация

Поскольку нейроинфекцию головного мозга затруднительно описать с какой-то одной стороны, невропатологи традиционно придерживаются следующей классификации заболевания:

По срокам проникновения возбудителя в головной мозг и возникновению основной симптоматики:

  • стремительная нейроинфекция – клинические проявления замены через 3-8 часов от момента инфицирования;
  • острое течение болезни – признаки воспаления наблюдаются ближе к концу вторых суток;
  • плавная нейроинфекция – такое заболевание характеризует появление симптомов в течение 2-7 суток от момента проникновения инфекции;
  • хронические нейроинфекции, для которых свойственен продолжительный процесс, обычно, они встречаются у людей, чей организм уже ослаблен тяжелыми заболеваниями (ВИЧ, туберкулез).

По появлению очага воспаления:

  • первичная нейроинфекция – при попадании возбудителя патологии извне непосредственно в центральную нервную систему;
  • вторичный вариант – осложнение уже имеющегося в организме человека очага инфекции.

По виду возбудителя болезни: бактериальная нейроинфекция, вирусный вариант, грибковая форма, паразитарная атака.

Объясняя больному, что такое нейроинфекция, врачи ориентируются на вышеперечисленные критерии классификации болезни, лишь иногда добавляя к диагнозу еще какие-либо признаки. К примеру, путь передачи, имеющиеся осложнения.

Как передается нейроинфекция

Для вирусной нейроинфекции характерен воздушно-капельный путь передачи – от одного человека к другому при тесном общении, длительном пребывании в одном помещении, кашле, чихании.

Оседая на слизистой оболочке, особенно если она повреждена, капельки жидкости из воздуха, с множеством вирусных частиц, становятся источником инфекции.

Затем болезнетворные микроорганизмы поступают в кровяное русло и достигают оболочек мозга.

Гематогенный путь будет присущ бактериальной форме нейроинфекции, когда из уже имеющегося первичного очага возбудители перемещаются по лимфопутям и сосудам с кровью к структурам центральной нервной системы. Предрасполагающие к этому патологии: абсцессы, гаймориты, отиты, фронтиты.

Однако случаи контактно-бытового инфицирования крайне редки. Поэтому опасаться того, что нейроинфекция головного мозга появится из-за использования общих полотен или посуды, не стоит.

Вертикальный путь – от матери к ее ребёнку, также практически невозможен. При диагностировании нейроинфекции у детей виновным, как правило, признается воздушно-капельное инфицирование.

Причины нейроинфекции

Головной мозг человека прочно защищен от внешних агрессивных факторов костями черепа, а изнутри – тканевыми оболочками. Однако, несмотря на подобную защиту, патогенные микроорганизмы, все же, иногда имеют возможность проникнуть к нервным клеткам и спровоцировать в них воспаление.

Причинами нейроинфекции головного мозга могут стать:

  • перенесенные черепно-мозговые травмы, что особенно опасно – с длительной компрессией тканей мозга;
  • переохлаждение – общее и непосредственно головы;
  • проведение оперативных вмешательств в районе черепа с использованием некачественно обработанного инструментария или без хирургических перчаток – такое абсолютно недопустимо;
  • стоматологические услуги низкого качества – нестерильный инструментарий.

Нейроинфекция может появляться, как последствие уже имеющегося в организме заболевания, которое ослабляет защитные барьеры мозговых тканей. Провоцирующими факторами врачи указывают:

  • состояние иммунодефицита – ВИЧ-инфекция, туберкулез;
  • хронический очаг гнойной инфекции – тонзиллиты, отиты, кариес;
  • черепно-мозговые травмы без контрольного обследования.

Знание о том, что послужило причиной и фоном, на котором сформировался очаг воспаления в тканях головного мозга, помогает специалистам подобрать эффективную тактику лечения.

Симптомы и признаки менингита

При поражении воспалительным процессом оболочек головного мозга, специалисты говорят о возникновении менингита. Если возбудителем является вирусные микроорганизмы – это вирусная нейроинфекция. Тогда как бактериальные агенты будут провоцировать бактериальный менингит.

Выставить диагноз помогают следующие симптомы:

  • напряжение мышц плечевого пояса и затылка – больному затруднительно наклонять голову к грудине;
  • головная боль – интенсивная, разлитая, не поддается лечению стандартными препаратами-анальгетиками;
  • рвота – частая, обильная, не приносит человеку облегчения;
  • температура – высокая с первых же часов инфицирования.

Неспецифические признаки – бледность покровных тканей, потливость, снижение аппетита, нарастающая слабость, колебание артериального давления.

Диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза.

Потребуется информация о контакте с уже заболевшим лицом, пребывание в очаге инфекции, а также проведении лабораторного и инструментального исследования – анализы крови, спинномозговой жидкости, томография головного мозга. Столь подробное обследование позволяет разграничить нейроинфекцию у детей и у взрослых, а также в последующем подобрать оптимальную схему терапии.

Симптомы и признаки энцефалита

В случае появления воспалительного очага непосредственно в тканях головного мозга, речь идет уже об энцефалите. Такая инфекция крайне опасна для жизни людей – при отсутствии быстрого и комплексного лечения возможен летальный исход.

Для энцефалита, как нейроинфекции, симптомами будут являться:

  • боль – по всей поверхности головы, интенсивная, изматывающая, не поддающаяся анальгетикам;
  • сбой в деятельности головного мозга – потеря сознания, кома;
  • тошнота, приступы рвоты – эти признаки не специфичны, но при энцефалите рвота не облегчает самочувствие больного;
  • температура – болезнь начинается с ее резкого подъема, цифры остаются высокими на всем протяжении болезни;
  • появление параличей/парезов – с той стороны, где сформировался очаг воспаления;
  • расстройства органов чувств – ухудшение зрения, слуха, обоняния.

Из общих проявлений, больного беспокоят выраженная слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна, учащение пульса, невозможность полноценного самообслуживания.

Нейроинфекции у детей протекают тяжелее – симптомы поражения головного мозга резко выражены, заболевание чаще приводит к осложнениям.

Ребенок практически сразу же теряет сознание, не в состоянии отвечать на вопросы о своем самочувствии, у него наблюдаются судороги, приступы эпилепсии.

Диагностика энцефалита основывается не только на сборе жалоб и осмотре больного, но и на информации от современных методов исследования головного мозга – энцефалографии, компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.

Лечение обязательно должно проходить в условиях стационара, препараты подбираются врачом с учетом выявленного возбудителя энцефалита, возраста больного, а также выраженности негативных симптомов.

Проявления арахноидита

Появление воспалительного процесса в паутинной оболочке головного мозга свидетельствует о такой нейроинфекции, как арахноидит. Ее развитию могут предшествовать: черепно-мозговые травмы, своевременно плохо пролеченные ЛОР-заболевания, ревматизм.

Усиление воспаления в паутинной оболочке мозга провоцирует у человека интенсивную, стойкую головную боль. Она лишает больного возможности ухаживать за собой, выполнять трудовые обязанности. Иные симптомы арахноидита:

  • зрение – значительно ухудшается от мелькания мушек перед глазами до резкого снижения;
  • слабость – появляется с первого же дня инфицирования и постоянно усиливается;
  • тошнота – практически всегда заканчивается рвотой;
  • температура – достигает высоких цифр в первые дни заболевания, может удерживаться в пределах 37.2–37.5 градусов при хронической нейроинфекции.

При тяжелом течении болезни страдает высшая нервная деятельность – память, интеллект, мышление. Сознание или ухудшено, или вовсе отсутствует.

Тактика лечения направлена на подавление воспалительного процесса, восстановление полноценного кровообращения, общее укрепление организма больного.

Тактика лечения

Проанализировав всю информацию от диагностических обследований, врач подбирает оптимальные схемы борьбы с проявлениями нейроинфекции, что далеко не всегда удается сделать быстро из-за тяжести состояния больного.

Основная задача специалистов – выбрать такие препараты, которые помогут быстро восстановить полноценное функционирование головного мозга:

  • противовоспалительные средства – антибактериальные медикаменты, способные проникнуть в нервные клетки;
  • анальгетики – мощные, вплоть до наркотических средств;
  • лекарства, улучшающие кровообращение в структурах мозга;
  • гормональные препараты – для повышения защитных сил организма, подавления активности возбудителя в кровяном русле;
  • для повышения иммунитета – витаминные комплексы;
  • для уменьшения температуры – антипиретики, средства для борьбы с температурой.

Если человек несвоевременно обратился за медицинской помощью или же не полностью выполняет назначение врача, острая стадия болезни сопровождается появлением осложнений. Последствия нейроинфекции трагические: инвалидизация – грубые нарушения деятельности головного мозга не позволяют человеку ухаживать за собой и летальный исход.

Чтобы не допустить подобных осложнений, а также появления самой нейроинфекции, специалисты рекомендуют придерживаться основных правил профилактики – проводить закаливания, правильно питаться, своевременно лечить инфекции, вести здоровый образ жизни.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/chto-takoe-nejroinfektsii.html

Нейроинфекция головного мозга и ЦНС: симптомы, лечение, последствия, разновидности

Антибиотики при нейроинфекции. Лечение нейроинфекции: какие правила нужно соблюдать, какие последствия могут быть

Инфекционные поражения нервной системы – одна из часто встречающихся форм неврологической патологии, которая составляет не менее 42% всех заболеваний этой сферы.

Прогноз в большинстве случаев неутешительный.

Нейроинфекция головного мозга классифицируется в зависимости от локализации патологического процесса, исходя из чего, различают:

  • энцефалит (воспаление ткани головного мозга, обусловленное инфекцией);
  • миелит (воспалительный процесс спинного мозга, вызванный болезнетворными микроорганизмами);
  • арахноидит (инфекционное воспаление затрагивает паутинную мозговую оболочку);
  • менингит (инфекционное воспаление распространяется на оболочки мозга).

Кроме перечисленных видов нейроинфекции, развиваются и комбинированные патологии, например, энцефаломиелит, менингоэнцефалит.

Сочетанные формы инфекции нервной системы диагностировать намного сложней, несмотря даже на то, что в последние годы возможности диагностики нейроинфекций значительно улучшились.

В зависимости от длительности патогенного процесса, различают острое (менингит, энцефалит), подострое и хроническое (арахноидиты, арахноэнцефалиты) течение инфекционного поражения центральной нервной системы.

Причины развития инфекционных поражений

Поражение ЦНС при нейроинфекциях связано с проникновением в ее структуры инфекционных агентов. Ими могут быть отдельные бактерии, вирусные микроорганизмы, грибки или простейшие. Заражение происходит от больного человека или носителя, у которого могут отсутствовать симптомы заболевания. Известны следующие пути инфицирования:

  1. Контактно-бытовой — свойственен для ряда вирусных инфекций, например, герпетическим или полиомиелиту.
  2. Воздушно-капельный. Передача инфекционных агентов происходит при разговоре с больным, его чихании или кашле. Данный механизм характерен для вирусных и бактериальных инфекций.
  3. Половой путь — специфичен для сифилиса и ВИЧ-инфекции. Заражение связано с сексуальным контактом, когда микроорганизмы могут проходить через слизистые оболочки половых органов.
  4. Фекально-оральный механизм – инфицирование происходит через продукты питания или воду. Подобный путь может приводить к заражению кишечными вирусами, ботулизмом, полиомиелитом и пр.

Помимо путей передачи микроорганизмов, в возникновении инфекций головного мозга большое значение имеют предрасполагающие факторы. В неврологии к ним относят: перенесенные черепно-мозговые травмы, иммунодефицит, тяжелая патология внутренних органов, частый контакт с инфекционными больными и др.

Каждый тип возбудителя имеет свои особенности развития. Однако клинические синдромы вне зависимости от первопричины заболевания, связаны со специфическими изменениями в организме. Менингеальные признаки возникают на фоне воспаления оболочек головного мозга и повышения внутричерепного давления.

Если инфекционные агенты поражают центры вегетативной нервной системы, возникают вегетативные расстройства различной степени выраженности. Очаговая неврологическая симптоматика характерна для поражения участков головного мозга в результате развития воспалительной реакции и некротических процессов.

Бактериальные и вирусные нейроинфекции характеризуются интоксикационными явлениями, обусловленными развитием воспаления и иммунным ответом.

Пути передачи инфекции и заражения

Основной путь передачи – воздушно — капельный: инфицирование чаще всего происходит при контакте с вирусоносителем, больным человеком, во время его кашля или чихания. Передается инфекция, в том числе, посредством поцелуя, если слюна попала на слизистую оболочку здоровых людей.

Предрасполагающим фактором является наличие эрозий на деснах или их воспаление, а также микроскопические травмы слизистого эпителия полости рта – при актуальности перечисленных обстоятельств, болезнетворному возбудителю будет проще проникнуть в организм и начать циркулировать в нем, развивая инфекцию.

Гематогенный путь инфицирования – не менее распространенный. Патологический процесс переходит на головной и спинной мозг в том случае, когда в организме имеется очаг хронической инфекции, в том числе, поражение сосудов, снабжающих эти важные центры. Такими предрасполагающими патологиями являются отит, абсцесс мозга, тромбоз синусов мозга.

Нейроинфекция развивается, в том числе из-за лимфогенного пути передачи, когда в организме пациента присутствуют скрытые осложнения перенесенных черепно-мозговых и спинномозговых травм. Особенно, если это отягощено ликвореей.

Инфекция не передается контактно-бытовым путем, поэтому, если использовать личные средства и вещи вирусоносителя, заражение не произойдет. Сезонность патологии – жаркое лето – такое условие является наиболее благоприятным для распространения инфекции, поэтому поражению нейроинфекцией больше подвержены населенные места с засушливым, знойным климатом.

Виды нейроинфекций

Классификация необходима для назначения пациентам стандартного и эффективного лечения. Существует несколько подходов к разделению заболевания. Основным является классификация по локализации поражения:

  • Энцефалит — поражение нервной ткани структур ЦНС. Преобладает очаговая неврологическая симптоматика и признаки интоксикации. Часто выявляют клещевой энцефалит, а также связанный с вирусом герпеса, ветрянки и краснухи.
  • Менингит – проявляется воспалительными изменениями в мозговых оболочках. У пациентов наблюдается общемозговые и менингеальные симптомы на фоне выраженных интоксикационных явлениях. Если заболевание вызвано вирусами или возбудителем туберкулеза, менингит имеет серозный характер. При бактериальном или грибковом поражении, отмечается гнойный тип менингита.

Также выделяют специфические формы нейроинфекций: полиомиелит, абсцессы, нейросифилис, опоясывающий лишай, ботулизм и нейроСПИД. Они характеризуются развитием патологических изменений в определенных структурах ЦНС на фоне инфицирования конкретным микроорганизмом.

В зависимости от течения болезни, ставится диагноз острой, подострой или хронической нейроинфекции. Типы заболевания различаются характером возникновения симптомов, длительностью их сохранения у пациента и последствиями для его организма.

Причины возникновения

Чаще всего, болевые синдромы инфекционного типа умеренные и локализуются в области надбровных дуг, висков и в лобной части головы. Купируются они обычными жаропонижающими средствами.

Инфекционные заболевания провоцируют боли в основном в области лба и обычно ноющие с ощущением тяжести. Подобного рода симптоматику игнорировать нельзя, так как она может сигнализировать о наличии менингококковой инфекции.

Среди самых опасных форм данного заболевания стоит отметить менингококковый менингит (поражение оболочек мозга), менингококцемию (попадание микроорганизмов в кровь). При таких ситуациях головная боль – это основной и тревожный симптом.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/infekcii/nejroinfekciya-chto-eto-takoe.html

Что такое нейроинфекция или как жить дальше?

Антибиотики при нейроинфекции. Лечение нейроинфекции: какие правила нужно соблюдать, какие последствия могут быть

Вопрос, что такое нейроинфекция, начинает мучить больного после постановки подобного диагноза и как правило, ничего хорошего такой диагноз не сулит. Как правило, нейроинфекции головного мозга вызываются всевозможными микроорганизмами, которые поражают как сам головной мозг, так и остальные составляющие центральной или периферической нервной системы, но, обо всем по порядку…

Общие сведения и классификация

Болезни, которые входят в группу нейроинфекционных недугов и их классификация зависит от нескольких факторов, в частности, в зависимости от зоны поражения нейроинфекция головного мозга затрагивает:

  • ткани головного мозга (энцефалит);
  • спинной мозг (миелит);
  • паутинную оболочку головного мозга (арахноидит);
  • оболочки головного мозга (менингит);
  • корешки головного или спинного мозга (радикулит);
  • периферические нервы (полиневрит);

несколько вышеперечисленных зон (менингоэнцефалит).

Кроме того, болезнь подразделяется по времени протекания на:

  • Острая.
  • Подострая.
  • Хроническая (иногда именуются – медленные нейроинфекции).

К острым типам болезни относят:

  • энцефалит;
  • менингит;
  • столбняк;
  • бешенство;
  • миелит;
  • арахноидит.

К хроническим типам, в свою очередь, относят:

  • нейросифилис;
  • нейроСПИД;
  • проказа;
  • нейробруцеллез;
  • бруцеллез.

Кроме того, болезнь разделяется на:

Первичная инфекция характеризуется возникновением болезни вследствие поражения того или иного отдела головного мозга инфекционным или вирусным возбудителем извне. Возникновение вторичного типа инфекции провоцируется болезнью, имеющейся в организме пациента (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз и т. д.).

Смотреть видео: Головной мозг при нейроинфекции

Симптомы

Вирусная нейроинфекция является обобщенным названием ряда заболеваний, поражающих центральную нервную систему (ЦНС) человека и характерные симптомы нейроинфекции схожи с симптомами болезней, указанных выше.

Основные симптомы недуга:

  • головная боль (особенно в утреннее время в лежачем положении);
  • общая слабость;
  • температура;
  • расстройство сознания;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная утомляемость;
  • галлюцинации;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство ЖКТ;
  • несвязная речь;
  • нарушение органов зрения, слуха и обоняния;
  • увеличение числа сосудистых сокращений;
  • уменьшение нижней отметки артериального давления.

Помимо прочего, у больного могут быть диагностированы вялые парезы нижних конечностей. При надавливании на пораженные конечности пациент будет чувствовать острую боль.

Разновидности заболеваний

Итак, наиболее распространенными нейроинфекциями являются менингит, арахноидит и энцефалит.

Менингит

Заболевание в результате которого поражается спинной или головной мозг. Заражение происходит воздушно-капельным путем, а также с помощью крови. Основными возбудителями являются вирусы, бактерии и грибки.

Различают несколько видов менингита

У каждой из разновидностей данной болезни существуют особые симптомы, но также имеются и общая симптоматика, в том числе:

  • ригидность мышц;
  • менингеальные симптомы;
  • высокая температура.

Арахноидит

Данное заболевание поражает исключительно паутинную оболочку мозга и развивается в результате перенесенных травм головы, наличия запущенных ЛОР инфекций.

Для данного недуга характерны следующие симптомы:

  • тошнота;
  • высокая температура;
  • рвота;
  • болезненное состояние;
  • головная боль;
  • потеря сознания;
  • ухудшение зрения.

Данное заболевание, как и менингит поддается лечению, однако, чем позже поставлен диагноз, тем тяжелее могут быть последствия.

Энцефалит

Данное заболевание, как правило, переносится клещами и является довольно серьезным недугом. Болезнь поражает ткани головного мозга и при отсутствии должного лечения вызывает смерть.

Основной симптомокомплекс включает:

  • высокая температура;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • нарушения, характерные для органов зрения.

Энцефалит имеет неблагоприятные последствия, даже после окончания лечебной терапии.

Под прицелом ребенок

В особую категорию следует выделить нейроинфекции у детей. В силу того, что малыши обладают менее сильным иммунитетом, они наиболее часто подвергаются опасным заболеваниям. Наиболее характерным недугом является герпесвирусная нейроинфекция и ветряночный менингит. Остальные формы менингита также могут встретиться у ребенка, но не так часто, как вышеперечисленные.

Кроме того, нейроинфекции у детей тяжелее поддаются диагностике. Это обусловлено тем, что ребенок просто не в состоянии объяснить, что его беспокоит. В результате затягивается начало лечения и возможно, появление опасных последствий.

Диагностика и лечение

Важно понимать, что для назначения качественного лечения необходимо проведение своевременной диагностики болезни и определить ее истинную составляющую.

Так выглядит аппарат МРТ

Любая нейроинфекция определяется комплексной диагностикой, в том числе:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Энцефалограмма головы (ЭЭГ).

Помимо прочего, доктор назначает больному сдачу анализов:

  • крови;
  • мочи;
  • спинномозговой жидкости.

Важно: зачастую 40% информации дает анализ ликвора спинномозговой жидкости

Лечение

Лечение проводится строго в стационарных условиях и длиться не менее одной недели, в большинстве случаев больше.

Какие лекарства назначают больному?

В первую очередь проводится антибиотикотерапия. Причем вид антибиотика и дозировку назначает лечащий врач. Как правило, лекарство вводят больному внутривенно либо напрямую в спинной мозг (при воспалениях спинного мозга).

Дополнительно больному назначается курс витаминов, имуноподдерживающая терапия, а также комплекс гормональных средств.

Кроме того, при возникновении осложнений (отек мозга и т. п.) пациенту вводят препараты, устраняющие то или иное осложнение.

Так проверяют кровь

Остаточные явления после перенесенного заболевания могут долечиваться дома, при условии удовлетворительного общего состояния пациента.

Что после

Последствия нейроинфекций бывают различными. В зависимости от времени начала лечения и типа перенесенной болезни. В основном они относятся к такому разделу медицины, как неврология.

В частности:

  • периодические головные боли;
  • чувствительность некоторых органов к перемене погоды;
  • нарушения слуха, обоняния или зрения;
  • проблемы с запоминанием.

В редких случаях человек становиться инвалидом.

Итак, чем дольше происходит затягивание с обращением к специалисту, тем страшнее последствия могут развиться в итоге. Не стоит играть со своим здоровьем и здоровьем своих детей, берегите себя.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5dae6d30e4f39f00b2eb82bd

Последствия нейроинфекций у взрослых | Med & Care

Антибиотики при нейроинфекции. Лечение нейроинфекции: какие правила нужно соблюдать, какие последствия могут быть

Понятие «нейроинфекция» включает в себя всевозможные инфекционные заболевания нервной системы.

Это достаточно распространенная группа патологий, с тяжелым течением и серьезным прогнозом, характеризующаяся поражением анатомических структур нервной системы с высоким риском летального исхода.

 Минимизировать негативные последствия возможно при максимально быстром обращении к специалистам и проведении необходимых диагностических процедур.

Нейроинфекции подразделяются на несколько типов в зависимости от того, какой возбудитель послужил причиной болезни. Условно  можно выделить пять групп:

  1. бактериальные;
  2. паразитарные;
  3. грибковые;
  4. вирусные;
  5. прионные (полученные посредством прионов – белковых структур с аномальной трехмерной конфигурацией, способных преображать в себе подобных обычные белки).

Способов попадания инфекции в организм тоже несколько. Как правило, выделяют следующие механизмы:

  • воздушно-капельный – наиболее характерен при возникновении вирусных и бактериальных менингитов, герпеса, энцефалитов и полиомиелита;
  • контактно-бытовой  – бывает при непосредственном контакте с больным человеком или зараженными бытовыми предметами. Так происходит инфицирование при полиомиелите, сифилисе, герпесе;
  • травматический – при укусах животных;
  • гематогенный – обычно встречается при бактериальной форме. Заболевание передается по лимфопутям и кровеносным сосудам к ЦНС, чаще всего при наличии уже гайморита, фронтита, отита, абсцессов;
  • фекально-оральный – инфекция попадает в организм с пищей, водой и фекалиями. При такой виде передаче характерно поражение вирусами ЕСНО, герпеса, ботулизма;
  • половой –  через слизистые оболочки половых путей. Этот механизм передает такие болезни как ВИЧ, энцефалиты, менингит. 

Классифицируются нейроинфекции также по временному критерию – периоду проникновения возбудителя в головной мозг:

  • стремительный – в том случае, когда появляются симптомы  уже через несколько часов после инфицирования;
  • острый – признаки проявляют себя уже к концу следующих суток;
  • плавный или подострый, – клиническая картина видна на второй-седьмой день;
  • хронический – появление симптоматики происходит на фоне развития  уже других болезней, таких как ВИЧ, туберкулез. 

Кроме того, нейроинфекции разделяются на первичные и вторичные. При первичном –  инфекция попадает в клетки человека извне. При вторичной – процесс развивается как осложнение уже имеющейся патологии. В числе нейроинфекционных заболеваний – менингиты различных форм,  энцефалиты, миелит, арахноидит, столбняк, бешенство, нейросифилис, нейробруцеллез, нейроСПИД.

Опасность заключается именно в том, что изначально данные недуги имеют симптомы обычной простуды, что при отсутствии тщательного внимания и надлежащего обследования может привести к непоправимым результатам.

Причины

Этиологическим фактором появления болезни является  патогенное воздействие возбудителей  на человеческий организм, которому во многом способствуют:

  • переохлаждение;
  • перенесенные ОРВИ;
  • черепно-мозговые травмы;
  • занесение извне инфекции.

Как правило, нейроинфекции появляются вследствие имеющихся уже очагов каких-либо гнойных инфекций, отсутствия контроля после тяжелого вирусного заболевания, а также пониженного уровня иммунитета.

Симптоматика

Симптомы зачастую зависят от возбудителя, формы внедрения и степени тяжести патологии. Тем не менее существуют основные признаки, в их числе:

  • интоксикация организма (субфебрилитет, иногда температура достигает и  высоких значений, сильная слабость, боль в голове);
  • синдром ликворной гипертензии, проявляющийся утренними головными болями в положении лежа;
  • ликворный синдром (резкое увеличение белка в клетках ликвора);
  • головокружение;
  • низкое систолическое артериальное давление;
  • раздражительность и неприятие громких звуков и чрезмерного света. 

В случае развития процессов с локализацией на оболочках головного мозга проявляется менингиальный синдром. Он характеризуется  ригидностью мышц и симптомами Кернинга и Брудзинского.

При затронутости ЦНС возможны экстрапирамидный синдром, парез, всевозможные психоэмоциональные нарушения. Поражение периферического отдела нервной системы характеризуется временным обездвижением.

В значительной мере могут быть боли  в области икроножных мышц,  из -за чего может измениться походка. В дальнейшем это способно привести к параличу.

Диагностирование

Необходима комплексная оценка состояния пациента, тщательный сбор анамнестических данных, особенно относящихся к эпидемиологической составляющей (случаи подобных заболеваний в окружении больного, укусы клещей, наличие домашних животных, предшествующие инфекции, принадлежность к группам риска и т.д.).

Показаниями для обследования  служат признаки общей инфекционной интоксикации, сопровождающиеся синдромами: повышенного внутричерепного давления, отека головного мозга, поражения мозговых оболочек или цефалическим синдромом.

Учитывая сходство симптомов при инфицировании ЦНС разными возбудителями, идентифицирование этиологии болезни должно происходить только с применением лабораторных методов диагностики.

Для этого, в первую очередь, исследуется ликвор и кровь пациентов с использованием прямых (визуальное выявление патогена с использованием микроскопии, выделение в культуре клеток, обнаружение его АГ или фрагментов генетического материала) и косвенных лабораторных методов.

Учитывая тяжесть заболеваний, особенное внимание уделяется диагностическим и лабораторным исследованиям для определения вида патологического агента.

  • МРТ – для распознавания локализации  воспалительных  очагов и их особенностей;
  • электронейромиография – для  анализа функционирования мозга и нервных клеток;
  • электроэнцефалография – для проведения дифференциальной диагностики с иными поражениями ЦНС и оценки степени поражения данной системы организма;
  • люмбальная пункция – для изучения ликворных пространств. 

Последствия

Эти инфекции порой способны привести к крайне тяжелым результатам, которые в значительной мере связаны с тем, в какой части головного мозга расположен очаг.

Практически у всех переболевших нейроинфекционными болезнями остается головная и  боль в спине, усиливающиеся  от погодных изменений, ослабляется память. В некоторых случаях – приобретение эпилептического синдрома и гидроцефалии, расстройство речи, сбои двигательных функций. Иногда  наступает полная инвалидизация,  с потерей, памяти, зрения и слуха.

Наиболее серьезные поражения нервной системы получают те, кто перенес их во внутриутробном состоянии. В данном случае речь может идти о непоправимых нарушениях в ЦНС и аномалиях развития внутренних органов.

Последствия нейроинфекций сказываются, как правило,  в течение всей последующей жизни. Поэтому незамедлительное обращение к врачебной помощи и своевременный комплекс обследований помогут предотвратить ухудшение здоровья после перенесенных заболеваний.

Лечебные принципы

Лечение должно быть дифференцированным, т.е. зависеть от вида нейроинфекции т.к. не существует эффективной этиотропной терапии:

  • при бактериальных гнойных менингитах и вирусных энцефалитах в острый период заболевания назначается антибактериальные и противовирусные препараты;
  • патогенетические терапевтические мероприятия включают в себя прием противоотечных, противосудорожных, дезинтоксикационных средств, не менее важными являются: поддержание адекватной оксигенации,  коррекция водно-электролитных и кислотно-щелочных нарушений;
  • симптоматическое лечение ( жаропонижающая, общеукрепляющая витаминотерапия).

Источник: https://www.mdcare.ru/diseases/posledstvia_nejroinfekcij/

Нейроинфекция: причины, симптомы, диагностика и лечение нейроинфекции

Антибиотики при нейроинфекции. Лечение нейроинфекции: какие правила нужно соблюдать, какие последствия могут быть

Инфекции, возникающие в различных отделах центральной нервной системы, могут быть успешно вылечены неврологами нашей клиники. Мы проведем диагностические мероприятия на самом современном оборудовании для получения точного диагноза.

Опыт наших неврологов позволяет эффективно справиться со многими болезнями ЦНС, какие бы инфекции их ни вызывали: вирусы, бактерии, грибковые инфекционные агенты, простейшие.

Мы не только вылечим заболевание, но и восстановим противоинфекционный иммунитет.

Нейроинфекции: классификация заболеваний

Нейроинфекции несут угрозу здоровью человека, так как протекают довольно проблематично и затрагивают и центральную нервную систему, и периферическую.

Как правило, нейроинфекции разделяют на две основные группы – первичные и вторичные. К первому типу инфекций относятся заболевания, при которых изначально была поражена именно нервная система.

К вторичным нейроинфекциям принадлежат болезни, которые попали в систему нервов с другого воспаленного очага – часто это застойные гнойные инфекции носовых пазух, которые встречаются при гайморите, или запущенные формы воспаления уха.

Различие нейроинфекций согласно возбудителю:

  • Бактериальные;
  • Паразитарные;
  • Вирусные;
  • Прионные;
  • Грибковые.

Нейроинфекции могут поражать весь отдел ЦНС либо отдельные ее части – головной мозг, оболочку мозга, спинной мозг. Поражение мозга от инфекций несет за собой тяжелые последствия и во многих случаях необратимы. В зависимости от заболевания, процесса протекания нейроинфекции могут серьезно угрожать жизни пациента.

В видео подробно рассказывается о том, что такое нейроинфекции, какие они бывают, описываются основные симптомы заболеваний.

Подходы к лечению

Терапию проводят в условиях лечебного учреждения. При тяжелом течении нейроинфекции, пациентов помещают в отделение интенсивной терапии, где за ними устанавливается постоянное медицинское наблюдением с контролем жизненно важных функций. Лечение основывается на использовании лекарственных средств и включает 3 подхода: этиотропный, патогенетический и симптоматический.

Этиотропное лечение

Использование лекарственных средств, направленных на устранение возбудителя — «золотой стандарт» лечения нейроинфекций.

При выявлении бактериальной природы заболевания, пациенту назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия: Амоксиклав, Азитромицин, Цефепим и др.

После бактериологических исследований и определения чувствительности конкретного возбудителя, антибиотик может быть изменен.

Для ряда вирусных инфекций также имеется одобренная этиотропная терапия. При герпетических поражениях высокой эффективностью обладает Ацикловир и Ганцикловир. Препараты блокируют размножение вирусных частиц и предупреждают их проникновение в здоровые клетки. Если поражение ЦНС возникает после гриппа, в лечении используется Озельтамивир и его аналоги.

При выявлении грибковой инфекции необходимо системное применение противогрибковых средств — Метронидазола и др. Важно отметить, что любые лекарственные препараты назначаются в виде курса. Прерывать его при исчезновении симптомов нельзя, так как это может привести к переходу заболевания в хроническую форму и появлению не чувствительных к препаратам возбудителей.

Патогенетические средства

Для предупреждения прогрессирования нейроинфекций и их осложнений используют различные группы медикаментов:

  • инфузионная терапия с применением растворов кристаллоидов (изотонический раствор хлорида натрия, Дисоль и др.) необходимы для снижения выраженности интоксикационного синдрома,
  • мочегонные препараты (Фуросемид) и глюкокортикостероиды (Дексаметазон) применяются для предупреждения и устранения отека головного мозга,
  • антигистаминные средства (Эриус, Лоратадин) снижают степень сенсибилизации организма к микроорганизмам,
  • для улучшения микроциркуляции и предупреждения тромбоза в мозговых сосудах применяют Клопидогрел, Аспирин и другие антиагреганты.

При вирусных инфекциях и выявлении простейших назначаются иммуномодуляторы — интерферон и его индукторы (Амиксин, Полиоксидоний и пр.). Лекарственные средства стимулируют активность иммунной системы и предупреждают прогрессирование поражения ЦНС.

Симптоматический подход

Важная часть лечения — устранение клинических проявлений. Чаще всего больным назначают обезболивающие средства: Кеторол, Нимесулид и др. Это препараты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным медикаментам, которые уменьшают боль и снижают выраженность воспаления. При повышении температуры выше 38,5°С используются жаропонижающие медикаменты — Парацетамол и др.

При рвоте, связанной с интоксикацией организма или повышением внутричерепного давления, используются противорвотные средства: Метоклопрамид, Ондансетрон и Церукал. Антиконвульсанты, в первую очередь препараты вальпроевой кислоты, используются при появлении фебрильных или других судорог.

Если у пациента выявляется выраженный некроз отдельных участков головного мозга, его компрессия или абсцессы, показано хирургическое лечение.

Нейроинфекция менингит: виды, причины, лечение заболевания

Менингит – очень серьезное поражение оболочек головного (непосредственно мозговое вещество при этом не затрагивается) или спинного мозга, которое провоцирует последующее изменение состава цереброспинальной жидкости.

Различают два основных типа заболевания: пахименингит (при котором воспаляется твердая оболочка мозга) и лептоменингит (затрагиваются мягкие и паутинные слои мозговой оболочки).

Выделяют ключевые виды менингита:

  1. Бактериальный менингит, причиной которого выступают бактериальные инфекции. Встречается данный вид нейроинфекции довольно часто и является очень серьезной болезнью, которая несет опасность для здоровья и жизни пациента. Несвоевременное обращение к врачу или неквалифицированная помощь может привести к летальному исходу. Исходя из бактериальных инфекций, различают следующие виды менингита: Менингококковый менингит, код A39.0 по МКБ-10, Стафилококковая нейроинфекция код G00.3 по МКБ-10, Стрептококковая нейроинфекция код G00.2 по МКБ-10, Менингит, вызванный другими бактериями имеет код G00.8.
  2. Вирусный менингит. Причиной развития нейроинфекции являются вирусы Коксаки, полиомиелита, цитомегаловирусы и другие. Передаются чаще всего через воздух или контактным путем.
  3. Грибковый менингит. В организм человека попадают вредоносные грибки через зараженную воду или пищу или при вдыхании спор грибков. Самые известные грибки, которые могут стать причиной заболевания – кандиды, криптококки, кокцидии. В зоне риска – люди со сниженным иммунитетом, пациенты с сахарным диабетом и различными заболеваниями крови, часто – ВИЧ-инфицированные.
  4. Протозойный менингит, как последствие малярии и токсоплазмоза.

    Протозойный менингит

Различают генерализованную и ограниченную (локализованную) формы нейроинфекции. Относительно развития патологического процесса менингит можно разделить на гнойный (преобладание нейтрофилов в жидкости из спинного мозга) и серозный (высокий уровень лимфоцитов в ликворе).

Прогноз

Прогноз зависит от типа патологии, состояния иммунной системы, своевременности выявления заболевания и полноценности проводимого лечения. Если болезнь выявлена на начальных этапах развития и пациент госпитализирован в лечебное учреждение, в большинстве случаев удается добиться выздоровления при минимальных рисках развития осложнений.

Может ли нейроинфекция пройти сама?

К сожалению, нет. Уменьшение выраженности симптомов связано с переходом заболевания в хроническую форму.

При попытках самостоятельного лечения или неправильно подобранной терапии, инфекционные поражения головного мозга быстро прогрессируют. В этих случаях возможно развитие осложнений, вплоть до инвалидности или смерти пациента.

Нейроинфекция головного мозга: пути заражения и симптомы менингита

Заразиться менингитом возможно несколькими способами. Инфекции, являющиеся причиной заболевания, проникают в оболочки мозга с кровотоком, реже – посредством лимфатической системы.

Менингококковый тип нейроинфекции передается от зараженного человека к здоровому через воздушно-капельные пути – при кашле или чихании инфекция проникает через слизистую основу дыхательных путей в кровь и распространяется по организму. Токсины, которые освобождаются при этом, провоцируют появление первых предвестников менингита – температуру и озноб.

Далее страдают кожные покровы – это происходит из-за повреждения внутренних оболочек сосудов. На следующем этапе инфекция поражает нервную систему и добирается до головного мозга.

Без должного лечения больного ждет инвалидность при генерализованной форме нейроинфекции.

Пневмококковый менингит может долгое время скрываться в ротовой полости или дыхательных путях и при этом никак не проявляться. При снижении иммунитета во время болезни инфекция может пробудиться и с кровотоком распространиться по всему организму, достигая и поражая ткани мозга.

Менингит, спровоцированный распространением гемофильной палочки, часто попадает в организм воздушно-капельным способом, но иногда и контактным путем через посуду, полотенца и прочие вещи при нарушении правил санитарии.

Гемофильная палочка добирается до мозговых оболочек и оседает в мягком и паутинном слое, предотвращая отхождение спинномозговой жидкости. При данном виде нейроинфекции наблюдается повышенное внутричерепное давление.

Источник: https://NarkoPro.ru/anatomiya/nejroinfekciya-golovnogo-mozga-simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.