Скол зуба может выглядеть как небольшая неровность эмали или как значительное разрушение коронковой части. В обоих случаях зуб нужно показать стоматологу. Даже маленький отколовшийся фрагмент может открыть дентин, нарушить прилегание пломбы, создать острый край для травмы языка и щеки. Если скол глубокий, повышается риск воспаления пульпы и инфицирования тканей вокруг корня.
Что сделать сразу после скола
Сначала нужно прополоскать рот водой комнатной температуры. Это поможет убрать остатки пищи и мелкие частицы эмали. Если отколовшийся фрагмент сохранился, его можно положить в чистый контейнер и взять с собой на прием. Иногда это помогает врачу оценить объем повреждения, хотя чаще зуб восстанавливают новым материалом.
Жевать на поврежденной стороне не следует. Острый край может травмировать слизистую, а нагрузка способна увеличить трещину. До осмотра лучше отказаться от твердой пищи, орехов, сухарей, липких продуктов, очень холодных и горячих напитков.
Когда помощь нужна срочно
Срочный прием нужен, если после скола появилась сильная боль, кровоточивость, реакция на воздух, холодное или горячее, подвижность зуба, отек десны, изменение прикуса. Такие признаки могут говорить о глубоком повреждении, травме пульпы, переломе корня или воспалении.
Если зуб откололся вечером, ночью или боль быстро усиливается, не стоит ждать несколько дней. В таких ситуациях нужна круглосуточная стоматология, так как открытая полость зуба может быстро инфицироваться, а острый край будет продолжать травмировать ткани.
Почему нельзя оставлять скол без лечения
После скола поверхность зуба становится неровной. На ней легче задерживается налет, хуже очищаются контактные участки, повышается риск кариеса. Если повреждение проходит через старую пломбу, между материалом и зубом может появиться щель. Через нее внутрь попадают бактерии.
Небольшой скол без боли часто воспринимается как косметическая проблема. Это ошибка. Нарушенная эмаль уже не защищает зуб полноценно. При жевании трещина может распространяться глубже. В дальнейшем простая реставрация может превратиться в лечение каналов или протезирование.
Какие бывают виды сколов
Поверхностный скол затрагивает только эмаль. Обычно он не вызывает сильной боли, но может царапать язык. Средний скол доходит до дентина. В этом случае зуб часто реагирует на температуру, сладкое и кислое. Глубокий скол может открыть пульпу. Тогда появляется резкая боль, иногда заметна розовая или красная точка в центре повреждения.
Отдельно выделяют сколы вместе с трещиной. Такой зуб может болеть при накусывании, даже если внешнее разрушение кажется небольшим. Трещины не всегда видны без увеличения и диагностики. Поэтому врач оценивает не только форму дефекта, но и реакцию зуба на нагрузку.
Как проходит диагностика
Стоматолог осматривает зуб, проверяет глубину повреждения, состояние соседних стенок, старых пломб и десны. При необходимости проводится проверка реакции на холод, постукивание и прикус. Если есть подозрение на перелом корня, глубокую трещину или воспаление около верхушки корня, назначается рентген снимок или компьютерная томография.
Диагностика важна для выбора метода восстановления. По внешнему виду нельзя всегда понять, затронута ли пульпа. Иногда зуб выглядит умеренно поврежденным, но линия трещины уходит под десну. В таком случае обычная пломба не решит проблему.
Как восстанавливают отколовшийся зуб
При небольшом сколе врач может сгладить острый край и закрыть дефект композитным материалом. Если повреждена видимая зона улыбки, проводится эстетическая реставрация с подбором оттенка и формы. При значительном разрушении жевательного зуба может потребоваться вкладка или коронка, так как обычная пломба не всегда выдерживает нагрузку.
Если скол открыл пульпу или вызвал ее воспаление, сначала проводится лечение каналов. После этого зуб восстанавливают пломбой, вкладкой или коронкой. Выбор зависит от того, сколько собственных тканей осталось и как распределяется жевательная нагрузка.
Что делать при сколе у ребенка
Если откололся молочный зуб, ребенка также нужно показать стоматологу. Молочные зубы имеют тонкие твердые ткани, поэтому повреждение может быстро дойти до нерва. Кроме того, травма может затронуть зачаток постоянного зуба.
При сколе постоянного зуба у ребенка обращение должно быть максимально быстрым. Чем раньше врач закроет дентин и оценит состояние пульпы, тем выше шанс сохранить жизнеспособность зуба. Самостоятельно приклеивать фрагмент, наносить бытовой клей или закрывать дефект подручными материалами нельзя.
Чего нельзя делать до визита
Нельзя пытаться подпиливать зуб самостоятельно. Нельзя греть больное место, прикладывать спирт, аспирин или агрессивные растворы к десне. Нельзя постоянно трогать скол языком, так как это усиливает травму слизистой. Если край сильно царапает, допустимо временно закрыть его ортодонтическим воском из аптеки.
Обезболивающие препараты можно принимать только по инструкции, если нет противопоказаний. Они не устраняют причину повреждения, а лишь временно снижают боль. Даже если неприятные ощущения прошли, зуб нужно восстановить, чтобы не допустить кариеса, трещины и дальнейшего разрушения.